DINAS KESEHATAN KABUPATEN DOMPU

PUSKESMAS DOMPU KOTA

Jln. Sonokeling no. 1 Telp. / Fax : (0373) 623258 Dompu NTB
s

kerangka acuan sistim rujukan

I.

Latar Belakang
Rujukan ibu hamil neonates yang beresiko tinggi merupakan komponen
yang penting dalam sistem pelayanan kesehatan maternal. Dengan
memahami sistem dan cara rujukan yang baik, tenaga kesehatan diharapkan
dapat memeperbaiki kualitas pelayanan pasien.
Secara umum, rujukan dilakukan apabila tenaga dan perlengkapan
di suatu fasilitas kesehatan tidak mampu menatalaksanakan komplikasi yang
mungkin terjadi, dalam pelayanan kesehatan maternal dan perinatal terdapat
dua alasan untuk merujuk ibu hamil, yaitu ibu dan janin yang
dikandungannya.

II.

Tujuan
a. Tujuan umum
Tujuan sistem rujukan adalah agar pasien mendapatkan pertolongan pada
fasilitas pelayanan kesehatan yang lebih mampu shingga jiwanya dapat
terselamatkan, dengan demikian dapat menurunkan AKI dan AKB.
b. Tujuan khusus
Memepercepat waktu penanganan kasus dan memperkecil resiko
kegawatdaruratan pada pasien sehingga dapat menurunkan angka kesakitan

III.

dan kematian pada ibu dan bayi.

Kegiatan pokok dan rincian.
Berdasarkan sifatnya, rujukan ibu hamil di bedakan menjadi :
a. Rujukan kegawatdaruratan
Rujukan kegawat daruratan adalah rujukan yang di lakukan sesegera
mungkin karena berhubungan dengan kondisi kegawatdarutan yang
mendesah.
b. Rujukan berencana
Rujukan berencana adalah rujukan yang dilakukan dengan persiapan
yang lebih panjang ketika keadaaan umum ibu masih relatif lebih baik,

misalnya dimasa antenatal ataupun awal persalinan ketika didapati

kemungkinan resiko komplikasi, karena tidak dilakukan dalam kondisi
kegawat daruratan, rujukan ini dapat dilakukan dengan pilihan mudalitas
IV.

transportasi yang lebih beragam, nyaman dan aman bagi pasien.

Cara melaksanakan
Persiapan yang harus diperhatikan dalam melakukan rujukan, disingkat
BAKSOKU dengan diawali kesepakatan antara petugas dank lien yang di
tanda tangani dalam informed consent, dan dijabarkan sebagai berikut :
B (BIDAN) : Pastikan ibu/bayi/klien didampingi oleh tenaga kesehatan yang
kompeten dan memiliki kemampuan untuk melaksanakan
A (Alat)

kagawatdaruratan.
: Bawa perlengkepan data bahan-bahan yang di perlukan, sperti

sput, infus set, tensimeter, dan stetoskop.

K (Keluarga) : Beritahu keluarga tentang kondisi tarakhir ibu (Klien) dan alsan
mengapa ia dirujuk. Suami8 dan anggota keluarga yang lain harus
S (Surat)

menerima ibu (klien) ketempat rujukan.

: Beri Surat ketempat rujukan yang berisi identifikasi ibu (klien),
dengan alasan rujukan, uraian hasil rujukan, asuhan, atau oabat-

obat yang telah di terima ibu (klien)

O (Obat)
: Bawa obat-obat esensial di perlukan selama perjalanan merujuk
K (Kendaraan): Siapkan Kendaraan yang cukup baik untuk memungkinkan ibu
(Klien) dalam kondisi yang nyaman dan dapat mencapai tempat
U (uang)

rujukan dalam waktu cepat.

: Ingatkan keluarga membawa uang dalam jumlah yang cukup
untuk membeli obat dan bahan kesehatan yang diperlukan
ditempat rujukan.

V.
VI.

Sasaran
Bumul, Bulin, Neonatus dan bayi Resti.
Jadwal Pelaksanaan Kegiatan
Setiap ada kasus yang berpotensi pada kegawatdaruratan pada Bumil,
Bulin, Neonatus dan bayi harus segera di rujuk.

VII.

Evaluasi Kegiatan dan Laporan.

a. Adanya umpan balik dan harus yang telah dirujuk dari pihak penerima
rujukan ke fasilitas yang merujuk.
b. Pelaporan

Laporan dilakukan setiap akhir bulan di tanda tangani oleh KUPTD

Puskesmas dikirim ke Dinas Kesehatan q Binkesmas dalam bentuk
VIII.

laporan PONED
Pencatatan Pelaporan dan Evaluasi
Pencatatan dilakukan di byku laporan PONED yang membahas tentang
kesakitan dan kematian ibu, Neonatal dan bayi serta register dalam kohort ibu
maupun kohort bayi.

Dompu,
2015
Kepala UPTD Puskesmas Dompu Kota

Nasrullah,SKM
NIP. 19791020 2005011009