Anda di halaman 1dari 20

Perbaikan radiologi 12 Juli -7 Agustuus 2010

Ferdinand, Nora , Venansia , Dwi Mahdalena

Lapisan pleura terdiri dari pleura parietal


dan pleura visceral.
Pleura visceral tidak dapat dipisahkan
dari parenkim paru dan turut bergerak.
Diantara kedua lapisan ini terdapat
rongga pleura.
Pada gambaran foto thorax normalnya
tidak didapatkan adanya udara dalam
rongga pleura
Perbaikan radiologi 12 Juli -7 Agustuus 2010 Ferdinand, Nora , Venansia , Dwi Mahdalena

Perbaikan radiologi 12 Juli -7 Agustuus 2010 Ferdinand, Nora , Venansia , Dwi Mahdalena

Pneumothorax adalah adanya udara


yang terperangkap di rongga pleura

Etiologi menjadi
Pneumothorax spontan proses inflamasi
Trauma
Iatrogenik

Perbaikan radiologi 12 Juli -7 Agustuus 2010 Ferdinand, Nora , Venansia , Dwi Mahdalena

Pada thorax foto, adanya udara dalam


rongga pleura memberikan bayangan
yang radiolusen
Bayangan tanpa memiliki struktur
jaringan paru avascular pattern
Terdapat pleura visceral atau visceral
line yaitu batas luar paru yang
kolaps .
Paru-paru kolaps
Perbaikan radiologi 12 Juli -7 Agustuus 2010 Ferdinand, Nora , Venansia , Dwi Mahdalena

Pneumothorax, :
A : Bayangan paru
yang
radiolusen dengan
avascular pattern
B
: Paru yang
kolaps

Visceral line

Perbaikan radiologi 12 Juli -7 Agustuus 2010 Ferdinand, Nora , Venansia , Dwi Mahdalena

Pneumothorax
:
A : radiolusen
dengan
avascular
pattern
B : Paru kolaps
Visceral Line

Perbaikan radiologi 12 Juli -7 Agustuus 2010 Ferdinand, Nora , Venansia , Dwi Mahdalena

A : Pneumothorax
yang radiolusen

B : Paru yang
kolaps

Perbaikan radiologi 12 Juli -7 Agustuus 2010 Ferdinand, Nora , Venansia


, Dwi Mahdalena

Hilangnya batas paru tak cukup untuk


mendiagnosa adanya pneumothorax
Beberapa penyakit yang dapat
menyebabkan hilangnya batas paru :
- Emboli paru
- Bulla

Diagnosa
pneumothorax
harus
didapatkan gambaran visceral line

Perbaikan radiologi 12 Juli -7 Agustuus 2010 Ferdinand, Nora , Venansia , Dwi Mahdalena

A Pneumothorax will be visible as a thin white line the pleura


visceral white line
Perbaikan radiologi 12 Juli -7 Agustuus 2010 Ferdinand, Nora , Venansia , Dwi Mahdalena

Simple
Pneumothorax

Tidak ada
pendorongan
mediastinum ke
arah
kontralateral

Perbaikan radiologi 12 Juli -7 Agustuus 2010 Ferdinand, Nora , Venansia , Dwi Mahdalena

Tension pneumothorax

Disertai pendorongan mediastinum ke arah


kontra lateral

A : Pasien dengan tension pneumothorax kiri


Perbaikan radiologi 12 Juli -7 Agustuus 2010 Ferdinand, Nora , Venansia , Dwi Mahdalena

Ditemukan adanya udara di rongga


pleura
Paru-paru menjadi kolaps
CT- Scan ini memberikan gambaran
yang lebih sensitive

Perbaikan radiologi 12 Juli -7 Agustuus 2010 Ferdinand, Nora , Venansia , Dwi Mahdalena

Menilai adanya pneumothorax minimal


yang
sulit
ditemukan
pada
pemeriksaan thorax foto
Pada pasien yang tidak memungkinkan
untuk
dilakukan foto thorax pada
posisi decubitus
Evalusi lanjut pada pasien dengan
kasus cedera atau yang memiliki
penyakit paru sebelumnya
Perbaikan radiologi 12 Juli -7 Agustuus 2010 Ferdinand, Nora , Venansia , Dwi Mahdalena

A : Udara
B : Paru kolaps

Perbaikan radiologi 12 Juli -7 Agustuus 2010 Ferdinand, Nora , Venansia , Dwi Mahdalena

Pada
ultrasonografi
diagnosis
pneumotoraks dinilai dari pergerakan
dinding paru yang tidak sinergis.

Adanya udara yang terperangkap


dalam
rongga
pleura
membuat
pergerakan dinding paru menjadi
terbatas
Perbaikan radiologi 12 Juli -7 Agustuus 2010 Ferdinand, Nora , Venansia , Dwi Mahdalena

USG memiliki sensitivitas 94% - 95,5%


dan spesifisitas 100% dibandingn
dengan foto thorax dan CT-Scan untuk
mendeteksi adanya pneumothorax

Perbaikan radiologi 12 Juli -7 Agustuus 2010 Ferdinand, Nora , Venansia , Dwi Mahdalena

USG pasien dengan


partial pneumothorax

(B) Menunjukan struktur


pergerakan normal antara
batas pleura viseral (Pv) dan
pleura parietal (Pp)

(C), Pada partial pneumothorax


gambaran struktur ini
menghilang

Perbaikan radiologi 12 Juli -7 Agustuus 2010 Ferdinand, Nora , Venansia , Dwi Mahdalena

Perbaikan radiologi 12 Juli -7 Agustuus 2010 Ferdinand, Nora , Venansia , Dwi Mahdalena

Perbaikan radiologi 12 Juli -7 Agustuus 2010 Ferdinand, Nora , Venansia , Dwi Mahdalena