Examen clnica adulto i

Apellidos y nombres:
Fecha:
1. Cules son los objetivos de la Historia Clnica?
Asistencial: Para poder realizar un correcto diagnstico, pronstico y
tratamiento. Es la principal misin.
Docente: Como apoyo por el estudio de los datos recogidos en ella.
Investigador: Directamente relacionado con el apartado anterior por
el anlisis de los datos.
Sanitario/epidemiolgico: Los datos recogidos pueden contribuir a
adoptar decisiones poltico-sanitarias.
Administrativo: Del anlisis de sus datos tambin se pueden
obtener datos econmicos-administrativos.
Control de calidad: Del desarrollo de la actividad profesional de un
centro de Salud.
2. Cules son los requisitos de un consentimiento informado en
la historia clnica?
Los datos del paciente Los datos del profesional Nombre del
procedimiento teraputico Descripcin de riesgos (tpicos y muy
graves) Descripcin de consecuencias Descripcin de riesgos
personalizados Descripcin de molestias probables Alternativas al
procedimiento Declaracin del paciente de haber recibido la
informacin Declaracin del paciente de no tener dudas y estar
satisfecho con la informacin recibida Fecha y firma del profesional
y del paciente Apartado para el representante legal (si fuera
necesario) Apartado para la revocacin del consentimiento.
3. Caractersticas clnicas de la gingivitis
1) Enrojecimiento: Se puede observar en la enca marginal ,papilar y
adherida
2) Engrosamiento: del margen gingival y papilas interdentales
3) Variacin: en la posicin del margen gingival con respecto ala
lnea amelocementaria (migracin coronal o apical).
4) Aspecto liso y brillante
5) Hemorragia: puede ser espontnea o despus del sondeo
6) Exudado: Purulento a travs del surco ocasionalmente
7) Ausencia de sintomatologa: por esta razn, en la mayorade las
situaciones ,el paciente no se percata de la enfermedad.
4. Cules son los frmacos asociados a la enfermedad gingival?

5. Sntomas clnicos de la periodontitis

- Encas rojas
- Enca marginal engrosada
- Hemorragia gingival
- Supuracin
- Movilidad dentaria
- Formacin de diastemas
- Dolor localizado profunda
- Puede haber compromiso furcal, dependiendo del gradode
destruccin sea y o el tamao del tronco radicularcomprometido
6. Diagnstico diferencial entre periodontitis agresiva localizada
y generalizada
43. Periodontitis agresiva localizada Suele aparecer alrededor de la
pubertadLa apariencia clnica simula un estado compatible con
salud yaque el enrojecimiento y los otros parmetros indicadores
deinflamacin no son tan aparentesSin embargo la presencia de
sangrado gingival al sondeoperiodontal corrobora la instauracin del
proceso inflamatorioLos dientes mas afectados son con mayor
frecuencia los I yPrimeros M,la presencia de bolsas periodontales y la
perdidade insercin compromete el rea interproximal. Los dems
dientes no suelen ser afectados.El porcentaje de caries puede ser
variable ,pero casi siemprees bajo.
44. Periodontitis agresiva generalizadaUsualmente compromete a
individuos menores de 30 aos de edad,pero no es exclusiva de este
grupo.La apariencia clnica simula un estado compatible con
saludperiodontal ,pero tan pronto se hace el examen ,se
evidenciapresencia de sangrado gingival al sondeo ,corroborando as
lainstauracin del proceso inflamatorio.La presencia de bolsas
periodontales y la perdida de insercin puedecomprometer otros
dientes diferentes a los incisivos y primerosmolares . El % de caries
puede ser variableEl patrn de perdida sea suele ser
variadoAlgunos pacientes manifiestan historia de otitis media,
infeccionesdel tracto respiratorio alto, en piel, malestar general.
7. Caractersticas de la cavidad tallada para una restauracin de
amalgama
Piso pulpar: plano y horizontal
Paredes vestibular y lingual o palatino: planas, paralelas entre s y
perpendiculares al piso pulpar, formando ngulos redondeados con el
piso pulpar.

Paredes proximales mesial y distal: planas y ligeramente divergentes

hacia oclusal, formando un ngulo obtuso y redondeado con el piso
pulpar.
Realizacin de inclusiones vestibulo-lingual de las fosas proximales
mesial y distal llamadas colas de milano.
Amplitud:1/3 o ligeramente mayor de la distancia intercuspdea.
Profundidad: igual o ligeramente menor a la amplitud; en este ltimo
caso, retenciones adicionales en ngulo vestbulo-pulpar y linguopulpar.
8. Cul es el procedimiento y manipulacin de la amalgama en
una restauracin?
9. Clasificacin de las resinas compuestas de acuerdo al tamao
de sus partculas
10.Realice el procedimiento clnico y diagnostico: paciente varon
de 37 aos con presencia de sensibilidad al agua fra a nivel
de pieza 2.1 que presenta lesin cariosa con compromiso del
angulo incisal izquierdo (lesin abarca 1/3 incisal)