LEMBAR MONITORING

Judul PKM:

Bidang : PKM-P

Identitas :
Ketua
1
Nama Lengkap
2
Jenis Kelamin
3
Program Studi
4
NRP/NIDN
5
Tempat Tanggal Lahir
6
E-mail
7
Nomor Telepon/HP
Dosen Pembimbing
1
Nama Lengkap
2
Jenis Kelamin
3
Program Studi
4
NRP/NIDN
5
Tempat Tanggal Lahir
6
E-mail
7
Nomor Telepon/HP
Anggota 1
1
Nama Lengkap
2
Jenis Kelamin
3
Program Studi
4
NRP/NIDN
5
Tempat Tanggal Lahir
6
E-mail
7
Nomor Telepon/HP
Anggota 2
1
Nama Lengkap
2
Jenis Kelamin

L/P

3
Program Studi
4
NRP/NIDN
5
Tempat Tanggal Lahir
6
E-mail
7
Nomor Telepon/HP
Anggota 3
1
Nama Lengkap
2
Jenis Kelamin
3
Program Studi
4
NRP/NIDN
5
Tempat Tanggal Lahir
6
E-mail
7
Nomor Telepon/HP
Anggota 4
1
Nama Lengkap
2
Jenis Kelamin
3
Program Studi
4
NRP/NIDN
5
Tempat Tanggal Lahir
6
E-mail
7
Nomor Telepon/HP

FORM DOSEN PEMBIMBING I

PROPOSAL PKM-P ITS
No
1

Kriteria Penilaian

B*

K*

Saran
Perbaikan

Kreativitas:
Gagasan (Orisinil, Unik dan
Bermanfaat)
Perumusan Masalah (Fokus dan
Antraktif
Tinjauan Pustaka (State of The Art)

Kesesuaian Metode Penelitian

Potensi Program:
Kontribusi perkembangan Iptek
Potensi publikasi artikel ilmiah/ HKI
Potensi Komersialisasi

Penjadwalan Kegiatan dan

Personalia:
Lengkap, Jelas, Waktu, dan
Personalianya Sesuai
Penyusunan Anggaran Biaya:

Lengkap, Rinci, Wajar dan Jelas

Peruntukannya
Ket: B=Baik, K=Kurang, * = berikan tanda (V)
Dosen
pembimbing ITS

Surabaya,
TIM Verivikasi

_____________________

FORM DOSEN PEMBIMBING II

PROPOSAL PKM-P ITS
No
1

Kriteria Penilaian

B*

K*

Saran
Perbaikan

Kreativitas:
Gagasan (Orisinil, Unik dan
Bermanfaat)
Perumusan Masalah (Fokus dan
Antraktif
Tinjauan Pustaka (State of The Art)

Kesesuaian Metode Penelitian

Potensi Program:
Kontribusi perkembangan Iptek
Potensi publikasi artikel ilmiah/ HKI
Potensi Komersialisasi

Penjadwalan Kegiatan dan

Personalia:
Lengkap, Jelas, Waktu, dan
Personalianya Sesuai
Penyusunan Anggaran Biaya:

Lengkap, Rinci, Wajar dan Jelas

Peruntukannya
Ket: B=Baik, K=Kurang, * = berikan tanda (V)
Dosen
pembimbing ITS

Surabaya,
TIM Verivikasi

_____________________

FORM DOSEN PEMBIMBING III

PROPOSAL PKM-P ITS
No
1

Kriteria Penilaian

B*

K*

Saran
Perbaikan

Kreativitas:
Gagasan (Orisinil, Unik dan
Bermanfaat)
Perumusan Masalah (Fokus dan
Antraktif
Tinjauan Pustaka (State of The Art)

Kesesuaian Metode Penelitian

Potensi Program:
Kontribusi perkembangan Iptek
Potensi publikasi artikel ilmiah/ HKI
Potensi Komersialisasi

Penjadwalan Kegiatan dan

Personalia:
Lengkap, Jelas, Waktu, dan
Personalianya Sesuai
Penyusunan Anggaran Biaya:

Lengkap, Rinci, Wajar dan Jelas

Peruntukannya
Ket: B=Baik, K=Kurang, * = berikan tanda (V)
Dosen
pembimbing ITS

Surabaya,
TIM Verivikasi

_____________________

FORM BIMBINGAN KOMUNAL I

No
1

Kriteria Penilaian

B*

K*

Saran
Perbaikan

Kreativitas:
Gagasan (Orisinil, Unik dan
Bermanfaat)
Perumusan Masalah (Fokus dan
Antraktif
Tinjauan Pustaka (State of The Art)

Kesesuaian Metode Penelitian

Potensi Program:
Kontribusi perkembangan Iptek
Potensi publikasi artikel ilmiah/ HKI
Potensi Komersialisasi

Penjadwalan Kegiatan dan

Personalia:
Lengkap, Jelas, Waktu, dan
Personalianya Sesuai
Penyusunan Anggaran Biaya:

Lengkap, Rinci, Wajar dan Jelas

Peruntukannya
Ket: B=Baik, K=Kurang, * = berikan tanda (V)
Dosen
pembimbing ITS

Surabaya,
TIM Verivikasi

_____________________

FORM BIMBINGAN KOMUNAL II

No
1

Kriteria Penilaian

B*

K*

Saran
Perbaikan

Kreativitas:
Gagasan (Orisinil, Unik dan
Bermanfaat)
Perumusan Masalah (Fokus dan
Antraktif
Tinjauan Pustaka (State of The Art)

Kesesuaian Metode Penelitian

Potensi Program:
Kontribusi perkembangan Iptek
Potensi publikasi artikel ilmiah/ HKI
Potensi Komersialisasi

Penjadwalan Kegiatan dan

Personalia:
Lengkap, Jelas, Waktu, dan
Personalianya Sesuai
Penyusunan Anggaran Biaya:

Lengkap, Rinci, Wajar dan Jelas

Peruntukannya
Ket: B=Baik, K=Kurang, * = berikan tanda (V)
Dosen
pembimbing ITS

Surabaya,
TIM Verivikasi

_____________________

LEMBAR PENDAMPING KEILMIAHAN

PKM-P
A. Struktur Penulisan
No

Kriteria

Judul (tidak berulang)

Cover

Ringkasan

Halaman pengesahan

Penomoran Halaman

Jumlah halaman

keanggotaan

Margin

Spasi

10

Font

11

Anggaran biaya

12

Jadwal kegiatan

13

Daftar pustaka

14

Lampiran
-

Biodata
Justifikasi anggaran
kegiatan
- Susunan organisasi dan
pembagian tugas
- Surat pernyataan ketua
peneliti
- Nota kesepahaman MOU
(jika ada)
Ket: B= Baik, K=Kurang

Saran

Surabaya,
Pekil/ Trainer

(.)
NRP. .
No Hp..