Anda di halaman 1dari 12

StresAkibatKerja

ChintiaSeptianiThintarso
E7
102011083
FakultasKedokteranUniversitasKristenKridaWacana
Jl.ArjunaUtaraNo.6,Jakarta11510
No.Telp(021)56942061,email:chinn.addict@live.com

Pendahuluan
Seorangperempuanberusia40tahundatangkeklinikdengankeluhanmualdanpusing.Darihasil
anamnesisdidapatkanbahwakeluhansudahberlangsungselama3bulan,pekerjaansebagaiwalikelas
3 SLTA favorit yang memiliki angka kelulusan 100% setiap tahunnya. Pusing dan mual yang
dirasakan setiappagi dan berkurang seiringmenujupulangnya sekolah. Sebenarnya ia tidakmau
menjadiwalikelas,iatelahmenolakdenganhalus.Namunkarenaadatenagakerjayangcutihamil
dan pindah pekerjaan, maka kurangnya SDM menyebabkan ia tidak memiliki pilihan lain. Pada
pemeriksaanfisiktidakdidapatkankelainan.
Anamnesispekerjaan
Pertanyaanharusdifokuskanpadahalhalyangpentingsecarasistematik,denganlangkahlangkah
sebagaiberikut.1
1. Memastikankemunculangejaladalamhubungannyadenganpekerjaan;
a. apakahgejalayangtimbulmembaikpadasaatistirahatatauliburan?
b. Apakahterdapatpekerjalainyangmenderitagejalayangsamadilingkungankerja?
c. Apakah terjadi pajanan debu, uap atau partikelpartikel zat kimia yang beracun di
lingkungankerja?
2. Pertanyaankronologistentangpekerjaanterdahulusampaiyangsekarang,mengenai:
a. deskripsilingkungantempatkerja
b. informasitentangbahanmentahyangdipakai,proseskerja,produkyangdihasilkan
sertatatacarapenangananlimbahindustri.
c. lamabekerjadimasingmasingtempatkerja
d. deskripsitugasdanjadwalwaktukerja/shift
e. jumlahhariabsendanalasannya
f. penggunaanalatperlindungandiri
g. prosedurpemeriksaanfisiksebelummasukkerja
h. adanyapekerjaanlaindisampingpekerjaanutama(misalnyakerjamalamhari)
3. Pertanyaanspesifikyangadahubungannyadenganpajananpenyakitakibatkerja

a.

pernahbekerjadenganditempatkerjayangbising/terlalupanasataumenggunakan

b.

produkasbes/sinarradioaktif/alatyangmenimbulkanvibrasi?
faktorstresditempatkerja(jemu,konflikdenganatasan/bawahan/temankerja,

danlainlain)
c. pernahbertugasdibidangmiliter
d. hobi(olahraga,berkebun,melukis,pekerjaanrumahtangga/pertukangan/las)
e. pekerjaanistri/suami
4. Riwayatreproduksi(riwayatabortus,jumlahanak,lahirmati,riwayatkehamilanterdahulu,
kesukaranpadasaatmelahirkanbayi,perubahanlibidoatausiklusmenstruasi)
5. Riwayatkesehatanlingkungan
6. Informasi mengenai industri lain di sekeliling tempat kerja (tingkat polusi lingkungan,
pajananlimbahindustri/percikanzatberacundaritempatlain)

PemeriksaanFisik
Pemeriksaan fisik dilaksanakan seperti pada penyakit umum lainnya, yaitu pemeriksaan fisik
secaraumumdenganmenitikberatkanpadapemeriksaansistemorganyangdiperkirakanterpengaruh
akibatpajananzatzatkimiayangdidugamenjadietiologipenyakitakibatkerja,misalnyagaristimah
hitampadaintoksikasitimahhitam,pembesaranhatiakibatpajanantoluena,danpembesaranlimpa
karenaintoksikasibensin.1

PemeriksaanLaboratorium
Pemeriksaan laboratorium untuk penyakit akibat kerja dapat dibagi menjadi pemeriksaan
laboratoriumumumdankhusus.1
Pemeriksaanlaboratoriumumumadalah:
1. Pemeriksaanlaboratoriumrutin,misalnya:
Pemeriksaanrutindarahdanurine,fotorontgentoraks,Elektrokardiogram(EKG)
2.Pemeriksaanlaboratoriumnonspesifikakibatpemajanan,misalnya; 1
a. Pemeriksaan darah lengkap (MCH, MCHC, hitung retkulosit, dan lainlain) untuk
indikasipajananterhadapzathemotoksik.
b. Pemeriksaanfungsihati(Bilirubin,SGOT,SGPT,danlainlain)untukindikasipajanan
terhadapzathepatotoksik.
c. Pemeriksaanfungsiparu(Volumetidal,danlainlain)untukindikasiterjadinyairitasi
saluranpernapasan.
d. Deltaaminolevunilicaciduntukindikasipajananterhadapintoksikasitimahhitam.
e. Tessputumuntukindikasipajananterhadapdebugergajikayu.
f. Teskekuatanuntukindikasipajananterhadapaktivitasangkatbeban. 1

Sangatlah menarik latar belakang yang menjadi penyebab kenapa manusia bekerja. Alasan
alasantersebutmeliputi:

1.

Manusia sebagai mahluk biologis memerlukan pekerjaan sebagai sumber pemenuhan

2.

kebutuhanvitalnya,misalnyamakan,minumdanlainlain;
Manusia sebagai mahluk sosial mengadakan penyesuaian sosiologis terhadap
perkembangan masyarakatnya yang menempatkan pekerjaan sebagai kedudukan atau

3.
4.

keniscayaansosialsetiapindividu;
Manusiasebagaiunsurekonomisberfungsimemproduksibarangdanjasa;
Manusiasebagaimahlukberbudayamemandangkerjasebagaisuatukehidupankebudayaan

5.

yangluhurdanterhormat;
Manusiasebagaimahlukberketuhananmerasabahwabekerjadenganbaik adalahsesuatu
pengabdianyangmulia.2

Motivasiadalahpenggerakbagiseseoranguntukberbuat.Dengandoronganjiwayangbesar,apa
pun upaya dan usaha akan dikerjakan. Maka dari itu, motivasi harus dibangkitkan dalam kaitan
bekerjadanpekerjaan.Sehubungandenganhalituterdapatduajenisperbuatan:
1. Perbuatanatasdasarmotivasi,yaitupekerjaandilakukandengandoronganjiwayangkuat,
penuh inisiatif, kreatif, dan inovatif. Dalam perbuatan demikian, seseorang berada dalam
sikap:Apakahyangsayatelah,sedangatauakanlakukan?Padaperbuatanyangdasarnya
motivasiinitidakadaistilahlelah,penatatauberhentibekerja. 2
2. Perbuatan yang bersifat reaktif, tanpa dasar motivasi, yaitu pekerjaan dilaksanakan tanpa
kemauansendiri,dantanpainisiatif.Pertanyaannyaadalah:Apakahyangtelah,sedangatau
akanditugaskanseseorangkepadasaya?.Kelelahansangatcepatterjadipadaperbuatanyang
tanpamotivasiini.2
Faktorpsikologisjugamemainkanperanbesardalammenimbulkankelelahan.Seringkalipekerja
tidakmengerjakansesuatuapapunjuga,karenamerasakankelelahan.Sebabnyaialahadanyakonflik
mental(batin).Konflikmentalmungkindidasarkanataspekerjaanitusendiri,mungkinbersumber
kepadasesamapekerjaatauatasan,mungkinpulaberpangkalkepadaperistiwadirumahtanggaatau
dalampergaulanhidupdalammasyarakat.Seseorangyangdipaksabekerjadandengandemikianyang
bersangkutanterpaksabekerjaakanmudahmenjadilelah.Bekerjasecaraterpaksadikarenakanoleh
tidakmenyukaipekerjaan,sekedarmemenuhidorongankebutuhan,adanyatekanandaripihakpihak
tertentudanataualasanlain.
Menghadapi pekerjaan yang bertimbun menyebabkan timbulnya kelelahan terlebih dahulu
sebelumpekerjaanmulaidikerjakan.Halinisamakeadaannyasepertidatangnyarasalelahsebelum
benar benar memulai perjalanan menempuhjarak yang jauh pada waktuterikteriknya matahari.
Reaksipsikologisterhadappanasnyamataharidanjauhnyajalanyangmenjadipenyebabtimbulnya
kelelahan.Berkecamuknyakekhawatiranjugamenjadisebabtimbulnyarasalelah.Ketidakserasian

yang berkelanjutan tanpa adanya penyelesaian yang tuntas dengan sesama pekerja atau atasan
mengurasbanyakenergidansangatmelelahkan.
Penyakityangdasarnyaadalahemosidanpikirandemikiandapatdigolongkankepadapenyakit
psikosomatis,yaituragayangsakittetapidibalikitusesungguhnyayangsakitadalahjiwa.Untuk
mengatasi masalah penyakit psikosomatis dokter perusahaan perlu memahami pengetahuan dan
pendekatanterhadappenyakitkejiwaan,antaralaindokterperusahaantahucarawawancaradengan
penderitadandapatmembuatdiagnosiskelainanyangdasarnyakondisijiwayangtidaksehat.Dokter
dituntut pula untuk mempraktekkan pengetahuan higiene mental (mental hygiene) dalam upaya
promotifdanpreventifkesehatanjiwa.Dalamhalkelainankejiwaanpenderitasangatkompleksdan
dirasa perlu pertolongan spesialis tentunya rujukan dapat dilakukan dengan mengirimnya kepada
psikiater atau meminta pertolongan psikiater dan psikolog untuk mengatasi persoalan faktor
psikologisyangterjadidiperusahaan.
Daripenelitiandidapatkanbahwastressberatdankronisdapatberperansebagaipemicutimbulnya
penyakitpenyakit somatis, namun beberapa peneliti meragukan validitas konsep psychosomatic
medicine.Halinimasihmerupakanpsikokontroversial,danbeberapafaktorsepertikarakter,stress,
faktorfisiologis,kepekaangeneticdanorganseseorangsertafaktorkonflikemosionalmerupakan
faktorfaktorcontributorterjadinyasuatupenyakit. 3
TeoriStres
Walter Cannon (18751945), pada tahun 1920an memperkenalkan studi sistematis tentang
hubunganantarastresdengansuatupenyakit.Stresyangmenstimulasisistemsarafotonom,terutama
sistem simpatis, menimbulkan reaksi "fight or flight" pada binatang. Pada manusia, yang karena
peradabannyatidakbisamelakukankeduanya,stresmemicutimbulnyasuatupenyakit. 3
HaroldWolf(18981962),menjelaskanhubunganantarakondisiemosispesifikdenganfisiologi
pada saluran gastrointestinal. Hostilitas berhubungan dengan hiperfungsi, sedangkan kesedihan
berkaitandenganhipofungsi.Reaksitersebutdianggapsebagaireaksinonspesifik,yangditandaioleh
situasiumumsertapersepsinyaterhadapsuatustressfulevent.Sebelumnya,WilliamBeumont(1785
1853),mengenalibahwaalirandarahkeperutdipengaruhiolehemosi. 3
HansSelye(19071982)mengembangkanmodelstresyangdisebutsebagai generaladaptation
syndrome yangterdiriatas3fase,yaitu:fasereaksi alarm, fasepertahanan,yaitusaatdiharapkan
terjadinya proses adaptasi, serta fase kelelahan. Stres yang dimaksud bisa berupa kondisi yang
menyenangkanataupunyangtidakmenyenangkan.Diperlukanprosesadaptasiuntukdapatmenerima
keduatipestrestersebut.3
Perubahankehidupan

Thomas Holmes dan Richard Rahe membuat skala penelitian reaksi penyesuaian yang terjadi
akibatperubahanperistiwakehidupan;penilaiandilakukanterhadapseratusorangdariberbagailatar
belakang, mereka yang menghadapi stress secara optimis lebih jarang mengalami gangguan
psikosomatisketimbangmerekayangmenghadapinyadenganpesimis.Kalaupunterjadigangguan,
biasanyaakanlebihcepatpulihkembali.3

STRESORDANHUBUNGANNYADENGANSPESIFIKASIPEKERJAAN
Stresor sering kali berhubungan langsung dengan sistem tugas, volume pekerjaan, lingkungan
kerja, atau sebagai akibat ketidakharmonisan hubungan dengan individu lain di tempat kerja dan
faktorfaktorbudayaorganisasitempatkerja,beberapastresorjugaberhubunganpadaidentifikasi
perananseseorangdiorganisasitempatkerja.

SistemTugas
Terdapatbeberapamacamsistemtugasyangmenjadistresor,yaitu: 1
1.

Kerja lembur. Menurut beberapa penelitian, kerja lembur yang terlalu sering, apalagi bila
jumlahjamkerjamenjadiberlebihan,ternyatatidakhanyamengurangikuantitasdankualitas
hasilkerja,tetapijugaseringmeningkatkanjumlahabsensidenganalasansakitataukecelakaan
kerja.Halinibiasanyaterjadipadapekerjadiindustripengalenganbuahyangbiasanyabanyak

2.

berhubungandenganmusimbuah.
Tugas kerja malam. Kerja malam merupakan tugas yang berat bagi pekerja, dan sering
mengakibatkantimbulnyagangguanfisikakibatkurangtidursertaperubahantingkahlakuyang
dapat mendorong individu untuk penyalahgunaan alkohol dan obatobatan terlarang serta
perubahan kebiasaan makan. Pekerjaan yang memiliki stresor tersebut. Misalnya, polisi,
perawat,satpam,anggotapemadamkebakaran,danpekerjadiindustrijasa(hotel,transportasi,
danlainlain).
PenelitianyangdilaksanakanolehEstrynBeharM. etal padatahun1990,menemukan
bahwacutisakitperawatwanitadanpekerjarumahsakitlainnyamencapai3080harikerjadari
total25.433harikerjaakibatjadwalkerjamalamyangterlaluseringdirumahsakit.

3.

Kecepatanmesin.Kecepatankerjayanghanyaberdasarkanpadakapasitaskecepatanmesin,
sangatmengurasenergifisikdanpsikologispekerjakarenaharusterpakuuntukmenyesuaikan
kecepatan mesin, ban berjalan, atau proses produksi sehingga pekerja tidak mungkin
meninggalkantempatnyasedetikpuntanpadigantikanatauditolongtemannya.Haliniterjadi
padapekerjaditempatyangproduknyadikontrololehmesinmesinyangberkecepatantinggi,
atauproduksiprodukberdasarkanjadwalyangketat.

4.

Gerakantanganyangberulangsecaramonoton.Pekerjaanpekerjaanyangharusdilaksanakan
denganmenggerakkananggotabadansecaraberulangdanmonoton,terkadangjugadisertai
posisi kerja yang janggal, atau sambil membawa atau menahan beban sering kali sangat
memberatkanpekerja.Halinibiasanyaterjadipadapekerjaandiindustripenggergajiankayu,
pengemasan,pemilihan,danperakitanyangmenggunakanbanberjalan.
Johanssonetal(1976)menyimpulkandalampenelitiannyabahwapekerjaanyangbanyak
menggerakkan tangan secara berulang dan membosankan, seperti pada para pekerja
penggergajiankayu,menimbulkanlebihbanyakpenyakitpsikosomatikdangejalastresmental
lainnyasehinggameningkatkanfrekuensicutisakit.

5.

Kekangan. Kekangan menyebabkan tidak adanya kebebasan bekerja, misalnya tahapan


pekerjaanyangmempunyaijadwaltugasyangketatdanmendetail.Pekerjaanyangmemiliki
stresortersebut,misalnyapemeliharaan/perawatan/pengujianmesinkapalterbangyangharus
bekerja berdasarkan "checklist" yang ketat, pekerjaan mencocokkan/ memasang/merakit

6.

elemenelemenjadibangunanrumah/mesin,danpekerjaanakunting.
Komunikasi yang menjemukan/membebankan. Pekerjaan yang memerlukan kontak yang
memberatkankarenaharusbernegosiasiuntukperihalyangsulitditerimaatautidakselaras
dengankehendaklawanbicara.Pekerjaanyangmemilikistresortersebut,misalnyamanajer
pemasaran,personilpromosiobatobatan.

VolumePekerjaan
Volumekerjajugadapatmenjadistresor,yaitu: 1
1. Volumepekerjaanyangberlebihan.Volumepekerjaanyangterlalubanyakdandibatasioleh
waktu,antaralain:
a. Pekerjaanyangdilakukandengantergesagesakarenawaktuyangterbatas,misalnyapetugas
customer service yang harus melayani pelanggan dengan antrian yang panjang untuk
menunggupelayanan,sekretarisdengantugasyangbertumpuk.
b. Permintaanuntukpengambilankeputusanyangrumit,misalnyapetugaskendalimutuatau
pekerjaanyangmembutuhkanbanyakmasukaninformasi.
2. Volumepekerjaanyang sangat kurang. Volume pekerjaan yang sangat kurangmenyebabkan
kurangnyarangsanganuntukbekerja,kurangnyavariasi,tidakadakreativitasatautuntutanuntuk
mengatasimasalah.Termasukjenispekerjaanmisalnya:
a. Tuntutan pekerjaan yang memerlukan perhatian penuh tetapi kurang rangsangan untuk
bekerja.Pekerjaharustetapwaspadadanharusselalusiapuntukbereaksibilaterjadisesuatu
yang tidak diinginkan, walaupun keadaan tersebut jarang sekali terjadi, seperti tugas
pengawasanmesindanperalatanyangdigunakansecarareguler,tugasmenjagapintukereta
api,danlainlain.

b. Pekerjaan yang menuntut kejelian biasanya membutuhkan konsentrasi, perasaan, dan


penglihatanyangintens.
c. Tidakdiberitugaskarenaatasanpilihkasihataukemampuanpekerjakalahbersaingdengan
yanglain.

TanggungJawab
Tanggung jawab untuk keselamatan dan kesejahteraan diri sendiri mencakup tanggung jawab
untukbekerjadenganantanmerupakanfaktorstrespsikispadapekerjakarenaharusselalubekerja
denganhatihatiagartidakmembahayakanorangdisekitarnyaataupunmembahayakandirisendiri.
Pekerjaan dengan stressor semacam ini, misalnya operator mesin derek, pekerja yang menangani
bahanbahan kimia yang berbahaya atau mudah meledak, dan pilot. Tanggung jawab pekerjaan
terhadap kesejahteraan masyarakat misalnya pekerja di sektor kesehatan, pendidikan dan
kesejahteraanlainnya.Tanggungjawabterhadaporganisasitempatkerjamisalnyatanggungjawab
terhadapperalatandanbahanbahankerjayangbernilaitinggi.

KondisiFisik/LingkunganKerja
Adanya ancaman terpajan kondisi fisik tempat kerja yang kurang menyenangkan atau kontak
denganbahanbahanberacun,misalnya:1
1.

Bekerjapadatempatyangsunyi/terpencil,sepertipekerjaanyangmembutuhkankesendirian
dantakmemilikikesempatanberkomunikasidenganoranglainataupekerjaanpadasituasi
yang sulit atau terancam bahaya sehingga tak memungkinkan pekerja untuk mencari
pertolongandaritemankerjaatausiapapun, misalnya tugaspengawasan/penjagaanyaitu
penjaga mercu suar, tugas jaga malam, operator telegraf, pekerjaan yang tidak

2.
3.

mengharuskanuntukkontaklangsungdenganlangganan.
Tempatkerjayangjauhatausulitdijangkau.
Pajananditempatkerja.Pajananditempatkerjaumumnyadalambentukpajananfisikdan
kimiawi,sepertisuhuyangterlalutinggiatauterlalurendah,tempatkerjayangsempitdan
berdesakan, ventilasi buruk, penerangan yang kurang baik, vibrasi, masalahmasalah
ergonomi,tempatkerjayangbising,bauyangtidakenak,debukerja,dansubstansikimia
yangberbahaya.

OrganisasiTempatKerja
1.Perubahan
Perubahanyangterjadiditempatkerjamerupakansalahsatupenyebabutamadaristres.
Perubahanseringkaliberartiterjadisuatukehilangan,sepertidiberlakukannyateknikbarudi

tempatkerja,penggantiansupervisor,restrukturisasiorganisasi,pemberiantugasbaruyang
sukardilaksanakan,pindahbagian,ataudibebastugaskansebagaipimpinan. 1
2.Manajemenyangotokratis
Pada perusahaan dengan manajemen yang otokratis, biasanya komunikasi atasan dan
bawahantidakberjalandenganbaik.Seringkaliparapekerjadibebankanolehduaperasaan
yangberlawanansehinggamendorongtimbulnyastres.Perasaantersebutbiasanyatimbulbila
parapekerjamengertiapayangmerekaharusperbuat,padahalkenyataannyahalitutakdapat
dilaksanakan.1
Komunikasiyangburukjugabiasanyamencetuskantimbulnyaperasaanketidakpuasan,
kurangnyapenghargaan,konflikpadarantaikomando,ataukonflikperbedaantuntutanpara
pekerja pada manajemen dapat menimbulkan konflik dengan teman sekerja. Perasaan
ketidakpuasan tersebut juga timbul bila pekerja harus mengerjakan perintah yang tak
disukainyaataubilaperintahtidaktercantumdalamdeskripsipekerjaan,kurangnyadukungan
danaataufasilitaslainnyadarimanajemengunamenyelesaikantugas,atautidakdiberikannya
kekuasaanuntukmemutuskanmasalahdalammenyelesaikantugas,yangmerupakanstressor
psikolohisyangpenting.1
3. Pengembangankarir
Ancamandipecat,diturunkanpangkat,dipensiunkanlebihdinikarenasakit,adahambatan
untuk promosi, atau mendapat promosi untuk pekerjaan yang kurang dikuasai, dapat
menimbulkankecemasanyanghebat.1
Penatalaksanaanstressakibatkerja
Dokter perusahaan sering kali sukar mendiagnosis atau menggambarkan dengan jelas
berkembangnyastressseorangindividuditempatkerjakarenagejalayangtimbul,terutamadapat
memengaruhikondisifisik.Olehsebabitu,padaawaldiagnosis,seringkalipenyakitpenyakitorganik
dipertimbangkansebagaipenyebabnya,misalnyagejalasakitkepalabiasanyadianggapsebagaiakibat
penyakit tekanan darah tinggi, nafsu makan berlebihan sebagai akibat riwayat obesitas dalam
keluarga,sakitpinggangakibatpengapurantulangbelakangatauakibatskoliosis,dansebagainya. 1
Pasienbiasanyamenuntutagarcepatsembuhsehinggapasienseringmencaripengobatanyang
mujarab untuk gangguan yang dirasakannya dan mengharapkan dokter membuat keajaiban untuk
menghilangkan gejala yang dideritanya. Stres juga dapat menjadi bagian dari masalah di luar
lingkunganpekerjaan,sehinggamasalahdibelakanglayardalamkeluargaataulingkungansosial
dapatbermanifessebagaigejalastressditempatkerja,danmembuatpengungkapangejalapenyakit
inimenjadilebihmenyulitkan.1

Jikaseseorangmemilikigejalastressyangberkepanjangandansukaruntukdicariakarmasalahnya
atau pencetus timbulnya gejalagejala tersebut, pertanyaanpertanyaan yang berhubungan dengan
gejaladini(reaksialam)dapatmenolonguntukmengidentifikasikanakarmasalahtersebut,seperti
restrukturisasi yang baru terjadi di lingkungan kerja, kesulitan khusus terutama dalam hubungan
interpersonal, saat timbulnya gejala dalam hubungannya terhadap stressor, deskripsi menyeluruh
tentangtempatkerja,sertapenyalahgunaanalkoholdanobatobatanterlarang.Bilapasienmenemui
doktersaatgejalastressbarutimbul,beberapapertanyaanlangsungpadaakarmasalahtersebutdapat
menolonguntukmengidentigikasisituasipencetusstress. 1
Tranquilizer,antidepresan,danbetablockerdapatmengatasigejalastressuntukjangkapendek,
tetapitidakdapatdipakaiuntukjangkapanjangkarenaobattersebutanyadapatmengatasikeluhan
pasien,namuntidakpadaakarmasalahnya.Obatobataninijugaberpotensimenimbulkanbahaya
ketergantungandandepresimiokardakibatbetablokersehingaperlumendapatperhatiankhusus.
Pelatihanmanajemenstressdapatdilaksanakansecaraberkleompokpada6sampai12pekerjayang
memiliki indikasi adanyagejalastress akibat kerja. Materimateri pelatihan yang perlu diajarkan,
sepertiteknikfisiologis,untukmengurangiseranganstress,misalnyateknikrelaksasi,biofeedback,
meditasi, atau latihan pernapasan, dan teknikteknik psikologis serta kognitif, pembentukan diri
kembali,danmacammacamketerampilankerja(missalmanajemenwaktu,skalaprioritas,danlain
lain),sertaketrampilaninterpersonal(misal,pelatihanberpidato,presentasi,tatacaramengikutirapat,
danlainlain).1
Pasienperludianjurkanuntukmenciptakankeseimbanganstressditempatkerja,sehingagaya
hidupyangsehatdanaktivitasrelaksasiditempatkerjasangatdibutuhkan.Beberapateknikrelaksasi
ditempatkerjadapatdisarankan,sepertiistirahatpendektetapisering,misalnya5menitsetiapjam
kerja lebih berguna daripada istriahat panjang daripada tetapi jarang, sedikit latihan fisik secara
regular sangat berguna pada pekerja komputer, olah pernapasan yang rutin bermanfaat untuk
mencegahseranganstressyangdatangnyamendadakatauseranganpanik.Gayahidupyangsehatdi
luartempatkerjajugaharusdisarankan,sepertiolahragarutin,makanansehat,berhentimerokokdan
minumalkohol,penyaluranhobi,danpasiendianjurkanuntukmemperbanyakkomunikasidengan
keluargadantemantemannya.1
Agar terbangunkondisi psikologis yangpositif dinamis pada perusahaandigerakkan dinamika
kelompok(groupdynamics)yangdiarahkankepadatujuanpengendalianmutusecaraterpaduyang
diselenggarakan oleh kelompok secara kompetitif dengan insentif bagi yang berhasil mendukung
perbaikan dan kemajuan kualitas produk atau cara meraihnya. Pada pengendalian mutu terpadu,
kelompok kerja selaku pengendali kualitas menentukan skala prioritas problema, kemudian
merumuskanjalankeluardenganmembuatperencanaan(planning),melaksanakanrencanayangtelah
disusun (execution), melakukan pengecekan terhadap jalannya pelaksanaan (checking), dan

mengevaluasi proses dan hasil yang dicapai (evaluation). Ternyata dinamika kelompok demikian
sangatkreatif,inovatifdansuksesdalammeningkatkanmutukerjadankualitashasilkerja. 2
Konselingadalahsuatuhubungansalingmembantudiantaraduaorangdalamsituasisalingtatap
muka.Yangmemutuskanuntuk:4

Bekerjasamadalamupayamembantuklienmenolongdirinyasendiriuntukmenyelesaikan
msalahmasalah tertentu dalam kehidupannya, lebih dapat mengerti dirinya, serta
menyesuaikandirinya.

Terlibatdalamprosesyangbertujuanmemberiketerampilan,pengetahuan,jangkauan(akses)
kepada berbagai sumberdaya, danbersikapmembantuklienmenanggapi masalahmasalah
dalamkehidupanklienyangmenjadisebabdarikekuatiran,penderitaandandisfungsinya;
kemudianmengurangikekuatirandanpenderitaannyaitu;ataumemecahkanpermasalahannya
sertameningkatkanfungsiklienitu.

Dasarkonselingadalahpendekatanhumanistikyaitukeyakinanbahwapadadasarnyaseseorang
mempunyai kebebasan yang disertai tanggung jawab untukmenentukan bagi dirinya, mempunyai
potensiuntukberkembangyangpadadasarnyabaik;dandipihaklain,seorangkonselorberperan
sebagai fasilitator yang mendorong diwujudkannya potensi yang baik itu, serta menghargainya
sebagaiseorangindividuyangunikdanbebassertabertanggungjawab. 4
Masalah klien dapat berupa masalah kehidupan, kesehatan tindakan kekerasan, penyakit,
pekerjaan, sekolah, perkawinan, keluarga, hubungan interpersonal, karier, masalah pribadi,
lingkungan hidup. Halhal tersebut dapat menjadi sumber konflik, danbiasanya konflik itusukar
diselesaikanapabiladilatarbelakangiolehrasatakutdanterdapatnyahalangan. 4

Pembahasan
1. Diagnosisklinis
Psikosomatik
2. Pajananyangdialami
Stresdalampekerjaanakibatadanyatanggungjawabyangdihibahkandanadanyaperubahan
dalamstrukturkerja(pengembangankarir)
3. Hubungandengandiagnosisklinis
Pasienmerasatidakingindankompetenuntukmenerimapekerjaansebagaiwalikelas.Ia
merasatanggungjawabyangiabawasangatberat,dikarenakansekolahtersebutmemiliki
tingkatkelulusan100%.
4. Jumlahpajananyangdialami
Selama8jamsehari,selamaharisekolah,seninjumat.
5. Perananfaktorgenetik
Tidakada
6. Faktorlaindiluarpekerjaan
Tidakada
7. DiagnosisPAKataubukanPAK

10

Stressakibatkerja.

Kesimpulan
Semua pekerjaan menanggung beban tanggung jawab, masalahmasalah, tuntutantuntutan,
kesulitankesulitandantekanantekananyangmencetuskantimbulnyastrespsikologispadaindividu
pekerja. Pada akhirnya bila stres berkepanjangan akan menghasilkan respon tubuh dalam bentuk
gangguan faal tubuh, gangguan emosional dan perubahan tingkah laku serta menurunnya
produktivitaskerja.
Denganmencariakarmasalahdanmembimbingpasiendengansolusisolusicarapenanggulangan
stres yang benar, besar kemungkinan kasuskasus ini dapat diatasi dan akibat buruknya pada
organisasi tempat kerja dapat dikurangi. Biasanya pasien menolak bila gejalagejala penyakitnya
dihubungkandenganstrespsikologismakatidakbanyakdokteryangdapatmendiagnosisgangguan
kesehatanini.
Karenadokterperusahaanyangpalingtahutentanglingkungantempatkerja,dengandemikian
untuk kasuskasus ini peranan seorang dokter perusahaan menjadi sangat penting. Kalau dulu
tanggungjawabnyasematamataterbataspadagangguankesehatanyangdihasilkanakibatproses
proses industri, tetapi sekarang mencakup segala sesuatu yang berhubungan dengan pekerjaan
termasukjugastresakibatkerja.5

11

DaftarPustaka
1. HarriantoR.Bukuajarkesehatankerja.Jakarta:EGC.2012.h.169;2728.
2. P.KSumamur.dr.Higieneperusahaandankesehatankerja(hiperkes).Jakarta:SagungSeto.
2014(2).h44852.
3. K.Irmia.Bukuajarpsikiatri:faktorpsikologikyangmempengaruhikondisimedis.
Jakarta:FKUI.h.3102
4. M.Lukas.Bukuajarpsikiatri:prinsipdasarkonseling.Jakarta:FKUI.h.4067
5. Harrianto R. stress akibat kerja dan pentalaksanaannya. (2011).available from:
http://www.univmed.org/wpcontent/uploads/2011/02/Ridwan(2).pdf.Accessed:oktober2014.

12