Anda di halaman 1dari 4

RENCANA KEGIATAN MINGGUAN

PASIEN CVA + SAH

LAPORAN INDIVIDU
Untuk Memenuhi Tugas Pendidikan Profesi Ners Departemen Medikal
di Ruang 26 STROKE UNIT RS Saiful Anwar Malang

Oleh :
ZULVANA
NIM 140070300011138

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN


FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS BRAWIJAYA
MALANG
2015
Rencana Kegiatan Mingguan

(RKM)
Departemen : Medikal
Periode
: 5-10 Oktober 2015
Ruang
: R.26 Stroke Unit

Persepti
Preseptor

: Zulvana
:Ns.Erni Yunarwati, S.Kep

A. Target yang ingin dicapai


Dapat memberikan asuhan keperawatan pada pasien dengan CVA (Cerebrovaskular
Accident) Subarachnoid Hemorrage selama 1 minggu (5-10 Oktober 2015)
1. Dapat melakukan pengkajian pada pasien dengan CVA Subarachnoid Hemorrage
2. Mampu menganalisis data yang didapat
3. Mampu membuat prioritas masalah pada pasien
4. Mampu menentukan tujuan dan kriteria hasil dari prioritas masalah
5. Mampu membuat rencana intervensi
6. Mampu mengimplementasikan renpra, yaitu:
Membantu mempersiapkan pemeriksaan laboratorium
Memberikan injeksi obat IV/IM/SC
Memasang/melepas infus
Memantau kebutuhan cairan pasien
Memberikan pendidikan kesehatan/penyuluhan kepada pasien dan keluarga
pasien dengan kasus CVA ataupun kasus lain di ruangan.
7. Mampu melakukan evaluasi dari tindakan keperawatan
B. Rencana kegiatan
TIK Jenis Kegiatan
1
Melakukan pengkajian

pada

Waktu
Kriteria hasil
klien 5
Oktober BHSP dan

sesuai dengan kasus, meliputi:


- Komunikasi terapeutik
Pengkajian Fisik
Data Penunjang
Menganalisis
data
dari

2015

pengkajian
2015
Menetapkan diagnosa dan prioritas 6

hasil

2015

Menetapkan tujuan sesuai kriteria 6


hasil
Memantau

2015
kebutuhan

yang

diperoleh dapat mewakili


kondisi klien.

masalah keperawatan
4

data

cairan

Oktober Data

dianalisis

menjadi

diagnose keperawatan
Oktober Diagnosa sesuai dengan
kondisi actual klien.
Oktober Tujuan dan kriteria hasil
yang

sesuai

dengan

kondisi klien

pasien
Melakukan perawatan luka aseptik
Memberikan obat via IM/IV/SC
Pendidikan kesehatan bagi pasien
5

dan keluarga
Mencari literature untuk membuat 6
intervensi keperawatan

2015

Oktober Literatur
informasi

memberikan
intervensi

keperawatan yang tepat


6

Melakukan implementasi

7-9

sesuai kondisi klien


Oktober Dapat
melakukan

2015
7

Mengevaluasi setiap tindakan yang


dilakukan

dan

evaluasi

prosedur tindakan sesuai


dengan SOP
Oktober Evaluasi
berdasarakan

proses 2015

tujuan dan kriteria hasil

keperawatan secara keseluruhan


Melakukan skill/keterampilan sebagai 5-10

yang telah ditetapkan


Oktober Melakukan
tindakan

berikut:
2015
A. Memasang/melepas infuse
B. Mengambil darah vena dan
arteri
C. Mengenali suara paru normal
dan abnormal
D. Mengenali
suara

jantung

normal dan abnormal


E. Melakukan tes kulit (tes alergi)
F. Melakukan injeksi IV, IM, SC,
G.
H.
I.
J.
K.
L.
M.
N.

IC
Menghitung balance cairan
Melakukan monitoring nutrisi
Membantu eliminasi
Melakukan monitoring nutrisi
Menghitung bising usus
Memasang kateter
Memasang NGT
Memberikan latihan napas

dalam dan batuk efektif


O. Melakukan personal hygiene
P. Melakukan terapi ROM
Q. Melakukan
pengkajian
neurologis
R. Mengukur GCS
S. Menghitung MAP,CTR

dan

GFR
T. Melakukan gastric lavage
U. Memberikan cairan makanan
per sonde
V. Melakukan suctioning

C. Evaluasi Tindak Lanjut Kegiatan

D. Evaluasi diri praktikan

sesuai dengan SOP

E. Rencana Tindak Lanjut

Mengetahui

Malang, 5 Oktober 2015

Preceptor klinik R.26 Stroke

Mahasiswa

Ns.Erni Yunarwati, S.Kep

Zulvana

NIP. 19660602 199103 2 008

NIM. 140070300011138