PENILAIAN MUTU

PELAYANAN KEBIDANAN
DENGAN CARA OBSERVASI
MENGGUNAKAN DAFTAR
TILIK, WAWANCARA
DAN
DOKUMENTASI
by
Tatik kusyanti,SST

PENILAIAN MUTU

Dalam penilaian
mutu selain
dibandingkan
dengan standar
mutu pelayanan
kesehatan itu perlu
pula diukur dengan
berbagai dimensi
mutu yang lain :

Dimensi mutu yang lain

tersebut:

Kompetensi Teknis
Akses atau jangkauan
pelayanan
Efektifitas
Hubungan antara menusia
Efisiensi Pelayanan
Kesinambungan Pelayanan
Keamanan Pelayanan
Kenyamanan/kenikmatan
Informasi kepada pengunjung

PENILAIAN MUTU PELAYANAN KESEHATAN

Menilai Proses
1. Pengamatan langsung
(daftar tilik,wawancara)
2. Memeriksa catatan
medik
Menilai Outcome
Indikator outcome :
ex: Menurunnya angka
kejadian BBLR di sebuah
kabupaten

PENGAMATAN LANGSUNG
Menyusun DAFTAR TILIK
sesuai dengan standar
pelayanan kemudian
melakukan observasi yankes
oleh petugas dan dinilai
apakah sesuai dg daftar tilik.
Jika belum sesuai maka
menanyakan langsung kpd
petugas, orang sekitar
bahkan atasannya.

MEMERIKSA CATATAN MEDIK

Mengambil secara acak kartu
pasien, dan memeriksa
apakah catatan medik
sudah sesuai dengan daftar
tilik standar pelayanan
kesehatan. Jika belum sesuai
maka menanyakan langsung
kpd petugas, orang sekitar
bahkan atasannya.

TEHNIK PENGUMPULAN
DATA
Tujuan analisis sistem
program jaminan mutu :
Untuk mendapatkan data
dasar kepatuhan terhadap
standar Yankes dasar.

CARA PENGUMPULAN DATA

Metoda :
PENGAMATAN, WAWANCARA, MELIHAT
PERALATAN(DATA PRIMER), MELIHAT
CATATAN(DATA SKUNDER)

Pengumpulan Setelah didapatkan data,

kemudian dilakukan peer review, yg
kemudian memberi umpan balik
temuannya.

Berdasarkan umpan balik ini, kmd

dilakukan analisis penyebab masalah dan
merancang pemecahannya.

Hal-yang harus diperhatikan

dalam proses pengumpulan
data

Wawancara terhadap penderita(exit

interview) dilakukan secara bijak dan
jangan terkesan menguji
penderita/menilai petugas pemberi pely.
Bagaimanapun penampilan kerja
petugas yg diamati, pengamat hrs
menunjukkan simpatinya atau
penghargaan plg tdk diucapan terima
kasih.

Hal-yang harus diperhatikan

dalam proses pengumpulan
data

Pemberi pely siap diamati/mengetahui

tujuan pengamatan (bukan mencari
kesalahan dan siap scr psikologis)
Tempat berdiri/duduk pengamat serta
penerangan yg cukup memungkinkan
lapangan pandang yg jelas untuk
mengamati.
Pengamat tdk melakukan intervensi yg
dapat mengganggu konsentrasi petugas yg
sdg diamati

WAKTU PENGUMPULAN DATA

Pengumpulan
data dilakukan
pada jam jam
kerja

INSTRUMEN

DAFTAR TILIK
KUESIONER
(DAFTAR
PERTANYAAN)

Penilaian mutu
dilakukan untuk
meningkatkan mutu
pelayanan
STANDAR
Dalam menilai mutu,
salah satunya
didapatkan dari
pengamatan dengan
menggunakan DAFTAR
TILIK

Jenis Pelayanan : Pemeriksaan BUMIL

Kelompok variabel :Pemeriksaan Fisik

N
Variabel
O
1 Memeriksa
Kesadaran dan KU
2 Mengukur Tekanan
Darah
3 Menghitung Nadi
4 Mengukur Suhu

TB

12

25

12

13

25

20
10

6
5

0
10

25
25

KETERANGAN

Y = Ya dilakukan
T =Tidak dilakukan
TB =Tidak berlaku
N =Jumlah Pengamatan

Setelah data terkumpul

maka di TABULASIKAN
Contoh :
Rumus perhitungan tingkat kepatuhan
(TK)

Ya
TK=--------------------------------- x 100%
(Ya+Tidak)

Hitung Tingkat Kepatuhan masing-masing variabel

pengamatan, yaitu: dg cara Y dibagi y dan t x100%

N
Variabel
O
1 Memeriksa
Kesadaran dan
KU
2
3
4

Tingkat kepatuhan
9/21 x
100%=42,86%

n
25

Mengukur
12/25x100%=48% 25
Tekanan Darah
Menghitung Nadi 20/25x100%=80% 25
Mengukur Suhu
10/15x100%=66,6 25
7%

CONTOH CHECK LIST

N
IDENTITAS IBU
O
1 NAMA
2

UMUR

ALAMAT

Y T TB

CONTOH CHECK LIST

N
PERTANYAAN
O
1 Berdasarkan dari nasehat petugas
kesehatan, berapa kali ibu harus
memeriksakan kehamilan?
2
3

Berapa kali imunisasi TT selama

hamil?
Apa gunanya tablet besi pada ibu
hamil?

CONTOH CHECK LIST

NO

ALAT

Tansimeter

Timbangan

Termometer

Dalam
menilai mutu
dari segi
CONTOH
CHECK
LIST
dokumentasinya, salah satunya
dapat dilihat melalui hasil dari
pelaksanaan tindakan yang
sesuai dengan daftar tilik tadi
didokumentasikan atau tidak,
dan jika didokumentasikan,
apakah pendokumentasiannya
sudah sesuai dengan kaidahkaidah pendokumentasian)

PEMBERIAN UMPAN BALIK

Tujuan :
Supaya menyajikan faktor dan
analisa dari data-data yg
ditemukan, untuk menjadi bahan
pengkajian bagi pihak yang
menerimanya.

PEMBERIAN UMPAN BALIK

1.
2.
3.

4.

5.

Harus :
Mengemukakan fakta, bukan sensasi
Rasional, bukan emosional
Keinginan untuk menolong, bukan
untuk menjatuhkan ataupun balas
dendam
Positif thinking, bukan negative
thinking
Constructive bukan destructive

PEMBERIAN UMPAN BALIK

Harus :
6. Membesarkan hati, bukan
mengecilkan hati
7. Encouraging, bukan
discouraging

WAKTU PEMBERIAN UMPAN

BALIK

Setelah dikaji,
dan data diolah
kemudian
disajikan data.
Pada saat
PENYAJIAN DATA
itulah
saat
yg plg TEPAT
untuk diberikan
umpan balik

PEMBERIAN UMPAN BALIK

Hal-Hal Yang Harus Diperhatikan:
1.
Data yang disajikan sebelum diberi
umpan balik adalah analisis sistem
yang berisi tingkat kepatuhan.
2.
Yang memberi umpan balik adalah
contoh: puskesmas yang satu
diberi umpan balik oleh PKM yang
lain

MATUR NUWUN
TERIMAKASIH
WASSALAMUALAIKUM

LATIHAN
HITUNGLAH TINGKAT KEPATUHAN
BIDAN DI RS X SEBANYAK 30 BIDAN
YANG SEDANG MELAKUKAN
ASUHAN ANTENATAL DENGAN
MENGGUNAKAN DAFTAR TILIK
SEBANYAK 15 LANGKAH. (DAFTAR
TILIK ANDA BUAT SENDIRI)
2. MENILAI 1 BIDAN SAJA

HITUNGLAH TINGKAT KEPATUHAN BIDAN

X DALAM MELAKUKAN PERTOLONGAN
PERSALINAN SESUAI DENGAN DAFTAR
TILIK SEBANYAK 20 LANGKAH.
(ANDA MEMBUAT SENDIRI DAFTAR
TILIKNYA)

BUATLAH KUESIONER UNTUK BIDAN DAN

UNTUK PASIEN
BUATLAH CHECK LIST UNTUK
PERALATAN YANG TERDAPAT DI SEBUAH
RS

.'