Anda di halaman 1dari 30

BURN

&
SCALD

Stephanus Judistira

LUKA BAKAR
Tingkat & berat ringan luka bakar tgt
:
Intensitas radiasi
Absorpsi kulit
Lama pemaparan

INTRODUCTION

PENYEBAB
. Flame
. Scald
. Electric burn
. Chemical
. Contac burn
. Radiation
. Inhalation injury

DEPTH OF BURN

FIRST DEGREE BURN

Luka bakar hanya kemerahan kulit dan

SECOND DEGREE BURNS


. Superficial
. Deep

Lepuh di kulit, lepuh merah, sensitif & ada cairan


Luka derajat II kadang > nyeri drpd luka bakar

Third Degree Burns ( Full


Thickness )

Kulit , jar di bwh kulit, SDM, kapiler & kdg otot


rusak
Luka bakar berwarna putih, abu keputihan / arang
Semua luka bakar ini syok
Kerusakan kapiler kematian jaringan (gangren)
Bila mengenai wajah srg mencederai sal. napas
atas
(biasanya ada pembengkakan sumbatan jalan
napas)
Luka bakar cryogenic (kontak kulit dgn permukaan
metal ekstrim dingin) luka bakar derajat III krn
kerusakan kulit & jar dibawahnya dpt gangren

LOCAL EFFECT

Temperature
Length of contact
Fluid
resuscitation

LUKA BAKAR
Luas Luka Bakar Hukum 9
(Rule of Nine) :

Kepala dan leher 9 %


Dada 9 %
Perut 9 %
Punggung 9 %
Bokong 9 %
Lengan kanan 9 %
Lengan kiri 9 %
Tungkai atas kanan 9 %
Tungkai atas kiri 9 %
Tungkai bawah & kaki kanan 9
%
Tungkai bawah & kaki kiri 9 %
Genitalia 1%

LUKA BAKAR
Luka bakar ringan (minor)
Luka bakar derajat I
Luka bakar derajat II < 15% luas
permukaan tubuh
Luka bakar derajat III < 2% luas
permukaan tubuh

LUKA BAKAR
Klasifikasi luka bakar berat (T.G Blocker. Jr)

Luka Bakar Kritis


Luka bakar derajat II > 30% luas permukaan tbh
Luka bakar derajat III > 10% luas permukaan tbh
Luka bakar komplikasi dgn cedera sal napas,
cedera jaringan lunak berat & patah tulang
Luka bakar elektrik
Luka bakar derajat III menyertai daerah kritis,
tangan, wajah / kaki

PENANGANAN
1. Segera rendam tubuh yg terbakar dlm wadah
berisi air dingin
2. Bila luka bakar luas / derajat berat :
- jgn tarik / menarik pakaian yg melekat di luka
- jgn memberi minyak gosok, pelumas, odol /
antiseptik
- jgn memecah lepuh
- bila sadar berikan larutan garam (1/4 sendok the
tiap
gelas 200 cc) berikan tiap jam

CEDERA LISTRIK
Gejala dan tanda
cedera
luka dari cedera listrik jelas terlihat
luka masuk dan keluar
luka bakar secara umum tampak pd t4
masuk & keluar dari tubuh
mati klinis
hilang kesadaran
henti napas
henti jantung

CEDERA LISTRIK
kerusakan jaringan tubuh
kulit luka bakar
saraf lumpuh
tulang patah
kejang
kontraksi tidak teratur otot
Seorang sadar memperlihatkan gejala
Agitasi , nyeri otot, kelumpuhan
gangguan penglihatan

CEDERA LISTRIK
Pertolongan pertama
putuskan hubungan antara korban & sumber
listrik ( terbaik matikan sumber)
jauhkan sumber listrik dengan bahan
nonkonduktor
padamkan setiap api & lepaskan pakaian yg
menyala
px pernapasan (buka jalan napas) & denyut nadi
bila henti napas jantung, mulai RJP napas
buatan dgn / tanpa kompresi dada

CEDERA LISTRIK

Rawat luka bakar


tutup luka dgn kasa steril / kain bersih
bidai patah tulang & immobilisasi tlg
belakang
Transportasikan ke fasilitas medis
Kdg korban yg sadar terlihat luka ringan krn
kena listrik dpt menyebabkan komplikasi
tertunda

SENGATAN LISTRIK

INHALATION INJURY

HISTORY
SIGN AND SYMPTOM
MANAGEMENT
PROGNOSIS

SUMBATAN JALAN
NAPAS

CHEMICAL BURN

INTRODUCTION
PATHOPHYSIOLOGY
TREATMENT
.Water irrigation : . acid - 2 hrs
. Alkali 12 hrs

PENANGANAN LUKA BAKAR KIMIA


1. Bilas tubuh terkena air dingin yg mengalir min
10 -20
2. Perlahan2 tanggalkan pakaian korban yg
terkontaminasi sambil membilas bag yg
cedera . !!! Penolong jgn sampai terkontaminasi
3. Teruskan bilas dgn air dingin hgg rasa nyeri tdk
terasa
4. Rujuk ke RS (kompres luka dgn kassa yg dibasahi
air selama pengangkutan)
5. Jangan lakukan netralisasi pd luka bakar kimia
6. Cairan asam kuat luka bakar serius (bawa ke

FLUID RESUCITATION IN
ACUTE PHASE

1. VOLUME OF FLUID RESUSCITATION


. Burn depth
. Burn surface area
. Body weight
. Organ function
. Choice of resuscitation methode

2. CHOICE OF FLUID
. Electrolite
. Colloid

Fluid resucitation in
shock condition a burn
patient

Loose of 25 % body fluid


Disturbance of cell perfusion and
oxygen supply
Fluid resuscitation with Ringer
lactate
Monitoring of resuscitation

Surgical treatment

Early excision and skin graft


Release contracture and graft

GOYANG YA MAS !!!!