SURAT PERNYATAAN

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama

: Luthfan Nul Hakim

NIM

: 113110629

Jenis Kelamin

: Laki-Laki

Tempat / Tgl. Lahir

: Duri, 20 Juli 1992

Agama

: Islam

Alamat

: Jl.Gajah Mada No : 360 Sebanga-Duri

Fakultas/Jurusan

: Teknik Sipil

Perguruan Tinggi

: Universitas Islam Riau Pekanbaru

Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa :

1. Segala dokumen yang saya berikan adalah benar.
2. Apabila dikemudian hari, ditemui bahwa dokumen-dokumen yang telah saya berikan
tidak benar, maka saya bersedia dituntut sesuai dengan ketentuan yang berlaku.
Demikian pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya dan penuh tanggungjawab untuk
dipergunakan sebagaimana mestinya.
Duri, 03 Juni 2014
Yang membuat pernyataan,
Materai
6000
LUTHFAN

NUL

HAKIM