PENANDAAN SISI OPERASI

RSPAD GATOT
SOEBROTO
DITKESAD

No. Dokumen

Tanggal terbit
....
STANDAR
PROSEDUR
OPERASIONAL
(SPO)

PENGERTIAN

TUJUAN

KEBIJAKAN

PROSEDUR

No. Revisi

Halaman
1 dari 3

Ditetapkan,
Kepala RSPAD Gatot Soebroto Ditkesad

dr. Douglas S. Umboh MARS.

Brigadir Jenderal TNI.
Penandaan lokasi operasi adalah suatu tindakan pemberian tanda
pada daerah yang akan dioperasi, dilakukan oleh dokter yang akan
melakukan operasi (dokter operator) untuk memverifikasi
lokasi
pembedahan dan melibatkan pasien dalam proses pemberian tanda.
1.
2.
3.
1.

Memverifikasi lokasi organ yang akan dioperasi

Mencegah terjadinya kesalahan lokasi dalam tindakan operasi
Meningkatkan keselamatan pasien dan mutu pelayanan
Penandaan operasi dilakukan oleh dr. operator di ruang rawat
inap dan rawat jalan (poliklinik gigi, bedah dan Gawat Darurat)
2. Penandaan area operasi menggunakan spidol anti air, yang tidak
mudah terhapus untuk pasien dewasa dan anak-anak
3. Penandaan area operasi dilakukan pada organ yang memiliki 2
sisi, area multilevel tulang belakang, ruas-ruas serta operasi nodule
multipel dengan menggunakan tanda yang sama: V
a. Untuk operasi mata penandaan dilakukan dengan membuat
tanda V di atas alis mata.
b.
Untuk operasi telinga penandaan dilakukan dengan
membuat tanda V di depan daun telinga.
c.
Untuk operasi massa tumor, nodule multipel atau area
multilevel/multistruktur masing-masing harus ditandai dengan
tanda V pada area insisi.
4. Khusus
untuk gigi dan organ maxillaris, mandibularis
penandaan dilakukan dengan menggunakan photo panoramic atau
dental foto juga pemberian tanda : V .
5. Penandaan operasi tidak dilakukan pada operasi yang
mencakup satu organ,pada daerah luka/lesi, mukosa rongga, dan
operasi pada genitalia
1. Ucapkan salam dan memperkenalkan diri.
2. Lakukan identifikasi dengan dua identitas yaitu nama dan nomor
rekam medik.
3. Dokter operator memberikan tanda pada area yang akan
dioperasi dengan melibatkan pasien dan memberikan penjelasan
yang diberikan setidak-tidaknya meliputi :

TATA CARA/PROSEDUR PENANDAAN SISI OPERASI

RSPAD
GATOT SOEBROTO
DITKESAD

PROSEDUR

UNIT TERKAIT

No. Dokumen

No. Revisi

Halaman
3 dari 3

a. Diagnosis dan tata cara tindakan

a. Tujuan tindakan medis yang dilakukan
b. Tujuan penandaan operasi.
c. Alternatif tindakan lain dan risikonya
d. Risiko dan komplikasi yang mungkin terjadi
e. Prognosis terhadap tindakan yang dilakukan
f.
Kemungkinan perluasan tindakan (operasi), bila ada,
harus diinformasikan sebelumnya.
4.
Berikan kesempatan pada pasien dan keluarga untuk bertanya
bila belum mengerti. Beritahu pasien bahwa tanda area operasi tidak
boleh dihapus

1.
2.
3.
4.
5.
6.

Ruang perawatan
Poliklinik gigi
Poliklinik bedah
Poliklinik THT
Poliklinik Mata
Instalasi Gawat Darurat (IGD)