Tanggal terbit .... STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL (SPO)
PENGERTIAN
TUJUAN
KEBIJAKAN
PROSEDUR
No. Revisi
Halaman 1 dari 3
Ditetapkan, Kepala RSPAD Gatot Soebroto Ditkesad
dr. Douglas S. Umboh MARS.
Brigadir Jenderal TNI. Penandaan lokasi operasi adalah suatu tindakan pemberian tanda pada daerah yang akan dioperasi, dilakukan oleh dokter yang akan melakukan operasi (dokter operator) untuk memverifikasi lokasi pembedahan dan melibatkan pasien dalam proses pemberian tanda. 1. 2. 3. 1.
Memverifikasi lokasi organ yang akan dioperasi
Mencegah terjadinya kesalahan lokasi dalam tindakan operasi Meningkatkan keselamatan pasien dan mutu pelayanan Penandaan operasi dilakukan oleh dr. operator di ruang rawat inap dan rawat jalan (poliklinik gigi, bedah dan Gawat Darurat) 2. Penandaan area operasi menggunakan spidol anti air, yang tidak mudah terhapus untuk pasien dewasa dan anak-anak 3. Penandaan area operasi dilakukan pada organ yang memiliki 2 sisi, area multilevel tulang belakang, ruas-ruas serta operasi nodule multipel dengan menggunakan tanda yang sama: V a. Untuk operasi mata penandaan dilakukan dengan membuat tanda V di atas alis mata. b. Untuk operasi telinga penandaan dilakukan dengan membuat tanda V di depan daun telinga. c. Untuk operasi massa tumor, nodule multipel atau area multilevel/multistruktur masing-masing harus ditandai dengan tanda V pada area insisi. 4. Khusus untuk gigi dan organ maxillaris, mandibularis penandaan dilakukan dengan menggunakan photo panoramic atau dental foto juga pemberian tanda : V . 5. Penandaan operasi tidak dilakukan pada operasi yang mencakup satu organ,pada daerah luka/lesi, mukosa rongga, dan operasi pada genitalia 1. Ucapkan salam dan memperkenalkan diri. 2. Lakukan identifikasi dengan dua identitas yaitu nama dan nomor rekam medik. 3. Dokter operator memberikan tanda pada area yang akan dioperasi dengan melibatkan pasien dan memberikan penjelasan yang diberikan setidak-tidaknya meliputi :
TATA CARA/PROSEDUR PENANDAAN SISI OPERASI
RSPAD GATOT SOEBROTO DITKESAD
PROSEDUR
UNIT TERKAIT
No. Dokumen
No. Revisi
Halaman 3 dari 3
a. Diagnosis dan tata cara tindakan
a. Tujuan tindakan medis yang dilakukan b. Tujuan penandaan operasi. c. Alternatif tindakan lain dan risikonya d. Risiko dan komplikasi yang mungkin terjadi e. Prognosis terhadap tindakan yang dilakukan f. Kemungkinan perluasan tindakan (operasi), bila ada, harus diinformasikan sebelumnya. 4. Berikan kesempatan pada pasien dan keluarga untuk bertanya bila belum mengerti. Beritahu pasien bahwa tanda area operasi tidak boleh dihapus
1. 2. 3. 4. 5. 6.
Ruang perawatan Poliklinik gigi Poliklinik bedah Poliklinik THT Poliklinik Mata Instalasi Gawat Darurat (IGD)
