SzzB

--{

Hg,

ffi

GO&IEK

.Jltu

&(unr

SURAT TANDA TERIMA JAMINAN

Sudah diserahkan kepada PT GOJEK INDONESIA

Hari :

9z.IeSq

Tanggal:

22- 9P

zo

rs-

Yang bertanda tangan dibawah ini

Nama

: PT GOJEK INDONESIA

Alamat : Paskal Hyper Square Blok A-9 Bandung

Selanjutnya disebut PIHAK PERTAMA

Nama : SaLtVl'in
Alamat : AL. ht*l<- pan

Lavz.q.

,& . r P

Selanjutnya disebut PIHAK KEDUA

Bahwa telah memberikan jaminan asli kepada PT GOJEK INDONESIA berupa

1.
2.
3.
4.
5.

Kartu Keluarga Asli

BPKB Motor

IJAZAHISTTB
AKTE LAHIR

BUKU NIKAH

/ 5.\ PASPOR
Demikian surat tanda terima jaminan ini dibuat dan disetujui oleh kedua belah
pihak
PIHAK KEDUA

PIHAK PERTAMA

,ry

g.g

,,,)

( 34{i.Wlw.
'l

r i-''

*:

GO&IEK
PERJANJIAN KERJASAMA KEMITRAAN
/GI-MITRA/ I I 2015
Nomor :

fang bertanda tangan di bawah ini,

PT.

Go-jek lndonesia, Jln. Kemang Selatan Raya No.99 B Jakarta

Selatan 12730 disebut sebagai Mitra I - telah sepakat dengan mitra kerjanya:

Nama

90[tl-tr,t/

Tanggal Lahir
Status
KTP No.
No. HP

2-o

Alamat

J-lr
io)

tA&o

I\{otai tr-4h
LooTfooooo 5L?-T

o30 Ltoztog
)f . i,'*opo^i

lgvv"q drd-t e .

fw1oqni f5t^

&*n

lisebut sebagai Mitra ll, untuk mengadakan kerjasama kemitraan dengan system bagi hasil terhitung mulai
anggal....L1*..$.-.\t...............denCa1kelentuan dan syarat-syarat sebagai bg:lkut :
PASAL 1
Tugas, Wewenang dan Tanggung Jawab Mitra ll
Rincian tugas, wewenang dan tanggung jawab Mitra ll adalah menerima dan melaksanakan order yang
diberikan oleh Mltra I .balk melalut aplitirrt android maupun call centre atau yang diaturoleh perusahaan dan
merupakan satu kesatubn yang tidak terpisahkan dalam'perjanjian kerjasama kemitraan ini.
PASAL Z
,-'
Perjanjian Bagi Hasil
Penetapan pembagian hasil dan system pembayarannya akan diatur dalam kesepakatan lersendiri dan
merupakan satu kesatuan yang tidak terpisahkan dalam perjanjian kerjasama kemitraan ini"
PASAL 3
Kewajiban Mitra ll

l. Mitra llberkewajiban untuk melaksanakan ordr yang diberikan oleh Mitra l, dengan sebaik-baiknya, serta
memegang teguh disiplin dan rahasia Mitra l.
l. Mitra ll wajib menaruh salah satu dokumen yang disyaratkan sebagaijaminan kepada Mitra l.
). Mitra ll wajib memiliki Kendaraan bermotor roda dua yang masih baik dan layak, memiliki Surat ljin
Mengemudi yang masih berlaku untuk melaksanakan kerjasama kemitraan ini.
l. Mitra ll dalam melaksanakan tugasnya wajib menjaga kebersihan penampilan, bersepatu, menggunakan
seragam dan atribut yang dipinjamkan oleh Mitra l.
i. Mitra I meminjamkan kepada Mika ll berupa : 2 Buah Jaket Go-Jek, 2 Buah Helm Go-Jek dan Mitra llwajib
menjaga serta memelihara seragam dan atribut tersebut, kehilangan maupun kerusakan terhadap atribut
tersebut diatas dikenakan biaya penggantian sebesar Rp. 200.000,- (Dua Ratus Ribu Rupiah) per satuan
seragam/atribut
RlAll

yang tidak boleh Mltra ll laKuKan arrLala rarrr '

yang diPalsukan'
Memberikan keterangan dan data pribadi palsu atau
n"*otir" di lokasi Perusahaan Mitraldan
oiJ"
oo"i
Minum minuman
"t",
coorporate.
ftrl]Jtrl"n p"rbuatan asusila di lokasi keria Mitra I dan coorporate' menipu, memperdagangkan barang
Metakukan tindaran keianarJnl';j;;i;i;,';;;rri,mensgetapkan, l'
Mitra
i"rr""*J u"it oi dalam'mauiJn di luailingkungan Perusahaan
keria lainnya'
mitra
i"ng"nLy""n, menghina secara kasaratau mengancamyang bertentanga;
dengan hukum atau ksusilaan'
selsuatu
Membuiuk mitra t<erla tainnyJinluk melakukan
kJadaan berbahaya alat-alau
iatam
Denoan senoaia atau karsna kecerobohan merusak atau memLiartan
I dan Pelanggan'
bara-ng / periengkapan milik Mitra
'.r01'n-oip"ri"gai[an,
dan
metakukan perbuatan atau membiarkan diri sondiri
walaupu"
3. Dengan sengaja
at",i.itta t<ei1a tainnya dalam keadaan bahaya' nama baik Mitra I maupun pimpinan Mitra ldan keluarga
9. Membongkar rahasia Mitra
Mitra l.
"arangan/hal-hal

.
t.
l.
r.
'
i.
j.
z

keras,."bJ.:#;il;;r"["i

i';i;;;;;;#kan
.

PASALT
Rahasia Perusahaan Mltra I

l.selamabekgrjasamaataupunsetelahberhentibekeriasamadenoanMitral,Mitralldilaranguntuk
6er*ur apap-un juga yang diperoleh Mitra ll selama
memberikan pengetahuan dfi;;;6;;ibaram
informasi
pada
t, ilil:i;;;;;;r"ng"n d"n/"dfliepaai'pihar'iairi' termasukiusa

2.

Mitra
bekerjasama
yano dilakukan oleh Mitra I maupun oleh
mengenai petanggan, kegia;;';i;,ii;, ;rupun tdnsat<si
pimpinan perusahaan Mitra l.
t"rtrriJo;i
petangsan, kecuatirelah ln;l's;;;ii#ffi'.liji"
bahwa pelanggaran terhadap ketentuan Pasal
Mitra ll dengan ini menyatakan setuju dan telah memahami
kesalahailerat yang dapat menyebabkan
6 Avat 1 dan Avat Z terseOui'iiaiJs-iterupat an suatu bentui
ll'
toiiOiny" pemutusan hubungan kemitraan terhadap Mitra

Aoabila Mitra ll

fi[iitE"ti]'iri"ij

il;ilfft#;';;;
jaminan
dijadikan

":ffisil,"

ll diharuskan untuk
berkeinginan untuk memutuskan hubungan kemitraan ini, Mitra
semua
p"ring l"oirit r (satu) mingsu iebelumnva, dan Mitra ll mgnsembalikan
dokumen
vans
itiio"ivl,ig oi;fij#,ffi;i;hi}iil(Mitdidan Mitra I ikan mensembarikan

1!i;iliiili
sebelumnYa.

ditandatangani oleh para pihak dalam keadaan

Demikian surat perianjian keriasama kemitraan ini dibuatdan
j"si. S"t"t"t' paripihak menandatansani perjaniian
sadar dan tanpa
t"i"ti r"ng"rtislrta rirenvetuiui segala isi perianjian ini dan
"O"nya
ini, maka
keriasama kemitraan
akan melaksanakannya dengan penuh tanggung iawab'

p"r""ii'il;;il;fi;;;il"
;;;;#il6gg"i
Jakarta,

Mitra ll,

Mitra I,
PT. Go-Jek lndonesia

EK

fu\-

2015