Anda di halaman 1dari 2

Cantumkan KOP Surat kantor / instansi terkait dimana kita magang

1
2
3
4
5
7
8
9
10
11

Nama
Nomor Induk Mahasiswa
Kelas
Perguruan Tinggi
Jurusan/Program Studi
Nama Instansi/Perusahaan
Unit Kerja
Alamat instansi/
perusahaan
Telepon
Pembimbing PKL di
Instansi/Perusahaan

No

Nilai
Angka
Huruf

Unsur Penilaian

Kedisiplinan
1
Ketepatan waktu/disiplin
2
Sikap kerja/prosedur kerja
3
Tanggung jawab terhadap tugas
4
Kehadiran/absensi
Prestasi kerja
6
Kemampuan kerja
7
Keterampilan kerja
8
Kualitas hasil kerja
Kemampuan beradaptasi
9
Kemampuan berkomunikasi
10
Kerjasama
11
Kerajinan/inisiatif
Lain-lain
12
Memiliki rasa percaya diri
13
Mematuhi aturan dan tata tertib PKL
14
Penampilan/kerapihan
Nilai Rata-rata
Ketentuan penilaian :
80 s/d 100: Nilai A, 68 s/d 79: Nilai B dan 56 s/d 67: Nilai : C
Tgl.
Dosen
Penasehat
Akademik
Tanda Tangan
&stempelinstansi/
perusahaan

Persetujuan Penilaian
Tgl. Penilaian
Nama Penilai
Jabatan
Tanda Tangan
&
stempelinstan
si/
perusahaan