Aspergilosis

Enfermedad producida por

grmenes habitualmente
saprofitas del
gnero Aspergillus (A.
fumigatus, A. flavus y A.
terreus).
Incluyen enfermedades de
diferente patogenia, como son
la aspergilosis broncopulmonar
alrgica (ABPA), las formas
pulmonares crnicas, las
formas invasivas de la va
area, entre otras.

Aspergilosis
Se encuentra en las casas y alrededores (altillos,
plantas en macetas).
Se trasmite por el aire.
Sus principales puertas de entrada son el pulmn y los
senos paranasales.
El factor ms importante para el desarrollo de la
infeccin es el estado inmunolgico del paciente.
El periodo de incubacin entre la exposicin y la
aspergillosis invasiva vara entre 36 horas a 3 meses.

Patogenia

Cuadros Clnicos

Aspergilosis Pulmonar alrgica

Alveolitis Extrnseca
Sinusitis Alrgica
Aspergilosis Broncopulmonar Alrgica (ABPA)

Aspergiloma
Es la formacin de
una masa fngica en
los pulmones.
Se presenta con
hemoptisis
Involucra cavidades
preformadas
(generalmente por
TBC).

Aspergilosis Invasiva
a) Traqueobronquitis (TBA)
- Generalmente progresa hacia un aspergilosis
pulmonar invasiva
b) Aspergilosis necrotizante crnica (semiinvasiva)
- Sintomatologa inespecfica: tos, fiebre o perdida
de peso.

Aspergilosis Invasiva
c) Aspergilosis Pulmonar Invasiva
- Neumonitis necrotizante con invasin de los
vasos sanguneos secundaria a la colonizacin del
parnquima pulmonar
- Triada descrita en pacientes neutropnicos
asocia: fiebre, dolor pleurtico y hemoptisis.

Localizaciones
Extrapulmonares

SNC
Cutnea
tica
Genitourinaria
Oftlmica

Diagnstico
Se basa en 3 parmetros:
a)La afeccin de base
b)Criterios clnicos y radiolgicos y
c)Criterios microbiolgicos

Criterios microbiolgicos
Anlisis directos (citologa, microscopa
directa o cultivo)
Hongo filamentoso en esputo, lavado
broncoalveolar, cepillado bronquial o
aspirado de senos paranasales
Anlisis indirectos (deteccin de antgenos)
Aspergilosis: galactomanano en suero,
plasma, lavado broncoalveolar o lquido
cefalorraqudeo

Tratamiento

Tratamiento