KANTOR KESYAHBANDARAN DAN OTORITAS

PELABUHAN SINTETE

BERITA ACARA
PEMBAYARAN

Pekerjaan

: Pemeliharaan Kapal/ Docking Kapal

Nomor

: PL.106 /1/ 15/KSOP.STT-2015

Lokasi

: Sintete, Kab. Sambas

lampiran

: BA Serah Terima Pelaksanaan

T.A

: 2015

Pekerjaan

Pada hari ini, Senin tanggal Dua Belas Bulan Oktober Tahun Dua Ribu Lima Belas, kami yang
bertanda tangan di bawah ini :
1. Nama
: ELY WAHYUDIN
Jabatan
: Pejabat Pembuat Komitmen Kantor Kesyahbandaran dan Otoritas
Pelabuhan Sintete
Alamat
: Jalan Pelabuhan Laut No.1 Sintete Pemangkat Prov. Kalbar Kode Pos
79453
Yang Selanjutnya disebagai Pengguna/ Pihak Pertama
2. Nama
: OKI IRMANSYAH
Jabatan
: Direktur CV. TESLA ENGINEERING
Alamat
: Jl. Tani No.14 Kel. Sei Wie Kec. Singkawang Tengah Kota SIngkawang
Yang Selanjutnya disebut sebagai Penyedia/ Pihak Kedua
Dengan ini menyatakan :
A. Pengguna dan Penyedia, Bersepakat bahwa, untuk :
1 Kegiatan
: Belanja Biaya Pemeliharaan Peralatan dan Mesin
2 Pekerjaan
: Pemeliharaan Kapal/ Docking Kapal
3 Lokasi
: Sintete, Kab. Sambas
4 DIPA
: Nomor
: 022.04.2.413322.523121
Tanggal
: 5 Desember 2014
5 Instansi
: Kantor Kesyahbandaran dan Otoritas Pelabuhan Sintete Provinsi
Kalimantan Barat
6 Surat Perintah : Nomor
: PL.106/1/11/KSOP.STT-15
Kerja
: Tanggal
: 7 September 2015
7 Biaya
: Rp 104.285.000,00
Seratus Empat Juta Dua Ratus Delapan Puluh Lima Ribu Rupiah
8 Prestasi pekerjaan pelaksanaan telah mencapai kemajuan sebesar : 100% (Seratus
Persent).
RINCIAN PERHITUNGAN
- Biaya Pelaksanaan
- (Termyn 100%)
- Potongan Uang Muka
0% x 104.285.000,
- Jumlah Potongan
00
Jumlah Yg di terima Penyedia Pada Pembayaran ini
- Pajak Pertambahan Nilai/PPN
- Pajak Penghasilan / PPh
- Lain-lain

10/11
0
2,0%

x
x

104.285.000,
00
94.804.546,0
0

BAPajak Yang Harus Dibayarkan

- Jlh
Pembayaran

JUMLAH BERSIH YANG DITERIMA OLEH PENYEDIA

(A)
(B)
(C=0% x B)
(D = C)
(E = B - C)

=
=
=
=
=

104.285.000,00
104.285.000,00
104.285.000,00

(F = 10/110*E
)=
[G =2%*(E-F)]
=
(H)=
( i= F+G+H )
=
( J= E-I ) =

9.480.454,00
1.896.090,00
-

11.376.544,00
92.908.456,0
Hal -1

Demikian Berita Acara Pembayaran Untuk Pembayaran Angsuran ini dibuat dan ditanda
tangani di Sintete pada tanggal tersebut di atas, dalam rangkap 3 (Tiga) untuk dipergunakan
seperlunya.

Pihak Kedua
CV. TESLA ENGINEERING

OKI IRMANSYAH
Direktur

Sintete, tanggal tertera diatas

Pihak Pertama
Kantor Kesyahbandaran Dan Otoritas
Pelabuhan Sintete
Pejabat Pembuat Komitmen

ELY WAHYUDIN
Nip. 19670811 198903 1002

BA
Pembayaran

Hal -2

BA
Pembayaran

Hal -3