A Data Praktek
Hari/Tanggal
Tempat
Waktu
: Tn. S
: 80 Tahun
: Lempoah Rt 01 / Rw 06
: Petani
C Pelaksanaan
1 Pemeriksaan :
Praktikan mendatangi subyek yang sedang diperiksa di ruang pemeriksaan
dokter, setelah itu dokter melakukan auskultasi pada thorax pasien namun
karena kondisi pasien yang tidak memungkinkan sehinnga praktikan tidak
dipersilahkan untuk mencoba melakukan auskultasi terhadap paisen. Setelah
selesai, dokter memperlihatkan kepada praktikan hasil rontgen pasien dan
menjelaskan foto rontegen tersebut. Kemudian dokter mempersilahkan pasien
Purwokerto.
Praktikan menanyakan identitas subyek Mohon maaf Bapak dengan bapak
siapa? Lalu menayakan Nama pasien yang merupkan orang tuanya , nama
orang tua bapak siapa ? Usianya berapa? Alamatnya dimana? Pekerjaannya
apa? Diketahui dari alloamnesis data pasien ini, pasien dulunya adalah
seorang Petani..
Praktikan menanyakan keluhan utama subyek Jadi beliau ada keluhan apa
dibilas saja.
Praktikan Menanyakan Kalau beliau sedang kelelahan apakah sesaknya
bertambah berat? bapak menjawab iya. Praktikan bertanya lagi
Bertambah ringan kalau beliau sedang apa? setelah minum obat dari
puskesmas mas
Praktikan bertanya kembali kepada bapak. Ada keluhan lain tidak pak?
Seperti batuk, demam, lemas, dan nafsu makan beliau sekarang bagaimana?
Bapak menjawab batuk berdahak bening , tapi tidak demam. Kalau nafsu
makan iya menurun karena sesak saat makan beliau sebelumnya pernah
sakit seperti ini? responden menjawab sebelumnya pernah batuk-batuk
berdahak mas
apakah beliau sudah penah berobat sebelumnya? Atau mungkin beli obat
sendiri? beliau sebelum kesini sudah berobat di puskesmas jawab responden.
Keluarga pasien ada yang pernah mengalami sakit serupa namun sudah
meninggal.
Praktikan kembali bertanya Beliau datang kesini sebagai pasien BPJS atau