Nama
I Kadek Candra
Ni
Umur
33 tahun
Nyoman 33 tahun
Jenis
Pendidikan
Hubungan
Kelamin
Terakhir
Keluarga
Laki-laki
SMA
KK
Perempuan SMA
Istri KK
Laki-laki
Anak ke-1
Seriasih
3
Putu Krisna
7 tahun
TK
Dwipayana
9. Apakah ada penyakit yang serupa pada anggota keluarga?
1. Ya
2. Tidak (lanjut ke no 13)
10. Bila ya, bagaimana hubungan dengan penderita?
- Suami/istri/anak/saudara
- Jenis penyakitnya : .
11. Apakah sudah penah diobati?
1. Ya
2. Tidak (lanjut ke no.12)
12. Bila ya, kemana berobat ?13. Bila tidak, apa alasannya ?
Karena ini merupakan keluhan yang pertama kali terjadi dan
awalnyadianggap bisa sembuh sendiri
14. Apakah disekitarnya ada yang menderita penyakit yang serupa?
1. Ya (tetangga/teman akrab)
2. Tidak
15. Apakah ada penyakit kulit yang lain pada anggota keluarga?
1. Ya, jenisnya
2. Tidak
16. Dari mana anggota keluarga memperoleh air?
Ledeng/sumur pompa/sumur perigi/mata air/sungai/air hujan
Keluarga memperoleh air untuk MCK dari air PAM, sedangkan untuk air
minum mengambil dari air PAM yang kemudian dimasak.
17. Berapa kali anggota keluarga mandi?
2 x sehari
1x seminggu
1 x sehari
setiap 2 hari
lain-lain
18. Bila mandi, apakah memakai sabun?
1.Ya
2. Tidak
3. Kadang-kadang
19. Berapa kali anggota keluarga ganti pakaian?
1x sehari
1x seminggu
2x seminggu
tidak tentu
lain-lain
20. Apakah pakaian dipakai bersama-sama oleh anggota keluarga?
1. Ya
2. Tidak
21. Kesan keadaan sosial ekonomi keluarga :
Setelah dilakukan kunjungan maka Bapak Kadek Candra sebagai
responden yang juga merupakan kepala keluarga diketahui berprofesi
sebagai pedagang di salah satu pasar tradisional dengan penghasilan
sebulan sekitar Rp 1.500.000,00. Istri responden selain sebagai ibu rumah
tangga juga berjualan di pasar. Keluarga responden dikatakan hidup
berkecukupan dengan penghasilan yang didapatkan, sudah mampu
mencukupi kebutuhan keluarga sehari-hari, menyekolahkan anak, dan
disisihkan sedikit untuk tabungan. Bapak Made Sudiartha mempunyai 1
orang anak, anak pertama masih menempuh pendidikan di taman kanak kanak. Hubungan sosial dengan lingkungan warga sekitar terjalin dengan
baik. Di lingkungan tetangga dikatakan tidak ada yang menderita penyakit
kulit.
Kesan keadaan kesehatan lingkungan :
Rumah penderita merupakan bangunan permanen yang berdiri di atas
tanah seluas kurang lebih 2 are. Bangunan rumah penderita terlihat
terawat, beratapkan genteng, tembok bata yang sudah diplester dan dicat
dengan cat berwarna putih, plafon terbuat dari triplek dan lantai sudah
beralaskan dari keramik. Bangunan utama terdiri dari ruang tamu, 2 kamar
tidur, 1 ruang keluarga, 1 dapur, dan 1 kamar mandi. Keadaan kamar
mandi terkesan cukup bersih. Anggota keluarga mandi 2 kali sehari yaitu
pada pagi dan malam hari dengan menggunakan sabun. Responden sendiri
mengganti pakaian dua kali dalam sehari, dan tidak ada pakaian yang
3.
4.
kering.
Menyarankan untuk sering mengganti pakaian dalam yang digunakan
terutama sebelum berdagang.