Arsip kantor

PT. ZYVA KENCANA PUTRA

No. Form: MM-HRD-B01Rev.02-tanggal: 01-03-2015

DATA PRIBADI PELAMAR

PAS FOTO
3X4

(PRIBADI DAN RAHASIA)

JABATAN YANG DILAMAR
IDENTITAS DIRI

1. NAMA LENGKAP

2. TEMPAT / TGL. LAHIR

3. JENIS KELAMIN

L/P*

4. STATUS

KAWIN / CERAI / BELUM KAWIN *

5. AGAMA

6. KEWARGANEGARAAN

7. NO. KTP (DKI/DAERAH)*

8. NO SIM (A/B/C)*

9. ALAMAT LENGKAP

Kode Pos : ..

10. NO. TELEPON

: HP :

11. E-MAIL

12. STATUS TEMPAT TINGGAL

13. HOBBY

SEWA / KONTRAK / IKUT ORANG TUA / IKUT WALI *

RIWAYAT PENDIDIKAN
1. PENDIDIKAN FORMAL
TINGKAT

NAMA SEKOLAH

TAHUN
DARI
SAMPAI

JURUSAN

SD
SMP
SMA
AKADEMI
UNIVERSITAS (S1)
S2 / S3 *
2. KURSUS / SEMINAR (YANG BERHUBUNGAN DENGAN PEKERJAAN)
TEMA

PENYELENGGARA

WAKTU

1.
2.
3.
4.
3. PENGUASAAN BAHASA
MACAM BAHASA
1

MENDENGAR

BERBICARA

MEMBACA

MENULIS

Arsip kantor

PT. ZYVA KENCANA PUTRA

No. Form: MM-HRD-B01Rev.02-tanggal: 01-03-2015

1. INDONESIA
2. INGGRIS
3.
4.
BS = BAIK SEKALI

B = BAIK

C = CUKUP

K = KURANG

4. RIWAYAT PEKERJAAN (5 TAHUN TERAKHIR)

MASA WAKTU

NAMA PERUSAHAAN

JENIS USAHA

JABATAN

1.
2.
3.
4.
5. ALASAN BERHENTI DARI PEKERJAAN TERAKHIR

6. GAJI TERAKHIR YANG DITERIMA :

7. FASILITAS TERAKHIR YANG DITERIMA

LATAR BELAKANG KELUARGA

1. NAMA & ALAMAT ORANG TUA
NAMA
AYAH :
IBU :
ALAMAT ORANG TUA :

UMUR

PEKERJAAN

KETERANGAN

TELEPON :

2. NAMA-NAMA SAUDARA
NO

NAMA

UMUR

PEKERJAAN

KETERANGAN

Arsip kantor

PT. ZYVA KENCANA PUTRA

No. Form: MM-HRD-B01Rev.02-tanggal: 01-03-2015

1
2
3
4
5

3. NAMA & PEKERJAAN SUAMI / ISTRI * PELAMAR

NAMA SUAMI / ISTRI *

UMUR

PEKERJAAN

KETERANGAN

ALAMAT :
TELEPON :
4. NAMA-NAMA ANAK PELAMAR
NO

NAMA

UMUR

PEKERJAAN

KETERANGAN

1
2
3
4
5
ORGANISASI YANG PERNAH / SEKARANG DIIKUTI
NAMA ORGANISASI

JABATAN

PERIODE

1.
2.
3.
4.
KONDISI KERJA
1. BERSEDIA BEKERJA DENGAN SISTEM KONTRAK

YA / TIDAK *

2. BERSEDIA MENJALANI MASA PERCOBAAN 3 BULAN

YA / TIDAK *

KESEHATAN
1. PENYAKIT BERAT YANG PERNAH DIDERITA
JENIS PENYAKIT
1.

TAHUN

LAMANYA

KETERANGAN

Arsip kantor

PT. ZYVA KENCANA PUTRA

No. Form: MM-HRD-B01Rev.02-tanggal: 01-03-2015

2.
3.
2. KECELAKAAN BERAT YANG PERNAH DIALAMI
PERNAH MENGALAMI KECELAKAAN BERAT PADA TAHUN :
AKIBAT DARI KECELAKAAN TERSEBUT :

REFERENSI
1. SEBUTKAN NAMA TEMAN / KENALAN (YANG TIDAK ADA HUBUNGAN SAUDARA) YANG
DAPAT MEMBERIKAN KETERANGAN TENTANG DIRI SAUDARA (3 ORANG)
NAMA

ALAMAT

NO. TELPON

1.
2.
3.
4.

_______,_____________
PELAMAR

_______________________