Anda di halaman 1dari 4

Selamat pagi/siang/sore

Dengan hormat,
Saya bernama Lamria Sinaga adalah mahasiswi Magister Psikologi Universitas
Tarumanagara yang sedang melakukan penelitian. Penelitian ini merupakan salah satu kegiatan
dalam menyelesaikan tugas akhir program studi Magister Psikologi. Dalam menyelesaikan
tugas akhir tersebut, saya memerlukan bantuan saudara/i dalam mengisi kuesioner yang
terdapat di balik lembar ini. Kuesioner ini merupakan pengambilan data awal Kiranya saudara/i
dapat menjawab kuesioner ini dengan jujur dan apa adanya sesuai dengan keadaan yang
saudara/i rasakan atau alami. Bantuan yang saudara/i berikan dalam menjawab pertanyaan
kuesioner ini merupakan hal yang amat besar artinya bagi keberhasilan dalam penulisan tesis
ini.
Atas perhatian dan kerjasama saudara/i, saya ucapkan terima kasih. Tuhan memberkati.

Peneliti

Lamria Sinaga

Identitas
Usia

Tahun

Jenis Kelamin

1. Laki-laki

2. Perempuan

Agama
Suku
Kondisi Orangtua

1.
2.
3.
4.

Masih hidup
Ayah meninggal
Ibu meninggal
Meninggal

Sebelumnya pernah
berasrama

1. Ya

2. Tidak

BAGIAN 1
Petunjuk Pengisian:
Berilah tanda silang (X) pada salah satu kolom jawaban yang tersedia sesuai dengan situasi
dan kondisi yang Anda alami.
Keterangan:
STS = Sangat Tidak Setuju
TS = Tidak Setuju
RR = Ragu-Ragu
S = Setuju
SS= Sangat Setuju
Contoh
No
.
1.

Pernyataan
Saya merasa senang tinggal di sekolah
berasrama

STS

TS

RR

SS

Pernyataan-pernyataan
No
.
1.
2.

3
4
5

7
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.

15.

16.
17.

18.

Pernyataan

STS

TS

RR

SS

Kuliah disini adalah pilihan saya sendiri


Saya adalah orang yang mudah
menyesuaikan diri dengan lingkungan
yang baru.
Saya merasa mampu melewati berbagai
permasalahan dalam hidup saya
Saya merasa senang saat masuk ke
sekolah berasrama
Saya mudah mengungkapkan
permasalahan yang saya alami kepada
teman terdekat saya
Saya tidak senang dengan kegiatan yang
terjadwalkan dan dilakukan serempak,
seperti yang dilakukan di asrama
Saya tidak memiliki teman yang dekat di
asrama
Saya merasa senang bertemu dengan
orang baru dalam hidup saya
Saya adalah orang yang mudah bergaul

STS
STS

TS
TS

RR
RR

S
S

SS
SS

STS

TS

RR

SS

STS

TS

RR

SS

STS

TS

RR

SS

STS

TS

RR

SS

STS

TS

RR

SS

STS

TS

RR

SS

STS

TS

RR

SS

Saya senang berbagi cerita dengan


teman-teman saya
Saya yakin bisa melewati kehidupan
berasrama sampai lulus nanti

STS

TS

RR

SS

STS

TS

RR

SS

Saya memiliki banyak aktivitas untuk


mengisi waktu
Saya tidak senang dengan lingkungan
kampus berasrama
Saya senang melakukan kegiatan di
asrama secara bersama-sama
Saya merasa bukan sebagai diri sendiri
ketika berada di lingkungan sekolah
berasrama
Sebelum masuk ke sekolah berasrama,
saya membayangkan akan memiliki
banyak teman
Saya bisa mengatasi masalah yang
terjadi dalam kehidupan berasrama
Saya merasa tidak nyaman berbagi
cerita atau permasalahan saya dengan
orang lain
Saya sulit bekerja sama dengan orang

STS

TS

RR

SS

STS

TS

RR

SS

STS

TS

RR

SS

STS

TS

RR

SS

STS

TS

RR

SS

STS

TS

RR

SS

STS

TS

RR

SS

STS

TS

RR

SS

19.
20.

21.

22.
23.
24.
25.

26.
27.
28.
29.
30.

31

lain
Saya merasa takut saat pertama kali
masuk kampus berasrama
Saya akan memikirkan kembali semua
emosi yang akan saya tunjukkan kepada
orang lain
Ketika bertemu dengan orang yang baru
saya kenal, sulit bagi saya untuk
berinteraksi
Saya mampu mengembangkan potensi
yang saya miliki di kampus berasrama
Saya merasa sulit berbagi masalah yang
saya miliki kepada orang lain
Saya merasa tidak cocok berada di
dalam lingkungan kampus berasrama
Saya akan menahan amarah yang saya
rasakan kepada teman yang berbuat
kesalahan kepada saya
Saya merasa sulit untuk dapat bertahan
di kampus berasrama
Saya menerima keadaan asrama apa
adanya
Saya dekat dengan semua teman-teman
saya
Saya merasa tertekan saat masuk ke
kampus berasrama
Saya merasa tidak dekat dengan temanteman saya, meskipun setiap hari
bersama-sama dengan mereka

STS

TS

RR

SS

STS

TS

RR

SS

STS

TS

RR

SS

STS

TS

RR

SS

STS

TS

RR

SS

STS

TS

RR

SS

STS

TS

RR

SS

STS

TS

RR

SS

STS

TS

RR

SS

STS

TS

RR

SS

STS

TS

RR

SS

STS

TS

RR

SS

Anda mungkin juga menyukai