Kasus Panjang

Glaukoma Absolut

Disusun oleh :
Maria Nona Ellen, Sked
Moh. Riza Muzaki, Sked
Pembimbing :
Dr. Gunawan Tri R sp.M

SMF Mata RSUD Bangil

RS Pendidikan Fakultas Kedokteran
Universitas Wijaya Kusuma Surabaya
Tahun 2015

KATA PENGANTAR

Syukur Alhamdulillah kepada Allah SWT yang telah memberikan berbagai

kemudahan kepada penulis untuk menyelesaikan Tugas Kasus panjang dengan judul
Glaukoma Absolut
Penulis terdorong untuk membahas topik ini oleh karena Glaukoma Absolut
merupakan masalah yang masih banyak dijumpai oleh karena berbagai faktor pemicunya,
baik di daerah pedesaan maupun wilayah perkotaan.
Laporan kasus mandiri ini berhasil penulis selesaikan karena dukungan dari berbagai
pihak. Oleh sebab itu pada kesempatan ini penulis sampaikan terima kasih yang tak terhingga
kepada :
1. Dr. Gunawan Tri R, Sp.M, sebagai pembimbing yang telah memberikan bimbingan,
arahan, serta dorongan dalam menyelesaikan tugas kasus mandiri ini.
2. dr.Tutuk Wibowo C Sp. M, sebagai pembimbing yang telah memberikan bimbingan,
arahan, serta dorongan dalam menyelesaikan tugas kasus mandiri ini.
3. Para perawat-perawat bagian mata yang telah membantu dalam menyelesaikan tugas
kasus mandiri ini
4. Semua pihak yang telah membantu dalam menyelesaikan tugas kasus panjang ini.
Penulis menyadari bahwa penulisan tugas kasus mandiri ini masih jauh dari
sempurna, oleh karena itu penulis mengharapkan segala masukan demi sempurnanya tulisan
ini. Akhirnya kami berharap semoga tugas kasus panjang ini bermanfaat bagi berbagai pihak
yang terkait.
Bangil, 21 september 2015
Penulis
BAB I
KASUS PASIEN
ANAMNESIS
1. Identitas Pasien

Nama
Umur
Jenis Kelamin
Alamat
Pekerjaan
Agama
Tanggal Pemeriksaan
Nmr RM

: Ny.Winarsih
: 46 tahun
: perempuan
: Dayurejo Prigen Pasuruan
: Ibu Rumah Tangga
: Islam
: 5 oktober 2015
: 00 26 93 56

2. Keluhan Utama :
Autoanamnesis pada 5 Oktober 2015 di poli mata RSUD Bangil):
Mata kanan tidak bisa melihat dan terasa tebal.
3. RPS ( Riwayat Penyakit Sekarang )
Pasien datang denga keluhan pengelihatan Mata kanan buram dan terasa tebal. Pasien
mengeluh Pengelihatann semakin lama semakin buram walaupun pake kaca mata dan
akhirnya pasien tidak dapat melihat sama sekali. 2 bulan yang lalu pasien mengeluh mata
sebelah kanan merah dan cekot-cekot. berair jika mata cekot-cekot.Pasien mengatakan
sudah 6x kontrol tapi tidak ada perubahan. Silau(-). Keluhan mual muntah disangkal
4. RPD (Riwayat penyakit Dahulu)
- Riw penyakit mata
- Riw. hipertensi (disangkal)
- Riw Diabetes melitus (disangkal)
- Riw trauma
5. Riw. Pengobatan
Berobata di Poli Mata RSUD Bangil 2 bulan yang lalu.

6. RPK (Riwayat Penyakit Keluarga)

:
Tidak ada keluarga yang pernah sakit seperti ini
7. PEMERIKSAAN
Pemeriksaan fisik :
a. keadaan umum : kesadaran compos mentis
b. a/ i/ c/ d/ : DBN
c. Visus : - VOD : LP(-)
- VOS : 6/8,5
d. muscle balance : dalam batas normal
e. pemeriksaan segmen anterior
Bagian mata
Alis mata
Bulu mata

Ada/ tidak
Simetris/ tidak
Rontok

Mata kanan
Ada
Simetris
-

Mata kiri
Ada
Simetris
-

Palpebra

Konjungtiva

Sclera

Kornea

Bilik mata depan

Iris

Pupil

Lensa

Entropion
Ektropion
Bulu mata menyebar rata
Edema
Benjolan
Ekimosis
Ektropion
Entropion
Lagoftalmus
Ptosis
Sikatriks
Xantalesma
Blefarospasme
Folikel
Papil
Sikatriks
Litiasis
Penebalan konjungtiva
Hiperemi
CI
PCI
Subkonj. hemorraggic
Jaringan fibrovaskuler
Icterus
Rupture
Hematom
Melanosis sclera
Perdarahan
Jernih atau keruh
Defect
Infiltrate
Corpus alienum
Edema
Dalam atau dangkal
Hifema
Hipopion
Fler
Regular/ ireguler
Warna iris
Atrofi
Perlekatan
Iris shadow
Miosis / midriasis
Ishokor / anishokor
Reflek pupil
Bentuk pupil
Jernih / keruh
Posisi lensa

+
Keruh
+
dangkal
Reguler
coklat
Mid dilatasi
Isokor
+
Bulat
Sedikit keruh
-

+
+
Jernih
Dangkal
Reguler
Coklat
Miosis
Isokor
+
Bulat
Jernih
-

Benda asing

3/10 = 50,6

5/5,5 = 17,3

Fundus reflek
media
Papil

+
jernih
Batas tegas,

TDE
TDE
TDE

Tonometri

Slit lamp

Fundus kopi

Bentuk bulat,
warna jingga,
C/D:
vassa
Retina

Pendarahan

Makula

(-)
Reflek fovea

Pemeriksaan penunjang
8.

Diagnosis Banding

9.

Diagnosa
Glaukoma Absolut
OD

OS

10. Penatalaksanaan
1. Non Medikamentosa:
-

Edukasi untuk menjaga higienitas

Banyak mengkonsumsi sayur dan buah

TDE
TDE

Segera berobat ke dokter spesialis mata jika obat habis ataupun terdapat
keluhan

2. Medikamentosa

11. Prognosis
Ad vitam: ad bonam
Ad fungsionam: ad bonam
Ad sanationam: ad bonam.,