Kampus Lidah Wetan Surabaya

60213
Telepon: 031-7532160 Fax. 0317532112
Laman: http://fip.unesa.ac.id

KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI, DAN

PENDIDIKAN TINGGI

UNIVERSITAS NEGERI SURABAYA

FAKULTAS ILMU PENDIDIKAN

Nomor :
/UN38.1.1/EP/2015
15 Oktober 2015
Hal
: Ijin Observasi
Yth. Bapak/Ibu
Pimpinan Perpustakaan Bank Indonesia
Jl. Taman Mayangkara No. 6, Wonokromo
Kota Surabaya
Dalam rangka memenuhi tugas matakuliah Pengembangan Sumberdaya
Pembelajaran yang harus dilaksanakan oleh mahasiswa Jurusan/Prodi. S1Kurikulum dan Teknologi Pendidikan angkatan 2014 Fakultas Ilmu Pendidikan
Universitas Negeri Surabaya, maka dipandang perlu untuk melakukan
observasi di Perpustakaan Bank Indonesia.
Sehubungan dengan hal tersebut di atas mohon Saudara berkenan
memberikan ijin pada mahasiswa untuk melakukan observasi tentang
sumberdaya pembelajaran.
Adapun data mahasiswa tersebut sebagai berikut :
No.
1
2
3
4
5

Nama Mahasiswa
Maya Ayuningdyah
Ratna Puspita Dewi
Fifi Nurdiana
Yusrizal Ariawan
Wira Ilyasa W

NIM
14010024
014
14010024
017
14010024
023
14010024
033
14010024
062

Jurusan/Pro
di.
KTP
KTP
KTP
KTP
KTP

Demikian atas perkenan/ijin Saudara kami sampaikan terima kasih.

a.n. Dekan
Pembantu Dekan I,

Drs. SUJARWANTO, M.Pd.

NIP. 19620701 198703 1 003
Tembusan :

KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI, DAN

PENDIDIKAN TINGGI

UNIVERSITAS NEGERI SURABAYA

FAKULTAS ILMU PENDIDIKAN

Kampus Lidah Wetan Surabaya

60213
Telepon: 031-7532160 Fax. 0317532112
Laman: http://fip.unesa.ac.id

1.Dekan FIP Unesa

Kajur/Kaprodi. Drs. Sulistiyowati, M.Pd FIP Unesa
3.
Dosen Pembina Matakuliah
2.

Nomor :
/UN38.1.1/EP/2015
Oktober 2015
Hal
: Ijin Observasi

15

Yth. Bapak/Ibu
Pimpinan Perpustakaan Bank Indonesia
Jl. Taman Mayangkara No. 6, Wonokromo
Kota Surabaya
Dalam rangka memenuhi tugas matakuliah Pengembangan Sumberdaya
Pembelajaran yang harus dilaksanakan oleh mahasiswa Jurusan/Prodi. S1Kurikulum dan Teknologi Pendidikan angkatan 2014 Fakultas Ilmu Pendidikan
Universitas Negeri Surabaya, maka dipandang perlu untuk melakukan
observasi di Perpustakaan Bank Indonesia.
Sehubungan dengan hal tersebut di atas mohon Saudara berkenan
memberikan ijin pada mahasiswa untuk melakukan observasi tentang
Sumberdaya Pembelajaran.
Adapun data mahasiswa tersebut sebagai berikut :
Nama
: ............................................................
NIM
: ...........................................................
Jur./Prodi. : ...........................................................
Demikian atas perkenan/ijin Saudara kami sampaikan terima kasih.
a.n. Dekan
Pembantu Dekan I,

Drs. SUJARWANTO, M.Pd.

Kampus Lidah Wetan Surabaya

60213
Telepon: 031-7532160 Fax. 0317532112
Laman: http://fip.unesa.ac.id

KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI, DAN

PENDIDIKAN TINGGI

UNIVERSITAS NEGERI SURABAYA

FAKULTAS ILMU PENDIDIKAN

NIP. 19620701 198703 1 003

Tembusan :
1. Dekan FIP Unesa
2.
Kajur/Kaprodi. ............. FIP Unesa
3.
Dosen Pembina Matakuliah

Nomor :
/UN38.1.1/EP/20....
.....................(tgl surat)
Hal
: Ijin Observasi
Yth. ...................................................
..........................................................
................................
Dalam

rangka

penyusunan

proposal

skripsi

bagi

mahasiswa

Jurusan/Prodi. ......................... angkatan ................ Fakultas Ilmu Pendidikan

Universitas Negeri Surabaya, maka dipandang perlu untuk melakukan
observasi di ...................................
Sehubungan dengan hal tersebut di atas mohon Saudara berkenan
memberikan ijin pada mahasiswa untuk melakukan observasi tentang
..............................................
Adapun data mahasiswa tersebut sebagai berikut :
Nama
NIM
Jurusan

: ..........................................
: ..........................................
: S-1 ....................................

Demikian atas perkenan/ijin Saudara kami sampaikan terima kasih.

a.n. Dekan
Pembantu Dekan I,

KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI, DAN

PENDIDIKAN TINGGI

UNIVERSITAS NEGERI SURABAYA

FAKULTAS ILMU PENDIDIKAN

Kampus Lidah Wetan Surabaya

60213
Telepon: 031-7532160 Fax. 0317532112
Laman: http://fip.unesa.ac.id

Drs. SUJARWANTO, M.Pd.

NIP. 19620701 198703 1 003
Tembusan :
1. Dekan FIP Unesa
2.
Kajur/Kaprodi. .......... FIP Unesa
3.
Dosen Pembina Matakuliah