Anda di halaman 1dari 16

* Tutorial Klinik

Pembimbing Klinik:
Dr. Alfrida M, Sp. S

*KASUS
Pasien laki-laki umur 36 tahun masuk Rumah Sakit
Daerah Madani pada tanggal 18 januari 2014 dengan
keluhan lemah seluruh badan terutama pada kedua tangan
dan kedua kaki sejak pagi hari sebelum masuk rumah sakit.
Kedua kaki dan tangan pasien tidak bisa digerakkan pada
saat pasien bangun tidur. Demam (-), kejang (-), pusing (-),
sakit kepala (-), mual (-), muntah (-), sakit ulu hati (-), sakit
perut (-), BAB cair (-), BAK lancar.
8 bulan yang lalu, pasien pernah mengalami sakit yang
sama dan dirawat di Rumah Sakit. Pasien kemudian keluar
dari rumah sakit dan kondisinya kembali normal. Riwayat
hipertensi, diabetes melitus, dan hiperkolesterolemia
disangkal.

Dari pemeriksaan fisik ditemukan tekanan darah


120/80 mmHg, denyut nadi 80 kali/menit, Suhu
36C, pernapasan 24 kali/menit. Bagian thorax
dan abdomen tidak ditemukan kelainan. Dari
pemeriksaan neurologis kesadaran komposmentis
(GCS: E4V5M6), rangsang meningeal (-), nervus
cranialis : normal, sistem motorik
P

T2 2
2

RF

RP
N

Hasil pemeriksaan Laboratorium


Darah Rutin:
Eritrosit
4,08/mm^3
(4,5-6,5)
Leukosit
17.800/mm^3 (4.000-12.000)
Hemoglobin 13,2 g/dl
(14-18)
Hematokrit
39,7%
(40-64)
Trombosit
297/mm^3
(150-400)
Kimia Darah:
Gula Darah Sewaktu 103 mg/dl (75-115)
Kolesterol total
227 mg/dl ( 200)
Trigliserida
244 mg/dl (<200)

Anda mungkin juga menyukai