STEP 1

1. Limfadenopati
: pembesaran limfa, KGB yang abnormal baik dalam
ukuran, konsistensi maupun jumlah
2. Multiple
: berbagai macam/ lebih dari Satu.
3. Terfiksir
: tidak bias digerakkan
4. Regio colli dextra : daerah leher bagian kanan
5. BAJAH
: biopsy aspirasi jarum halus yaitu pemeriksaan sel dengan
pemakaian jarum yang ditusukkan ke tumor atau benjolan untuk
mengetahui jenis sel jinak atau ganas
6. Limfoma malignum non Hodgkin: suatu keganasan primer dan jaringan
limfoid yang bersifat padat
7. Imunohistokimia
: suatu teknik penentuan keadaan antigen atau
protein target jaringan atau sel melalui reaksi antigen dan antibody.
8. Karsinoma : Pertumbuhan baru yang ganas terdiri dari sel2 epitel yang
cenderung mempunyai jaringan sekitar dan menimbulkan metastasis
9. Metastasis : penyebaran kanker siklus awal dari tempat lain tubuh
10.Anaplastic type
: jenis sel kanker yang mebelah dengan cepat yang
memiliki sedikit atau ketidaksamaan dengan sel normal
11.Biopsi
: pengambilan jaringan tubuh untuk pemeriksaan jenis sel
jinak atau ganas
12.Tumor
: benjolan diatas permukaan kulit , dengan massa padat dan
ukuran lebih dari 2,5 cm
13.Histopatologi
: cabang ilmu yang mempelajari kondisi dan fungsi
jaringan dalam hubungan dengan penyakit

STEP 2
1. Apa yang menyebabkan benjolan dibagian kanan leher ?
2. Apakah ada hubungan benjolan yang diderita Mirna dengan sakit gigi yang
dirasakannya ?
3. Kenapa benjolan tidak hilang , tapi tambah besar dan banyak walaupun
sudah minum obat antibiotic ?
4. Apa hubungan benjolan yang diderita Mirna dengan penurunan sistem
imun ?
5. Apa hubungan benjolan dibawah dagu dengan benjolan sakit gigi ?
6. Kenapa akhir2 ini Mirna mudah lelah, malas makan, batuk berdahak, dan
tidak mau sembuh dan demam ringan jika terkena angina sedikit saja ?
7. Bagaimana proses pemeriksaan bajah ?
8. Sakit apa yang diderita Mirna ?
9. Kenapa banyak sekali pemeriksaan yang diperlukan Mirna ?
10.Bagaimana cara pemeriksaan histopatologi ?
11.Jelaskan perbedaan benjolan di leher Mirna dan sepupunya ?
12.Sakit apa sepupu Mirna ?
13.Apa saja gejala penyakit Mirna ?
14.Bagaimana diagnosa penyakit Mirna selain dengan BAJAH ?
15.Mengapa diagnose bandingnya dengan Karsinoma metastasis ?
16.Apa faktor penghambat pengobatan si Mirna yang menyebabkan banyak
sekali pemeriksaan yang harus dilakukan ?

STEP 3
1. Pembesaran kelenjar limfe
Karena infeksi bakteri, virus dan mungkin akibat defisiensi imun.
2. Tidak, Karen Mirna hanya membandingkan dengan penyakit dahulu
3. Karena antibiotic bukan untuk pengobatan kanker, namun lebih kearah
pengobatan akibat infeksi bakteri saja
4. Karena benjolan itu didapatkan dari sel2 yang bertumbuh dengan cepat
dan sistem imun berusaha untuk melawan pertumbuhan sel yang cepat
sehingga menyebabkan penurunan sel itu sendiri
5. Benjolan yang dulu disebabkan oleh infeksi sedangkan yang sekarang
karena kanker.
6. Mudah lelah : karena nafsu makan menurun , asupan ATP sedikit , timbul
batuk berdahak akibat penjalaran infeksi / sel kanker, sehingga
menggangu produksi mucus.
7. Pending
8. Metastasis karsinoma
9. Karena adanya diagnosis banding
10.Pending
11.Sepupu

: karena infeksi bakteri, kalau mirna : karena kanker

12.TB
13.Gejalanya :
Pertumbuhan sel yang tidak terkontrol
Mudah lelah
Mals makan
Batuk berdahak
Mudah demam
14.Pmeriksaan selain BAJAH :
Diagnose fisik
:, inspeksi, palpasi
Radiologi
Histopatologi
15.Karena metastasis karsinoma gejala dan pemeriksaannya hamper
medekati gejala di trigger.
16.Karena penyakitnya belum diketahui sehingga banyak pemriksaan yg
perlu dilakukan.

STEP 4
MIRNA 39 tahun

Tanda dan gejala : benjolan pada leher kanan, mudah

lelah, malas makan, batuk berdahak dan mudah demam
ringan.

Pemeriksaan Fisik : limfadenopati multiple di region

colli dextra 4 buah, diameter 1- 2,5 cm, padat dan
terfiksir.

Pemeriksaan labor :
a. BAJAH : LMNH anaplastic type dengan diagnosis
banding metastasis karsinoma anaplstic
b.

Diagnosa : Metastasi Karsinoma anaplastik

STEP 5
Mahasiswa mampu memahami dan menjelaskan tentang :
1. Kanker
a. Definisi
b. Penyebab
c. Gejala
d. Patofisiologi
2. Stadium keganasan primer dan sekunder
3. Jelaskan :
a. Limfoma malignum :
- Hodgkin
- Non Hodgkin
b. Limfadenopati
c. Metastasis karsinoma
4. - Pemeriksaan fisik
- Pmeriksaan laboratrium
a. Pmeriksaan BAJAH

b. Pemeriksaan histopatologi
c. Pemeriksaan radiologi
d. Pemriksaan imunohistokimia