Absen Kehadiran Praktik

ILMU KEPERAWATAN DASAR II

Nama : Ema Atmawati
Nim : 010113a022
No
Nama Dosen
I
Ns. Mona Saparwati,M.kep

II

Ns. Eko Susilo,M.kep

Pertemuan
Kom .SBAR
Pengkes masalah
kes.anak
Kom dengan klien
dewasa
Penkes dengan klien
dewasa

a. S (Situations)

ttd

Perawat

Selamat pagi Bu saya dengan perawat Devi Martiana yang

bertugas di ruang Alamander dari pukul 08.00 WIB sampai
pukul 14.00 WIB. Yang akan merawat anak Ibu yang
bernama Ratna Anggreini.

Pasien/keluarga

Iya sus.

Perawat

Ibu berdasarkan diagnosis medis saat ini anak Ibu terkena

penyakit diare.

Pasien

Iya sus.

Perawat

Ibu saya akan memberikan obat kepada anak Ibu yang

bertujuan untuk mengurangi pengeluaran Buang Air Besar
(BAB) yang berlebihan dan mencegah kekurangan cairan
pada anak Ibu.

Keluarga

Iya sus

Perawat

Ibu tadi saya juga sudah memberikan obat kepada anak Ibu,
saya akan mengecek Tanda Tanda Vital pada anak Ibu
yang meliputi pengukuran suhu tubuh, tekanan darah dan
denyut nadi pada anak Ibu.

Keluarga

Bagaimana sus hasil dari pemeriksaannya? Apakah semakin

membaik?

Perawat

Hasilnya baik Bu suhu tubuh adik sudah menurun yang

awalnya 38,5C sekarang sudah menurun yaitu 37 C,
denyut nadi adik yang awalnya 40x permenit menjadi 50x
per menit dan tekanan darah adik normal yaitu
110/80 mmHg.

Keluarga

Terima kasih sus.

Perawat

Sama sama Bu, Ibu ini hasil pemeriksaan kedua

bahwa kondisi adik sudah mulai membaik. Ibu apakah anak
Ibu memiliki riwayat penyakit lain seperti penyakit asma,
jantung atau penyakit keturunan selain penyakit diare?

Keluarga

Tidak ada sus.

Perawat

Ibu tadi saya sudah memeriksa Tanda Tanda Vital pada

adik, dan disini denyut nadi anak Ibu masih terlihat lemah,
jadi anak Ibu terlihat pucat dan masih lemas.

Keluarga

Baiklah sus.

b. B (Background)

c. A (Assessment)

Perawat

Ibu saat ini adik sedang kekurangan cairan, denyut nadinya

lemah dan BAB berlebih yang bersifat encer. Tindakan yang
akan saya lakukan adalah pemberian Oralit,
vitamin B12 dan pemberian cairan infus. Dengan tujuan
untuk menghentikan BAB yang berlebih, menambah nafsu
makan adik agar kondisi adik tidak lemas dan menambah
cairan dalam tubuh adik.

Keluarga

Baiklah sus, terima kasih.

Perawat

Sama sama Bu, Kami sudah berusaha semaksimal

mungkin, Ibu harus optimis agar adik lekas sembuh.

Keluarga

Amiin sus

Perawat

Ibu dari masalah yang anak Ibu alami tidak parah, karena
diare pada anak Ibu tidak terlalu parah dan belum ada
infeksi pada sistem pencernaanya. Dan tadi saya sudah
memberikan obat Oratil, vitamin B12 kepada anak Ibu
sehingga tidak terjadi diare yang parah.

Pasien

Terima kasih sus.

d. R (Recomendation)
Perawat

Sama sama Bu. Tadi anak Ibu sudah diperiksa oleh dokter.
Dokter menganjurkan melalui saya agar anak Ibu banyak
istirahat dan jangan makan makanan sembarangan.

Pasien

Baik sus.

Perawat

Adik, adik harus banyak istirahat, makan buah pisang, nasi,

roti dan hindari minuman bersoda seperti fanta, sprit dan
coca cola. Adik juga harus banyak minum air putih.

Pasien

Baik sus.

Perawat

Baik Bu saya akan kembali lagi jam 11, untuk memeriksa

anak Ibu.

Keluarga

Iya sus, terima kasih.

Perawat

Sama sama Bu, saya juga berterima kasih atas kerjasama

Ibu dan adik dalam proses perawatan ini. Apabila Ibu
membutuhkan saya atau ada yang ingin ditanyakan Ibu bisa
memenekan tombol yang berwarna merah atau dengan
menemui saya diruangan perawat. Selamat beristirahat dan
semoga lekas sembuh ya dik. Baik saya akan permisi
sebentar.

Pasien dan Keluarga :

Baik suster.