Rumusan masalah Laki-laki 30 thn keluhan sering pusing disertai sulit konsentrasi dan tidur
Analisis masalah Definisi dan klasifikasi PAK
Lk 30 thn dgn keluhan pusing, sulit konsentrasi dan tidur
penatalaksanaan
5 Agent
7 langkah diagnosis okupasi D.klinis
Hub pajnn dan
penyakit Pajanan
Fktr individ yg berprn
Jumlah pajanan
D.okupasi
Fktr lain diluar pkrjaan
Hipotesis Laki-laki 30 thn mengalami penyakit akibat kerja karena pajanan kimia
pembahasan
Occopational Disease (PAK)
Definisi penyakit yang disebabkan oleh pekerjaan, alat kerja, bahan, proses maupun lingkungan kerja
klasifikasi Penyakit akibat kerja Penyakit yang berhubungan dengan pekerjaan Penyakit yang mengenai populasi kerja/penyakit diperberat pekerjaan Penyakit bukan akibat kerja
5 Agent penyebab PAK
Gol.fisik
Gol.kimia
Gol.biologi
Gol. ergonomi
Bising Vibrasi Pencahayaan suhu
Asam basa kuat
Pestisida pelarut
Infeksi nosokomial dan akibat pekerjaan
Peralatan kerja Stress akibat Lingkungan kerja kerja Postur badan
Ada nab
Ada nab
Tidak ada nab
Berkaitan dengan Tergntung daya
antropometri tahan host Desain kerja
Gas Cairan Debu Padat uap
Bakteri Virus jamur
Tergntung rute masuknya
Virulensi kuman Daya tahan Jumlah pajanan
Variasi tergntung yang kontaknya
muskuloskeletal
Gol.psikologi
Masalah sosial
7 langkah diagnosis okupasi
Diagnosis Klinis Identitas & keluhan Laki-laki 30 thn Pekrjaan: karyawan pabrik bagian produksi Keluhan: 1 bulan terkhir pusing, sulit konsentrasi dan tidur
Anamnesis RPS: pusing berputar hilang saat istirahat RPD: tidak ada keluha RPK: tidak ada keluahn yang sama RS: tdk merokok, lingk tidak bising, hygiene baik Rpekrjan: berkerja 10 thn, 8 jm/hr, -APD, menempel sok sepatu dengan lem
Diagnosis Klinis PF Ku,kesadaran,ttv Head to toe Pem khusus Vertigo: dix-gallpike Intoksikasi solvent: PF paru dan neurologis (tidak spesifik)
PP Pulse oximetri Pem lab (drh lengkap) BEI dan biomonitoring neurobehavioral test elektromyografi
Pajanan Pelarut organik (BTX) Benzene Toluen Xylen Merupakan bahan atau pelarut yang banyak digunakan pada lem Rute: Inhalasi terbanyak
Hubungan pajanan dengan penyakit
Akut
Kronik
Jangka waktu pendek dan kadar tinggi
Jangka waktu panjang dan kadar rendah
kelelahan sakit kepala, vertigo,
disorientasi, kebingungan, halusinasi, dan/atau kejang dan akibat neurologis lain seperti koma/kematian
Gejala mirip akut hilang timbul
Gangguan hematologi hingga kanker
Bisa berubah menjadi akut jika
melewati nab Mempengaruhi sistem saraf pusat (sering) dan sistem saraf perifer (jarang)
Jumlah pajanan Di amerika benzene banyak di pakai untuk bahan pelarut dan industri Penelitian di industri chinapenurunan parameter hematologi Nab di udara di indonesia Benzene (10 ppm)penurunan parameter hematologi Toluena (20 ppm)menurunkan pajanan aktifitas enzim antioksidan Xylen (100 ppm) sakit kepala, pusing, mual muntah (gejala neurologis)
Faktor invidu yang berperan
Biasanya menyangkut satus kesehatan pasien, status mental pasien dsb Pada sken kasus dikatakan hygiene pasien baik dan tidak terdapat alergi
Faktor lain diluar pekerjaan
Hobi, kebiasaan sehari-hari, pajanan di rumah, dsb Pada kasus tidak dijelaskan
Diagnosis okupasi PAK karena intoksikasi solvent Dari anamnesis keluhan dan riwayat pekerjaan, pajanan pelarut lem di tempat kerja, gejala yang sesuai dengan intoksikasi solvent Namun data pendukung masih kurang (PP)
Penatalaksanaan medikamentosa Terapi simtomatik Bila tidak ditemukan penyakit spesifiknya
nonmedikamentosa Penggunaan APD (half mask respiratory with organic vapor catridge) MCU setelah terpajan Melakukan pemeriksaan neurofisiologis dan neuropsikologis Pola makan dan tidur baik olahraga
half mask respiratory with
organic vapor catridge
pencegahan Health promotion Spesific protection Biomonitoring Management resiko Sistem shift
Early diagnosis dan prompt treatment
Monitoring lingkungan kerja MCU
Kesimpulan Penyakit akibat kerja karena intoksikasi solvent (BTX) Namun diperlukan data pendukang berupa PP untuk mendukung diagnosis psti okupasi
