Anda di halaman 1dari 25

Infeksi Akibat Kerja

Pada Seorang Wanita

Dhanny Sutrisna
102009085
D5

Skenario 4
Seorang perempuan berusia 32 tahun datang

ke klinik dengan keluhan lemas dan sering


demam 5 hari yg lalu.

Istilah yang Tidak


Diketahui
Tidak Ada

Rumusan Masalah
Seorang perempuan berusia 32 tahun dengan

keluhan lemas dan sering demam 5 hari yg


lalu.

Mind Map

Penatalaksana
an

7 Langkah
Diagnosis
PAK

Perempuan 32
tahun lemas
dan demam 5
hari
Pencegah
an

Diagnosis
Banding

Hipotesis
Perempuan 32 tahun menderita hepatitis B

virus akut penyakit akibat kerja sebagai


perawat

7 Langkah Diagnosis PAK


1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.

Diagnosis Klinis
Pajanan yang Dialami
Hubungan Pajanan dengan Penyakit
Besarnya Pajanan
Faktor Individu
Faktor Lain Di Luar Pekerjaan
Diagnosis Okupasi

1. Diagnosis Klinis
Anamnesis
Pemeriksaan Fisik
Pemeriksaan Penunjang

Anamnesis PAK
Sejak kapan bekerja? Lama bekerja dalam 1

hari?
Hal apa yang dikerjakan? Caranya?
Bahan yang digunakan? Apakah berbahaya?
Keluhan penyakit yang sama pada pekerja
lain?
Pemakaian alat pelindung diri (APD)?
Pekerjaan lain seperti kegemaran (hobi)?
Kebiasaan lain (merokok, alkohol)?

Hasil Anamesis
Nama : Ny. Indah
Umur : 32 tahun
Alamat : Gua Baru
Menikah : Sudah
Pekerjaan : Perawat
Suku : Jawa
Agama : Islam
Keluhan utama : Lemas dan demam sejak 5 hari lalu
Riwayat penyakit sekarang : OS merasakan lemas dan demam di sertai dengan

urin berwarna kecoklatan, nafsu makan menurun, mual muntah sejak 3 hari
yang lalu, berat badan menurun
Riwayat pengobatan : Tidak ada
Riwayat pekerjaan : 10 tahun di IGD, shift kerja 8 jam per hari
Riwayat penyakit dahulu : Tidak ada
Riwayat penyakit keluarga : Tidak ada
Riwayat pribadi : Tidak ada

Pemeriksaan Fisik
KU : sakit sedang
Kesadaran : Compos Mentis
TTV : 120/75mmHg, N : 70/min, RR : 22/min,

Suhu : 37,8oC
Inspeksi : Sklera icterus +/+
Palpasi : Hepar 1 jari bawah arcus costae

Pemeriksaan Penunjang
Darah Lengkap
Faal hati : SGOT/AST : 40u/L (<23u/L)
SGPT/ALT : 70u/L (<21u/L)
Test Serologi Hepatitis virus

Diagnosis Klinis dan


Banding

2. Pajanan yang Dialami


Dimana berdasarkan anamnesis diketahui

bahwa pasien pasien bekerja sebagai perawat


di RS Ukrida, bagian IGD.

3. Hubungan Pajanan dengan


Penyakit
Dalam kasus seorang perempuan 32 tahun.

Berdasarkan hasil anamnesis, pemeriksaan


fisik, dan pemeriksaan penunjang diagnosis
kerja yang digunakan untuk kasus ini adalah
Hepatitis Virus B akut.

4. Besarnya Pajanan Cukup Besar


Cara/proses kerja, lama kerja?
Faktor Resiko : Penularan dari hepatitis B

dapat melalui jarum suntik, transfusi darah,


kulit yang terabrasi atau tepotong, absorpsi
dari permukaan mukosa, kontak langsung
dengan cairan tubuh seperti air mata, cairan
serebrospinal, cairan sinovial, cairan pleura,
semen, urin, muntahan. HBV dapat ditemukan
di sekresi vagina, darah, cairan amnion,
saliva, dan air susu ibu.

4. Besarnya Pajanan Cukup Besar


Bukti Kualitatif :
Lingkungan Kerja :Pasien bekerja di Rumah

sakit sebagai perawat di bagian IGD


Pemakaian APD :Berdasarkan kasus tidak
diberitahukan apakah pasien dalam
melakukan pekerjaan di pabrik menggunakan
alat pelindung diri.
Jumlah pajanan : Untuk jumlah pajanan
diperlukan pengukuran langsung besarnya
pajanan di tempat kerja pasien.

5. Faktor Individu
Status

kesehatan fisik: riwayat penyakit


dalam keluarga, kebiasaan berolahraga,
kebiasaan merokok atau minum alkohol
Status kesehatan mental dalam kasus,
pasien tidak di ketahui.

6. Faktor Lain Di Luar Pekerjaan


Hobi
Pajanan di rumah
Pekerjaan sambilan

7. Diagnosis Okupasi
Penyakit Akibat Kerja (PAK) adalah setiap penyakit

yang disebabkan oleh pekerjaan atau lingkungan


kerja
Penyebabnya dapat disebabkan oleh 5 faktor : Fisik,
kimia, biologis, ergonomis, psikologis
Man made disease alat kerja, bahan kerja, proses
kerja, lingkungan kerja
Hasil dari pendekatan klinis terhadap perempuan
berusia 32 tahun yang didasari dengan bukti ilmiah
dapat ditarik kesimpulan bahwa perempuan berusia
32 tahun mengalami infeksi virus hepatitis B akut
akibat kerja.

Penatalaksanaan
Lamivudin 1x100mg/hari minimal 12 bulan

sampai (3 bulan setelah konversi HBeAG)


Aman,murah, timbul kekebalan
Adevoir Dipivoksil 1x10mg/hari minimal 12

bulan
Mahal , jarang terjadi kekebalan

Pencegahan
Pencegahan
Penerapan hygiene perorangan
Cara kerja yang aman
Pemakaian alat protective diri
Proteksi spesifik (imunisasi)

Pencegahan
Peralatan Protektif Personal
Karyawan harus diperlengkapi dengan sarung

tangan, masker dan pakaian pelindung yang


sesuai , yang diperlukan untuk mencegah
contact cairan tubuh dengan orang lain.
karyawan harus dilengkapi dengan kacamata
keselamatan / safty goggles untuk mencegah
cairan tubuh penderita kontak dengan mata.

Kesimpulan
Wanita 32 tahun dengan keluhan lemas dan

demam selama 5 hari setelah di lakukan


identifikasi ternyata terpapar penyakit infeksi
hepatitis B virus akut akibat kerja.
Hipotesis Diterima

THANK YOU