-Malar RashMerupakan eritema yang menetap tipis atau tebal diatas eminensia malar atau

dapat melebar sampai lipatan naso-labial, juga merupakan salah satu kriteria
diagnosis pada penyakit Lupus Eritomatosus Sistemik (LES)
Kriteria klasifikasi LES lainnya yaitu :
1. Discoid rash
Yaitu warna kemerahan pada kulit dengan penebalan keratin kulit,
penyumbatan kelenjar folikel rambut dan atropi kulit
2. Foto-sensitivitas
Perubahan warna kulit ataupun bentuk rash dikulit bila terkena cahaya
matahari baik dirasakan/terlihat oleh orang lain
3. Ulkus di mulut (stomatitis)
ulkus pada daerah mulu / naso faring tanpa nyeri
4. Artritis non erosif
Terlibatnya 2 atau lebih sendi perifer dengan ciri khusus nyeri tekan, bengkak,
atau adanya efusi (tanda artritis)
5. Peluritis / perikarditis
a. Pleuritis secara klinik ada yeri pleura, dengan stetoskop terdengar ada 'pleural
Friction rub' atau ada efusi baik pada pemeriksaan fisik / rontgen
atau....
b. perikarditis ditemukan secara klinik dengan adanya suara pericardial friction
rub dengan stetoskop atau dengan pemeriksaan rontgen/EKG ada efusi
perikardial.
6. Gangguan ginjal
a. proteinuria menetap >0.5gram/hari atau lebih (+++) pada pemeriksaan
secara kualitatif
b. ditemukan silinder eritrosit, granular, tubular, atau campuran
7. Gangguan neurologi
a. ada kejang tanpa ditemukan sebab lainnya seperti karena obat / metabolik
atau...
b. psikosis tanpa sebab lain seperti obat / gangguan metabolik
8. Gangguan hematologi paling sedikit 1 kelainan dibawah ini :
a. anemia hemolitik dengan retikulositosis
b. leukopenia (leukosit <4000/mm3) pada minimal 2x periksa
c. limfofenia (limfosit <1500/mm3) pada minimal 2x periksa

d. trombositopenia (trombosit <100.000/mm3) dengan tidak ada obat lain yang

menjadi penyebab
9. Gangguan imunologi, paling sedikit 1 kelainan dibawah ini :
a. titer anti ds DNA yang meningkat
b. anti Sm (+)
c. antibodi anti posfolipid (+) berupa :
- kada IgG atau IgM anti kardiolipin yang meningkat
-lupus antikoagulan (+) atau hasil positif palsu paling sedikit 6 bulan dengan
menggunakan tes imobilisasi atau tes antibodi absorbsi dengan fluoresensi
terhadap Treponema pallidum
10. Test Ana (+)
Dengan mengesampingkan obat-obatan yang dapat memengaruhi tes.
**Kriteria LES positif bila memenuhi minimal 4 dari seluruh kriteria tersebut
diatas**
(Sumber: Suntoko B. Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam 6th rev.ed. Setiati S, et al.
Jakarta : Interna Publishing: 2014. 3351p)