Anda di halaman 1dari 27

Referat kecil

Nervus Fasialis
Jessieca Liusen
0708112138
Pembimbing:
Dr. Amsar AT, SpS

Nama
Saraf fasialis

Komponen
Brankial eferen

Asal
Nukleus fasialis

Fungsi
Otot-otot
ekspresi wajah:
M.platisma,
m.stilohioideus,

Saraf

Viseral eferen

intermediat

Nukleus

m.digastrikus
Nasal, lakrimal,

salivatorius

kelenjar

superior

(sublingual dan

aferen Ganglion

liur

submandibular)
Pengecapan 2/3

Viseral

spesial
Somatik

genikuli
Ganglion

anterior lidah
Telinga
luar,

aferen

genikuli

bagian

kanalis

auditorius,
permukaan luar
membran
timpani

Arkus Reflex
Refleks kornea
Kornea nervus V1 nukleus sensorik
trigeminus nervus fasialis ipsilateral
Refleks berkedip
Cahaya terang mata nukleus
tektobulbaris berkedip

Meredam suara
Impuls akustik nervus VIII nukleus
dorsalis M.stapedius relaksasi/
kontraksi

Serat Somatik Aferen


Pinna , meatus akustikus eksternus, m.
timpani
Ganglion geniculatum
Nukleus sensorik nervus trigeminus

Aferen
N. I
Hipotalamus
gl.
lakrimal

Pemeriksaan Fisik
Motorik
Saat diam
Asimetris wajah (lipatan nasolabial)
Perifer: kerutan dahi menghilang, mata kurang
terpejam, plika nasolabial datar, sudut mulut lebih
rendah
Central : tampak asimetris jika bergerak tertentu

Gerakan abnormal: tic, grimace, rhisus sardonicus


Ekspresi wajah: topeng, sedih, senang

Pemeriksaan Motorik
sesuai perintah

Mengangkat alis
Menutup mata sekuat-kuatnya, pemeriksa
membuka mata
Memperlihatkan gigi
Bersiul
Chovstek sign: mengetuk bagian depan tragus
kontraksi otot
+ pada tetani
Rangsang N.VII semakin peka dengan rangsang
mekanik

Pengecapan
2/3 anterior lidah
Suruh julurkan lidah, pasien diberitahu untuk tidak
memasukkan lidah ke mulut selama pemeriksaan
Letak gula, garam, asam cuka
Pasien menjawab rasa yang dirasakannya dengan
isyarat
Misal 1 gula
2 garam
3 asam cuka

Produksi kelenjar saliva


Anamnesis: sensasi kering di rongga mulut
Palpasi dengan jari: selaput lendir lebih kering

Pemeriksaan lainnya
Refleks stapedial

Stetoskop diletakkan di telinga kanan dan kiri pasien


Diafragma diletakkan di M. stapedius
Pemeriksa mengetuk di diafragma stetoskop
Jika
ada kelumpuhan M.
Stapedius pasien
melepaskan ujung stetoskop di telinga yang sakit
akibat mendengarkan bunyi yang amat keras

Tanda glabella
Mengetuk glabella dengan hammer refleks
Mata berkedip hanya 1-2 kali pada ketukan berulang
Positif pada parkinson

Lesi pada nukleus fasialis


Stroke atau tumor
Serabut di serebelopontin dapat rusak
akibat meningitis basalis, neuroma
akustik,
meningioma,
kelainan
A.basilaris

Hipomimia/ amimia
Nukleus fasialis juga menerima impuls dari
ganglia basalis da talamus
Jika terjadi lesi pada jaras tersebut penurunan
ekspresi wajah / hipomimia hingga amimia
Penyakit Parkinson
Blefarospasme

Komplikasi Bells palsi


Sinkinesia
Otot otot tidak dapat digerakkan satu
persatu, selalu timbul gerakan bersama,
misalnya jika disuruh menutup mata maka
sudut mulut pun terangkat, jika disuruh
menggembungkan pipi mata ikut merapat.
Fenomena crocodile tears

Ramsay Hunt syndrome


Lesi herpes zoster pada gg. Geniculatum
Nyeri telinga dan wajah
Rash di meatus akustikus eksternus
Paresis fasialis

Kelainan Perifer N.VII


lainnya

Lesi nervus fasialis dapat pula terjadi


pada kanalis fasialis berupa otitis
media,
mastoiditis,
kolesteatom,
fraktur tulang temporal.
Tic fasialis disebabkan oleh spasme
otot fasialis.6

Terima Kasih