Anda di halaman 1dari 2

BIODATA CALON PESERTA PASKIBRAKA TINGKAT NASIONAL TAHUN 2009

UTUSAN PROVINSI BANTEN


I

Nama

Nama Lengkap : RYANDIKA RAHMANDA SYAHER


Nama Panggilan : RYAN

II

Pas Photo
Ukuran 4 x 6

Jenis Kelamin
Laki-laki

) Perempuan

III

Tempat / Tgl. Lahir

Tempat Lahir :
JAKARTA

Tgl. Bulan, Tahun Lahir :


28 MEI 1993

IV

Alamat Lengkap

Tempat Tinggal : KOMP. BATAN INDAH BLOK N 152 Rt. 11 Rw. 04 KEL. PADEMANGAN
KEC. SETU KOTA TANGERANG SELATAN
Telp. Rumah/HP. : 021 7561367

Orang Tua /Wali

Nama Orang Tua/Wali : SJAFRUDDIN


Anak Ke : 2 (DUA)

Jml Saudara Kandung : 2 (DUA)

Pekerjaan Orang Tua/Wali : PNS


Alamat/ Telp/HP : KOMP. BATAN INDAH BLOK N 152 Rt. 11 Rw. 04 KEL. PADEMANGAN
KEC. SETU KOTA TANGERANG SELATAN / 021 7561367
VI

Sekolah

Nama Sekolah :
SMA NEGERI 1 CISAUK

Kelas :
X. 3

Alamat Sekolah Lengkap : Jl. RAYA MUNCUL CISAUK TANGERANG


Telp/Fax : 021 7560956
VII

Agama

Agama : ISLAM

VIII

Keterampilan

) Menari

) Lain-lain :

) Aktif

IX

Kemampuan Bahasa
Inggris

Lain-Lain

) Menyanyi

) Musik

) Pasif

Skor Toefl : ..

Berat
Badan :
72 Kg

Tinggi
Badan :
182 Cm

Ukuran
Training :

Ukuran
Sepatu :
45

Ukuran
peci :

BIODATA CALON PESERTA PASKIBRAKA TINGKAT NASIONAL TAHUN 2009


UTUSAN PROVINSI BANTEN
I

Nama

Nama Lengkap : MAYA ASTUTI


Nama Panggilan : MAYA

II

Pas Photo
Ukuran 4 x 6

Jenis Kelamin
(

) Laki-laki

) Perempuan

III

Tempat / Tgl. Lahir

Tempat Lahir :
TANGERANG

Tgl. Bulan, Tahun Lahir :


07 AGUSTUS 1993

IV

Alamat Lengkap

Tempat Tinggal : Jln. MASJID JAMI BAITURAHIM CIPUTAT JOMBANG (TANGERANG


SELATAN) 15414
Telp. Rumah/HP. : 021 74634926 (08368039161)

Orang Tua /Wali

Nama Orang Tua/Wali : SYAMSUDIN H.B.


Anak Ke : 1 (SATU)

Jml Saudara Kandung : 1 (SATU)

Pekerjaan Orang Tua/Wali : PEGAWAI SWASTA


Alamat/ Telp/HP : MASJID JAMI BAITURAHIM CIPUTAT JOMBANG (TANGERANG
SELATAN) 15414 / 021 74634926 (08368039161)
VI

Sekolah

Nama Sekolah :
SMA YADIKA 3 CILEDUK

Kelas :
X.-A

Alamat Sekolah Lengkap : Jl. RADEN SALEH No. 11 CILEDUG - TANGERANG


Telp/Fax : VII

Agama

Agama : ISLAM

VIII

Keterampilan

) Menari

) Lain-lain :

) Aktif

IX

Kemampuan Bahasa
Inggris

) Menyanyi

) Musik

) Pasif

Skor Toefl : ..

Lain-Lain

Berat
Badan :
61 Kg

Tinggi
Badan :
168 Cm

Ukuran
Training :
L

Ukuran
Sepatu :
40

Ukuran peci :
-

Anda mungkin juga menyukai