TUGAS DIETETIK DASAR

NCP DISLIPIDEMIA
Laporan ini Disusun untuk Memenuhi Salah Satu Tugas Mata Kuliah Dietetik Lanjut

Dosen Pengampu : Euis Rohimah, MSC

Oleh:
Rahmawati Yuninda P

P2.06.31.2.11.028

KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

POLITEKNIK KESEHATAN TASIKMALAYA
PROGRAM STUDI DIII GIZI CIREBON
Jalan KS. Tubun Nomor 58 Cirebon
2013

Soal Kasus
Tn. D berumur 40 th berobat jalan Tb 165 cm, BB 70 kg dengan hasil lab kolesterol 220 mg/dl,
trigliserida 100 mg/dl, LDL 165 mg/dl. Asupan kalori 2300 kkal, lemak

Selesaikanlah kasus tersebut berdasarkan langkah-langkah Proses Asuhan Gizi Terstandar

(PAGT) !

PENYELESAIAN KASUS
A. Assessment gizi
1. Riwayat Klien
a. Data Personal (CH.1.1)
Nama

: Tn. D

Umur

: 40 th

Jenis kelamin

: Laki-laki

2. Dietary History
a. Asupan Energi (FH.1.1.1)
(FH 1.1.1.1) Total asupan energi 2300 kal (136,1%dari rekomendasi kebutuhan
sakit 1689,88 Kalori)
b. Asupan Lemak dan Kolestrol (FH.1.5.3)
(FH 1.5.3.1) Asupan Lemak total 80 gr/hari (213,33% dari rekomendasi
kebutuhan saat sakit 37,5 gr)
c. Asupan Protein (FH.1.5.2)
(FH 1.5.2.1) Asupan protein total 72 g/ hari (85,2% dari rekomendasi kebutuhan
saat sakit 84,49 gr)
d. Asupan Karbohidrat (FH.1.5.3)
(FH 1.5.3.1) Asupan KH total 323 g/hari (127,42% dari rekomendasi kebutuhan
saat sakit 253,48 gr)
3. Antropometri
a. Komposisi tubuh (AD.1.1)

(AD.1.1.1) Tinggi Badan : 165 cm

(AD.1.1.2) Berat badan

: 40 Kg

(AD.1.1.6) IMT

: 25,7 kg/m2 (overweight)

4. Biokimia (BD.1.1.)
(BD.1.7) Profile Lemak

Jenis pemeriksaan

Hasil

Nilai rujukan

keterangan

(BD 1.7.1) cholesterol serum

220 mg/dL (normal <200 mg/dL)

Tinggi

(BD.1.7.3) cholesterol LDL

165 mg/dl

( normal <130 mg/dl)

Tinggi

(BD.1.7.7) Trigliserid

100 mg/dl

(normal <160 mg/dl)

Normal

Comparative Standart
CS.1.1. Estimasi Kebutuhan Energi
CS.1.1.1. Estimasi Kebutuhan Energi Total
BEE = 10 (W) + 6,25 (H) 5 (A) + 5
= 10 (70) + 6,25 (165) 5 (40) + 5
= 1536,25 kkal
Injury Factor & activity factor = 1536,25 x 1,1 x 1,2 = 2027,86 kkal
CS.1.1.2. Metode memperkirakan kebutuhan : Metode Mifflin St-Joer
CS.2. Kebutuhan zat gizi makro
CS.2.1. Estimasi kebutuhan lemak

CS.2.1.1. Estimasi kebutuhan lemak total

20% x 2027,86 = 405,57 : 9 = 45,1 gr
CS.2.2 Estimasi kebutuhan protein
CS.2.2.1. Estimasi kebutuhan protein total
20% x 2027,85 kal =405,57: 4 = 101,4 gr
CS.2.3 estimasi kebutuhan KH
CS.2.3.1. Estimasi kebutuhan KH total
60% x 2027,85 kal =1216,7 : 4 = 304,2 gr
B. Diagnosis Gizi
Problem
Kelebihan asupan lemak

Etiologi
Sign/Symptom
Kurangnya pengetahuan terkait Asupan lemak 80 gr/hari dari

(NI.5.6.2)

makanan dan gizi, terutama rekomendasi kebutuhan 37,5

Perubahan Nilai Lab. Terkait

mengenai asupan lemak

Metabolisme lipid terganggu

gr/hari (lebih 213,33%)

Peningkatan kadar LDL 165

gizi (NC.2.2)

mg/dl dan kolesterol serum

Kelebihan asupan energi

Kurangnya pengetahuan terkait

220 mg/dL
Asupan energi 2300 kal dari

(NI.1.5)

makanan dan gizi, terutama

rekomendasi

mengenai asupan energi

2027,86 kal (lebih 136,1%)

kebutuhan

C. Intervensi Gizi
1. Tujuan :
1) Mengubah pola makan dengan komposisi yang seimbang
2) Menurunkan kadar LDL & kolesterol total dalam darah mencapai/ mendekati batas
normal
2. Perencanaan diet
a. Perhitungan Kebutuhan Menurut Mifflin :
BEE = 10 (W) + 6,25 (H) 5 (A) + 5
= 10 (70) + 6,25 (165) 5 (40) + 5

= 1536,25 kkal
Injury Factor = 1536,25 x 1,1 x 1,2 = 2027 kkal 10%, (+10% = 2229,7 kal, -10% =
1824,3 kal)
b. Perhitungan pemenuhan kebutuhan energi secara bertahap
Asupan makanan: 2300 kal
Kebutuhan pasien: 2027,85 kal
2300 kal 2027,85 kal = 272,15 : 3 hari = 90,7 kal
Hari ke
1
2
3

Penurunan kalori
90,7 kal
90,7 kal
90,7 kal

Jumlah kalori
2209 kal
2118 kal
2027 kal

c. Perhitungan distribusi kebutuhan energi pada hari ke-3

1) Energi = 2027 kal
+10% = 2229,7 kal
-10% = 1824,3 kal
2) Karbohidrat = 60% x 2027 : 4
= 1216,2 : 4
= 304,05 gr
+10% = 334,46 gr
-10% = 263,65 gr
3) Protein = 20% x 2027: 4
= 405,4 : 4
= 101,35 gr
+10% = 111,49 gr
-10% = 91,22 gr
4) Lemak = 20% x 2027: 9
= 405,4 : 9
= 45,04 gr
+10% = 49,54 gr

-10% = 40,54 gr

D. Rencana Monitoring Dan Evaluasi

Parameter
Asupan Makan
Antropometri

Target
Pelaksanaan
Asupan makan mencapai 100% dari kebutuhan Setiap hari
Mencapai/mendekati BBI dan status gizi
Akhir Perawatan

Biokimia

normal
Serum lipid (LDL, kolesterol total)
mencapai/mendekati batas normal

Pemeriksaan