Anda di halaman 1dari 1

Mengukur tingkat kedaruratan pasien dengan skala gaf :

Indikasi masuk PICU adalah klien dengan kedaruratan psikiatri, untuk dapat
dikatakan sebagai suatu kedaruratan situasi tersebut harus memiliki kriteria, sebagai berikut:
a. Ancaman segera terhadap kehidupan, kesehatan, harta benda atau lingkungan.
b. Telah menyebabkan kehilangan kehidupan, gangguan kesehatan, kerusakan harta
c.

benda dan lingkungan.


Memiliki kecenderungan peningkatan bahaya yang tinggi dan segera terhadap
kehidupan, kesehatan, harta benda atau lingkungan.
Sedangkan untuk mengukur tingkat kedaruratan pada klien adalah menggunakan

skala GAF (General Adaptive Function) dengan rentang skor 1-30 skala GAF. Kondisi klien
dikaji setiap shift dengan menggunakan skor GAF. Katagori klien yang berada dalam rentang
skor 1-30 GAF adalah:
a. Skor 21 - 30: perilaku dipengaruhi oleh waham atau halusinasi ATAU gangguan serius
pada komunikasi atau pertimbangan (misalnya kadang-kadang inkoheren, tindakan
jelas tidak sesuai preokupasi bunuh diri) ATAU ketidakmampuan untuk berfungsi
hampir pada semua bidang (misalnya tinggal ditempat tidur) sepanjang hari, tidak
memiliki pekerjaan.
b. Skor 11 20: terdapat bahaya melukai diri sendiri atau orang lain (misalnya usaha
bunuh diri tanpa harapan yang jelas akan kematian, sering melakukan kekerasan,
kegembiraan manik) ATAU kadang-kadang gagal untuk mempertahankan perawatan
diri yang minimal (misalnya mengusap fases) ATAU gangguan yang jelas dalam
komunikasi (sebagian besar inkoheren atau membisu)
c. Skor 1 10: Bahaya melukai diri sendiri atau orang lain persisten dan parah (misalnya
kekerasan rekuren) ATAU ketidakmampuan persisten untuk mempertahankan hiegene
pribadi yang minimal ATAU tindakan bunuh diri yang serius tanpa harapan bunuh diri
yang jelas.