( Epidemic Parotitis ) Syahril Pasaribu Bagian Ilmu Kesehatan Anak FK USU Medan
Pendahuluan Penyakit menular akut dengan predileksi kelenjar & saraf Tanda karakteristik : pembengkakan salivary glands ( tu. Gland. Parotis ) 30 - 40% infeksi tenang ( tanpa gejala ) Penyebab : Virus dari group paramyxovirus
Epidemiologi Penyakit endemik pada daerah urban Penularan : - kontak langsung
- muntah terkontaminasi
- droplet
- urine
Distribusi seluruh dunia, =
85% anak usia < 15 tahun 30 - 40% tanpa gejala Imunitas seumur hidup
Gejala Klinik Masa inkubasi : 12 - 24 hari, terbanyak 17 - 18 hari Gejala prodromal : - demam jarang - sakit otot, tu daerah leher - sakit kepala dan malaise Gejala khas : rasa sakit & pembengkakan pada 1 atau kedua kelenjar parotis
Karakteristik pembesaran : Pembesaran kel. Parotis ant. batas belakang mandibula & mastoid kmd. Ke atas & bawah ( bbrp jam ) Pembesaran max. 1-3 hari, berkembang perlahan dlm 3 - 7 hari paling sering 1 kelenjar 20% tanpa demam, jarang demam tinggi ( 400 C ) Pembengkakan kelenjar tingginya demam
Komplikasi Meningoencephalitis ( 10% ) Orchitis, epididymitis srg pd orang dewasa (14-35%) Pancreatitis, mastitis, thyroiditis ( jarang ) Miokarditis, nephritis, tuli, komplikasi pada mata Arthritis Thrombocytopenic purpura
Diagnosa Faktor yg merupakan pegangan dlm mendiagnosa : - Riwayat kontak dg penderita mumps 2-3 minggu sebelum gejala timbul - Gejala klinis dari parotitis / kel. lain yang terlibat - Tanda aseptic meningitis Pegangan dalam mendiagnosa : - Gejala klinik & pem. Fisik - Isolasi virus - Test serologi
Diagnosa Banding Anterior cervical atau preauricular adenitis Suppurative parotitis Parotitis berulang Batu menyumbat ductus stensen Mixed tumor Mickuliczs syndrome
Pengobatan Self-limited disease Tidak perlu AB Simptomatik & supportive : - Pembengkakan kelenjar : aspirin / codein - Kompres panas / dingin
