1. Tn. AD usia 50 tahun, pasien rujukan RS X, mempunyai riwayat operasi apendiktomi.

Lima hari setelah di rumah, pasien mengeluh nyeri perut lalu pasien dirujuk ke RS Y.
Keluhan pasien saat MRS dengan keluhan sesak, BAB sulit, badan lemas dan kaku. Pasien
juga mengeluhkan nyeri perut, mual dan muntah. Data laboratorium : pH darah 7,32;
pCO2 19 mmHg; pO2 77 mmHg; HCO3 9,8 mEq/L; SO2 94%; WBC 17800L; Hb 10,4;
RBC 3,19; HCt 28,3; MCH 32,5; RDW 15,5; Plt 538000. Obat pereda nyeri turunan opiat
yang dapat digunakan untuk kasus diatas adalah ?
a. Tramadol
b. Celocoxib
c. Ketorolak
d. Metampiron
2. Seorang peminum alkohol berat menggunakan ibuprofen untuk terapi osteoatritis yang
dideritanya, setelah 6 bulan nyerinya meningkat dan dia menaikkan dosis ibuprofen
menjadi 600 mg 4 kali sehari. Toksisitas yang kemungkinan timbul adalah ?
a. Aritmia, karena alkohol menginduksi enzim C-P450 yang menyebabkan ibuprofen
menjadi radikal bebas
b. Nekrotik di persendian
c. Ulceritis, karena alkohol meningkatkan kepekaan usus halus terhadap efek
samping ibuprofen
d. Ataksia
e. Trombositopenia