Serumen Prop Serumen adalah hasil produksi kelenjar sebasea, kelenjar seromusinosa, epitel kulit yang terlepas dan partikel debu. Dalam keadaan normal, serumen terdapat di sepertiga luar liang telinga karena kelenjar tersebut hanya ditemukan didaerah ini. Konsistensinya biasa lunak, tetapi kadang kadang kering. Dipengaruhi oleh faktor keturunan, iklim, usia, dan keadaan lingkungan.
Serumen dapat keluar sendiri dari liang telinga akibat migrasi epitel kulit yang bergerak dari
arah membran timpani menuju keluar serta dibantu oleh gerakan rahang sewaktu mengunyah. Walaupun tidak mempunyai efek anti bakteri maupun anti jamur, serumen mengikat kotoran, menyebabkan aroma yang tidak disenangi serangga sehingga serangga enggan masuk ke liang telinga. Gumpalan serumen yang menumpuk di liang telinga akan menimbulkan gangguan pendengaran berupa tuli konduktif. Terutama bila telinga masuk air, serumen mengembang sehingga menimbulkan rasa tertekan dan gangguan pendengaran semakin mengganggu.
Faktor yang menyebabkan serumen terkumpul dan mengeras di liang telinga, sehingga menyumbat antara lain ialah: 1.
Dermatitis kronis liang telinga luar
2.
Liang telinga sempit
3.
Produksi serumen banyak dan kental
4. Adanya benda asing di liang telinga
Susanti 07120100073
5. Adanya eksostosis (pertumbuhan jinak dari permukaan tulang) liang telinga
6.
Serumen terdorong oleh jari tangan atau ujung handuk setelah mandi, atau kebiasaan
mengorek telinga.
Gejala yang timbul akibat sumbatan serumen dapat berupa:
Rasa telinga tersumbat, sehingga pendengaran berkurang.
Rasa nyeri dapat timbul apabila serumen keras membatu, dan menekan dinding liang telinga. Telinga berdengung (tinitus) dan pusing dapat timbul apabila serumen telah menekan membran timpani, terkadang dapat disertai batuk, oleh karena rangsangan nervus vagus melalui cabang aurikuler.
Serumen dapat dibersihkan sesuai dengan konsistensinya.
Serumen yang masih lunak, dapat dibersihkan
dengan kapas yang dililitkan oleh aplikator (pelilit). Serumen yang sudah agak mengeras dikait dan dibersihkan dengan alat pengait. Serumen yang lembek dan letaknya terlalu dalam, sehingga mendekati mebran timpani, dapat dikeluarkan dengan mengirigasi liang telinga (spooling). Serumen yang telah keras membatu, harus dilembekkan terlebih dahulu dengan karbol gliserin 10 %, 3 kali 3 tetes sehari, selama 2-5 hari (tergantung keperluan), setelah itu dibersihkan dengan alat pengait atau diirigasi (spooling).
Hal-hal yang harus diperhatikan saat Irigasi Liang Telinga
Pasien tidak mempunyai riwayat sakit telinga yang menyebabkan rupture gendang telinga, seperti riwayat congekan (OMSK), maupun riwayat trauma gendang telinga. Pasien tidak sedang mengalami sakit telinga luar (otitis eksterna).
Prosedur Tindakan Spooling (Irigasi) telinga adalah :
A. Persiapan Alat :
Alat Spooling atau Spuit 20 cc.
Susanti 07120100073
Kom berisi air hangat kuku secukupnya.
Bak Bengkok untuk menampung kotoran telinga. Handuk sebagai alas pelindung . Sarung tangan disposable. Otoscope Cotton bud secukupnya. Cairan NaCl hangat atau air hangat. Cairan H2O2 3 % dalam tempatnya
Tindakan
Tetesi telinga pasien dengan H2O2 3 % (jika masih ada
yang keras), tunggu sampai kotoran hancur atau larut kira-kira 10 15 menit. Tempatkan bak bengkok dibawah telinga yang dibersihkan, dan beri alas handuk untuk mencegah tetesan air mengenai pasien. Perintahkan pasien agar bangun dan duduk tegak Semprot telinga pasien dengan Cairan NaCl hangat secara perlahan sampai telinga bersih. Eksplorasi dengan otoscope.
Rujukan Iskandar, H. Nurbaiti. Sumbatan Seruman. Dalam: Soepardi, dr. Efiaty Arsyad; Hadjzt, dr. Fachri; Iskandar, prof. dr. Nurbaiti (editor). Penatalaksanaan penyakit dan kelainan Telinga Hidung Tenggorok. Edisi ketiga. Jakarta, Balai penerbit FKUI, 2012
