Anda di halaman 1dari 2

FORM : SD/MI

BIODATA SISWA (APLIKASI WEB http://simdik.info)


TAHUN PELAJARAN .......................

1. Kode Provinsi

01

2. Kode Rayon

.................................................

3. Kode Sekolah

..................................................

4. Kelas Paralel

No. urut absen :

6. Nama Lengkap Siswa

Sesuai Akte Kelahiran

7. Tempat Lahir

Sesuai Akte Kelahiran

8. Tanggal Lahir

:
Tanggal

9. Jenis Kelamin

11. Alamat Lengkap Siswa

DKI Jakarta

Bulan

Tahun

Sesuai Akte Kelahiran

[ L ] Laki-laki ; [ P ] Perempuan

12. Kode Pos


No. Induk

13. NISN
14. Kode Agama

15. Hobi

No. Simdik

[ A ] Islam ; [ B ] Katholik ; [ C ] Protestan ; [ D ] Budha ; [ E ] Hindu ; [ F ] Lainnya


[ A ] Olahraga ; [ B ] Kesenian ; [ C ] Membaca ; [ D ] Menulis ; [ E ] Traveling ;
[ F ] Lainnya

16. Cita-cita

[ A ] PNS ; [ B ] TNI/Polri ; [ C ] Guru/Dosen ; [ D ] Dokter ; [ E ] Politikus;


[ F ] Wiraswasta ; [ G ] Seni Lukis/Artis/Sejenisnya ; [ H ] Lainnya

17. Jarak dari rumah ke sekolah

[ A ] 0-1 KM ; [ B ] >1-3 KM ; [ C ] >3-5 KM ; [ D ] >5-10 KM ; [ E ] >10 KM

18. Transportasi yg digunakan

[ A ] Jakan Kaki ; [ B ] Mobil ; [ C ] Motor ; [ D ] Mobil Pribadi ;


[ E ] Antar Jemput Sekolah ; [ F ] Angkutan Umum ; [ F ] Lainnya

19. Jumlah Saudara Kandung

diisi dengan angka; Contoh : 0,1, 2, 3, 4 dst.

20. No. Seri ijazah TK/RA/PAUD*)

Tahun

21. Nama Ayah

Di isi jika ada


Sesuai Akte Kelahiran

22. Kode Pekerjaan Ayah

23. Kode Pekerjaan Ibu

[ I ] Seni/Lukis/Artis/Sejenis ; [ J ] Buruh ; [ K ] Dirumah ; [ L ] Lainnya

24. Kode Pendidikan Ayah

[ A ] Tidak Lulus SD/MI/Paket A [ B ] SD/MI/Paket A ; [ C ] MP/MTs/Paket ;

25. Kode Pendidikan Ibu

[ G ] S1 (Sarjana) ; [ H ] S2 (Magister) ; [ I ] S3 (Doktor) ; [ J ] Lainnya

26. Kode Penghasilan Orang Tua

[ A ] < 500 rb ; [ B ] 500 rb - 1 jt ; [ C ] 1-3 jt ; [ D ] 3-5 jt ; [ E ] > 5 jt

[ A ] PNS ; [ B ] TNI/Polri ; [ C ] Guru/Dosen ; [ D ] Dokter ; [ E ] Politikus ;


[ F ] Pegawai Swasta ; [ G ] Pedagang/Wiraswasta ; [ H ] Petani/Peternak ;

[ D ] SMA/MA/SMK/Paket C ; [ E ] Diploma 1&2 ; [ F ] Diploma 3&4 ;

Catatan :
1. Semua kolom harus diisi.
2. Dikembalikan lagi ke sekolah sebelum tgl. .............................

Jakarta, ..................................
Orang tua / wali murid

Hal. : .....

FORM : SMP/MTs

BIODATA SISWA (APLIKASI WEB http://simdik.info)


TAHUN PELAJARAN .......................

1. Kode Provinsi

01

2. Kode Rayon

.................................................

3. Kode Sekolah

..................................................

4. Kelas Paralel

No. urut absen :

6. Nama Lengkap Siswa

Sesuai Ijazah SD/MI

7. Tempat Lahir

Sesuai Ijazah SD/MI

8. Tanggal Lahir

:
Tanggal

9. Jenis Kelamin

11. Alamat Lengkap Siswa

DKI Jakarta

Bulan

Tahun

Sesuai Ijazah SD/MI

[ L ] Laki-laki ; [ P ] Perempuan

12. Kode Pos


No. Induk

13. NISN
14. Kode Agama

15. Hobi

No. Simdik

[ A ] Islam ; [ B ] Katholik ; [ C ] Protestan ; [ D ] Budha ; [ E ] Hindu ; [ F ] Lainnya


[ A ] Olahraga ; [ B ] Kesenian ; [ C ] Membaca ; [ D ] Menulis ; [ E ] Traveling ;
[ F ] Lainnya

16. Cita-cita

[ A ] PNS ; [ B ] TNI/Polri ; [ C ] Guru/Dosen ; [ D ] Dokter ; [ E ] Politikus;


[ F ] Wiraswasta ; [ G ] Seni Lukis/Artis/Sejenisnya ; [ H ] Lainnya

17. Jarak dari rumah ke sekolah

[ A ] 0-1 KM ; [ B ] >1-3 KM ; [ C ] >3-5 KM ; [ D ] >5-10 KM ; [ E ] >10 KM

18. Transportasi yg digunakan

[ A ] Jakan Kaki ; [ B ] Mobil ; [ C ] Motor ; [ D ] Mobil Pribadi ;


[ E ] Antar Jemput Sekolah ; [ F ] Angkutan Umum ; [ F ] Lainnya

19. Jumlah Saudara Kandung

diisi dengan angka; Contoh : 0,1, 2, 3, 4 dst.

20. No. Seri ijazah SD/MI/Sederajat

Tahun

21. Nama Ayah

Sesuai Ijazah SD/MI

22. Kode Pekerjaan Ayah

23. Kode Pekerjaan Ibu

[ I ] Seni/Lukis/Artis/Sejenis ; [ J ] Buruh ; [ K ] Dirumah ; [ L ] Lainnya

24. Kode Pendidikan Ayah

[ A ] Tidak Lulus SD/MI/Paket A [ B ] SD/MI/Paket A ; [ C ] MP/MTs/Paket ;

25. Kode Pendidikan Ibu

[ G ] S1 (Sarjana) ; [ H ] S2 (Magister) ; [ I ] S3 (Doktor) ; [ J ] Lainnya

26. Kode Penghasilan Orang Tua

[ A ] < 500 rb ; [ B ] 500 rb - 1 jt ; [ C ] 1-3 jt ; [ D ] 3-5 jt ; [ E ] > 5 jt

[ A ] PNS ; [ B ] TNI/Polri ; [ C ] Guru/Dosen ; [ D ] Dokter ; [ E ] Politikus ;


[ F ] Pegawai Swasta ; [ G ] Pedagang/Wiraswasta ; [ H ] Petani/Peternak ;

[ D ] SMA/MA/SMK/Paket C ; [ E ] Diploma 1&2 ; [ F ] Diploma 3&4 ;

Catatan :
1. Semua kolom harus diisi.
2. Dikembalikan lagi ke sekolah sebelum tgl. .............................

Jakarta, .........................
Orang tua / wali murid

Hal. : .....

Anda mungkin juga menyukai