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PREPARACION CAVITARIA

Es la forma interna que se le da a un diente para poder reconstruirlo con


materiales y tcnicas adecuados que le devuelvan su funcin dentro del
aparato masticatorio.

NOMENCLATURA DE LAS
PREPARACIONES CAVITARIAS

PREPARACION CLASE I EN
MOLARES:
PAREDES
1.
2.
3.
4.
5.

BUCAL
LINGUAL
MESIAL
DISTAL
PULPAR

NOMENCLATURA

En las preparaciones dentales se utiliza una terminologa especifica para


referirse a las paredes, ngulos, caras y dems aspectos de los cuerpos
geomtricos formados al excavar, desgastar o modificar un diente para su
restauracin.

Al igual que los cuerpos geomtricos, los dientes poseen:

caras
ngulos diedros
ngulos triedros
aristas
rebordes

CLASIFICACION:

Segn su finalidad:

Segn su situacin: Proximales:

Su Finalidad

Su
Extensin

Su
Localizacin
CLASIFICACION

Su Etiologa

Clasificacin segn su extensin

clasificacin segn su etiologa

Preparacin de hoyos y fisuras.

Preparacin de superficies lisas

CLACIFICACION SEGN SU
LOCALIZACION:

Preparaciones cavitarias de 1ra. Clase


Segn G.V. Black.

Son aquellas que se preparan con el fin de eliminar caries


interproximalde piezas posteriores (premolares y molares),

DIAGNOSTICO
EXAMEN CLINICO

EXAMEN RADIOGRAFICO

Las lesiones de las caras proximales


pueden eliminarse:

POR REMINERALIZACIN :Cuando falta un diente vecino y existe una gran


separacin entre los dientes del sector posterior.

Preparacin de la cavidad en la cara proximal cuando la lesin es pequea y


no existe diente vecino

Preparcion de una cavidad de clase II cuando el proceso carioso


avanza en superficie y profundidad y llega a socavar o destruir el
reborde marginal.

la caries afecta la cara proximal lI y la oclusal es necesario realizar una


cavidad de clase II con la presencia del diente contiguo est presente.

Formas de proteccin:

Con un portamatriz y cinta matriz circular se envuelve el diente contiguo


Proteccin con lmina simple del diente contiguo.

FACTORES CAVITARIOS

En toda preparacin se
debe prestar atencin a :

Espesor del esmalte


Profundidad total
Zona amelodentinaria
Espesor de la dentina
Angulacin de la pared con el piso o pared
pulpar
Angulacin total de la pared con respecto a
la superficie libre del diente
Si los ngulos son agudos, redondeados o
biselados
zona o linea amelocementaria
socavados o puntos retentivos
biseles
cajas en cavidades compuestas

TIEMPOS OPERATORIOS

Objetivos:
1. Obtener la forma prevista con una secuencia lgica, fcil de memorizar y sin
interferencias.
2. Evitar la repeticin o superposicin de maniobras mediante la realizacin de
cada uno de los pasos en su totalidad.
3. Reducir al mnimo el nmero de instrumentos que se utilicen.
4. Completar la preparacin en el menor tiempo posible sin poner en riesgo la
biologa del diente.

Procedimientos para realizar una adecuada


preparacin cavitaria.

MANIOBRAS PREVIAS:

Consiste en el orden de las maniobras necesarias para


las preparaciones dentarias que cumple con los
requisitos biolgicos, mecnicos, estticos y
preventivos.

APERTURA:
Se abre los tejidos duros para llegar a la lesin.

Consiste en crear o ampliar la brecha que permita el acceso a los tejidos lesionados
o deficientes para poder extirparlos.

CONFORMACIN:

Este tiempo operatorio comprende los siguientes pasos:


a)

Contorno

b)

Resistencia

A- CONTORNO

CONTORNO:Contorno cavitario preliminar que permita la total eliminacin de los tejidos


lesionados y cumpla con ciertos requisitos esenciales.

INSTRUMENTAL: los rotatorios adecuados para este tipo


son las fresas cilndricas, piriforme o troncocnica, en
velocidad superalta, refrigeracin acuosa. Se utiliza
la misma fresa de apertura

TECNICA: se coloca la fresa de modo


aproximadamente perpendicular a la
superficie y se extiende la cavidad
siguiendo el contorno preestablecido
mentalmente segn los factores que
se describen a continuacin:

Factores
1.

Extensin de la lesin : consiste en eliminar los tejidos deficientes (caries,


erosin, abrasin) por lo tanto la lnea de contorno debe incluir todos los tejidos
dentarios lesionados.

2.

Condicin de los tejidos duros remanentes: una vez eliminado el tejido


lesionado se debe examinar los tejidos duros remanentes

3.

Anatoma dentaria: la forma de cada diente como en oclusal o caras libres o


proximales, contribuyen a determinar la forma del contorno.

4. Surcos y fisuras vecinas a la lesin: la lnea de contorno debe incluir todas las
fisuras que hallan sido invadidas por la caries

B. RESISTENCIA

Resistencia que permita soportar las fuerzas masticatorias y


evitar el desplazamiento del material sin peligro de fractura
dentaria.

Factores primordiales

1. El piso

cavitario debe hallarse


restauraciones con amalgama)

en

dentina

2. El piso debe estar apoyado en tejido sano


3. La profundidad no debe debilitar la pared pulpar
4. Debe evitarse la proximidad a la pulpa

(incrustaciones

Factores secundarios

1. una profundidad mayor incrementa la retencin

2. una profundidad mayor incrementa el volumen de la restauracin y su resistencia


a la fractura:
como consecuencia de su profundidad el material de restauracin ser mas
voluminoso

EXTIRPACION DE LOS TEJIDOS


DEFICIENTES:
Se procura la extirpacin de todos los tejidos dentarios deficientes, cariados,
erosionados, descalcificados, hipomineralizados, etc. Que no deben quedar dentro de la
preparacin cavitaria.

DENTINA CARIADA SE RECONOCE


POR:

Cambio de color
Dureza
Olor
Tincin
Diferenciacin: la dentina cariada consta de 2 capas la interna desmineralizada pero
con tbulos intactos y La externa necrtica sin tbulos que debe extirparse

REMOCION DE TEJIDOS DEFICIENTES


(CARIADOS)

SE PUEDE ELIMINAR:
Instrumentos rotatorios

instrumental de mano

sustancias qumicas

PROTECCIN DENTINO
PULPAR:

consiste en la aplicacin de ciertas sustancias sobre una superficie pequea de la


pulpa que ha sido accidentalmente descubierta o expuesta durante las maniobras
operatorias.

RETENCION O ANCLAJE

TERMINACION DE LAS PAREDES

Rectificar las paredes cavitarias

Alisar las paredes de esmalte en el rea del


ngulo cavo

Efectuar un bisel cuando se necesite

LAS PREPARACIONES
DE
CLASE 2
SE CONSIDERAN DO
S
ASPECTOS
CAJA OCLUSAL

SE TERMINA CON FRESA


LISA O MEDIANA
VELOCIDAD

CAJA PROXIMAL

CADA UNA DE SUS TRES


PAREDES REQUIERE UN TTO
DIFERENTE

LIMPIEZA DE LA PREPARACION

lavado y secado con pedazos de papel absorbente


se frota una gasa con alcohol para eliminar los residuos que pudiera contener las
fresas o instrumentacin usada
lavar y secar
aplicar con un algodn en enjuague o clorixidina para detener el crecimiento
bacteriano
dejar durante 10 a 15 seg
secado con algodn y chorro de aire

GRACIAS

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