I.
Nama
No Kad Pengenalan
Umur
Pekerjaan
Alamat
:
:
:
:
:
Nama
No Kad Pengenalan
Umur
Pekerjaan
Alamat
:
:
:
:
:
JUMLAH HUTANG
Bahawa PIHAK PERTAMA telah memberi hutang sebanyak _____________________________
__________________________________ kepada PIHAK KEDUA setelah sebelumnya dilakukan
penandatanganan surat perjanjian hutang piutang tanda terima yang disiapkan oleh PIHAK KEDUA.
KAEDAH DAN TEMPOH PEMBAYARAN HUTANG
PIHAK KEDUA bersetuju untuk melunaskan hutang ini sepenuhnya secara tunai dalam tempoh
______________________ bulan dari tarikh surat ini ditandatangan oleh PIHAK PERTAMA dan
PIHAK KEDUA.
__________________________
Tandatangan PIHAK KEDUA :
Nama :
No. Kad Pengenalan :
Tarikh :
__________________________
Tandatangan PIHAK PERTAMA :
Nama :
No. Kad Pengenalan :
Tarikh:
______________________________________________________________________________
DISAKSIKAN OLEH
SAKSI PERTAMA :
SAKSI KEDUA :
__________________________
Tandatangan :
Nama :
No. Kad Pengenalan :
Tarikh :
__________________________
Tandatangan :
Nama :
No. Kad Pengenalan :
Tarikh :
SAKSI KETIGA :
__________________________
Tandatangan :
Nama :
No. Kad Pengenalan :
Tarikh :