Penanganan hemorhoid

Pendahuluan.
Wasir

/ Ambeien / Hemorhoid.
Awam semua keluhan dubur dianggap wasir
Banyak diderita.
Perasaan malu.
Diobati sendiri ? ? ?.
Harus dipikirkan penyakit lain.

Apakah wasir itu ?

Perubahan

bantalan pembuluh darah daerah

dubur.
Terjadi akibat bendungan pembuluh darah.
Pelebaran dan pembengkakan pembuluh
darah dan jaringan sekitar.
Fungsi bantalan tersebut sebagai katup/klep
membantu otot dubur dalam pembuangan
kotoran.

Beberapa faktor penyebab

terjadinya wasir.
Faktor

keturunan.
Tekanan dalam perut yang besar.
Kehamilan.
Jenis pekerjaan.
Kurang minum.
Kurang makanan berserat.

Gejala-gejala wasir.
Gejala

awal:

Perdarahan dari dubur,menetes---memancar

Darah berwarna merah muda/segar.
Tidak terasa sakit.
Ada sesuatu benjolan yang keluar dari dalam

dubur setelah buang air besar.

Buang air besar terasa belum tuntas.
Catal disekitar dubur akibat iritasi

Gejala-gejala wasir.
Gejala

lanjut :

Penonjolan/prolaps yang bisa masuk kalau

dibantu dimasukkan.
Penonjolan yang tidak dapat dimasukkan.
Bercak-bercak/flek pada celana dalam.
Rasa nyeri akibat akibat gumpalan darah yang
menyumbat pembuluh darah./wasir yang
kejepit.

Macam-macam hemorhoid
Hemorhoid

interna

Hemorhoid

externa

Campuran

anatara interna dan externa

Derajat keparahan dari

hemorhoid
Derajat

I :perdarahan waktu buang air besar

benjolan tidak tampak dari luar.

Derajat II:benjolan dapat masuk spontan.
DerajatIII:benjolan keluar dapat masuk bila

dibantu dimasukkan .
Derajat IV:benjolan tidak dapat masuk lagi

Pemeriksaan pada hemorhoid

Keluhan

dan perjalanan penyakit.

Pemeriksaan daerah dubur.colok dubur.
Pemeriksaan dengan
teropong:anuscopi,rectoscopi.
Jika masih sakit pemeriksaan ditunda.
Pemeriksan tambahan :colonoscopi,colon in
loop.
Pemeriksaan darah,feces, dll

Beberapa penyakit yang

gejalanya mirip hemorhoid
Keganasan.
Polip.
Tukak
Lecet

pada usus besar.

pada dubur/fissura ani,

Terapi non operasi pada

hemorhoid
Dilakukan

pada hemorhoid derajad I-II.

Meliputi:

-Rendam duduk.
-bulky feces.
-Perawatan terhadap hemorhoid.
-obat-obatan:ardium.
-Skeroterapi.

Pengobatan operasi pada

wasir.
Indikasinya:
Pengobatan non operasi gagal.
Wasir derajat III dan IV.
Wasir yang mengalami sumbatan pembuluh

darahnya yang ditandai nyeri hebat.

Wasir dengan perdarahan yang memancar.

Beberapa macam tindakan

operasi pada wasir.
Operasi

ambeien /wasir dengan cara

mengikat dengan karet(rubber band).

Operasi
Tehnik

ambeien/wasir secara terbuka.

baru yang relatif tidak nyeri yaitu

menggunakan Stapler yang berfungsi
memotong sekaligus menjahit

Operasi wasir/ambeien
dengan cara mengikat karet.
Merupakan

tindakan invasif yang

sederhana.
Mudah dikerjakan,relatif murah.
Bisa menggunakan bius lokal,tanpa
opname.
Menggunakan cincin karet berdiameter 2
mm untuk mengikat bantalan ambeien.

Operasi wasir dwngan jeratan

karet

Operasi wasir dengan jeratan

karet

Operasi wasir dengan cara

terbuka.
Langenback,modified

langeback dll,
Wasir derajad III dan IV.
Penderita wasir dengan perdarahan
berulang
Penderita wasir dengan sumbatan aliran
darah.
Penderita wasir yangmengeluh nyeri yang
sangat.

1.

O-perasi wasir secara terbuka

Operasi pada wasir dengan

cara penggunaan stapler.
Alat

ini memotong sekaligus menjahit.

Hampir tidak merasakan sakit setelah
operasi.
Tidak memerlukan perawatan yang lama.
Secara estetika jauh lebih baik.
Harganya relatif mahal

Penanganan setelah tindakan

operasi wasir
Bertujuan

untuk mencegah kekambuhan.

Menghindari kesulitan buang air besar.
Memperbanyak minum.
Berolah raga secara teratur.
Perbanyak makanan berserat.
Jangan terlalu lama duduk.
Menghindari tekanan dalam perut yang besar.
Pemberiam obat-obatan: ardium.

Terima kasih