Anda di halaman 1dari 29

PELAYANAN RUMAH SAKIT

dr. Novie Nurbeti MMR


22 September
2015

PENGERTIAN RUMAH SAKIT

Rumah Sakit adalah institusi pelayanan


kesehatan yang menyelenggarakan
pelayanan kesehatan perorangan secara
paripurna yang menyediakan pelayanan
rawat inap, rawat jalan, dan gawat darurat.
(Permenkes RI No 340/Menkes/PER/III/2010 Pasal 1)

JENIS RUMAH SAKIT


RUMAH SAKIT UMUM

KLASIFIKASI RS UMUM
4
KELAS A

Pelayanan medik umum, pelayanan gawat darurat, pelayanan


keperawatan dan kebidanan, pelayanan penujang klinik dan non klinik.
SDM, peralatan, sarana dan prasarana dan manajemen

PELAYANAN MEDIS SEBAGAI


SUATU SISTEM

STAKEHOLDER

Sistem Pelayanan Medis

STRUKTUR ORGANISASI
Governing Board
TRIAD

Corporate Governance

Medical
Tetap

Konsultan

Clinical Governance

Medical Support
Tamu

Nursing

PELAYANAN RS

Pelayanan Medis

Pelayanan
Keperawatan

Pelayanan Adm

Manajemen Mutu
Manajemen Risiko
Kepuasan konsumen

Pelayanan
Penunjang
Medis

UPAYA PENINGKATAN
KUALITAS PELAYANAN
MENGETAHUI & MENGERTI APA YANG DIINGINKAN PASIEN
MEMBERIKAN PELAYANAN YANG PROFESIONAL
MELAKSANAKAN PELAYANAN PRIMA
MEMBANTU PASIEN DALAM RANGKA PENINGKATAN DERAJAT
KESEHATANNYA

CUSTOMER SATISFACTION

PELAYANAN = SERVICE
Pelayanan Medis

Standar
Pelayanan
Minimal
Rumah
Sakit

Medical Service

Menkes RI No.
129/Menkes/SK/II/
2008

JENIS PELAYANAN RS

Gawat darurat
Rawat jalan
Rawat inap
Bedah
Persalinan dan
Perinatologi
Intensif
Radiologi
Laboratorium
Farmasi
Rehabilitasi Medik

Gizi
Transfusi darah
Rekam medis
Limbah
Administrasi manajemen
Ambulans/Mobil Jenazah
Pemulasaran Jenazah
Laundry
IPFRS
PPI
Pelayanan Gakin

PELAYANAN GAWAT DARURAT


Indikator

Standar

1. Kemampuan menangani life saving anak dan


dewasa
2. Jam buka pelayanan gawat darurat
3. Pemberi pelayanan gawat darurat yang bersertifikat
4. Ketersediaan tim penanggulangan bencana
5. Waktu tanggap pelayanan dokter di Gawat darurat

1. 100%

6. Kepuasan pelanggan
7. Kematian pasien < 24 jam
8. Khusus untuk RS jiwa pasien ditenangkan dalam
waktu 24 jam
9. Tidak adanya pasien yang diharuskan membayar
uang muka

2. 24 jam
3. 100%
4. Satu tim
5. 5 menit terlayani,
setelah pasien datang
6. 70%
7. dua per seribu (pindah
ke pelayanan rawat inap
setelah 8 jam)
8. 100%
9. 100%

PELAYANAN RAWAT JALAN


Indikator

Standar

1. Dokter pemberi pelayanan di


poliklinik spesialis
2. Ketersediaan pelayanan
3. Ketersediaan pelayanan di RS jiwa

1. 100% dokter
spesialis
2. 4 Spesialis dasar
3. Sesuai RS Khusus
Jiwa
4. Sesuai yang tertera
5. 60 menit
6. 90%
7. a. 60%
b. 60%

4. Jam buka Pelayanan


5. Waktu tunggu di rawat jalan
6. Kepuasaan pelanggan
7. a. Penegakan diagnosis TB melalui
BTA
b. Terlaksananya kegiatan
pencatatan dan pelaporan TB di RS

PELAYANAN RAWAT INAP


Indikator

Standar

1. Pemberi pelayanan di rawat inap

1. Dokter spesialis dan


perawat minimal D3
2. 100%
3. 4 Spesialis dasar
4. Setiap hari kerja
5. 1,5 %
6. 1,5 %
7. 100 %

2.
3.
4.
5.
6.
7.

Dokter penanggung jawab pasien rawat inap


Ketersediaan pelayanan rawat inap
Jam visite dokter spesialis
Kejadian infeksi pasca operasi
Kejadian infeksi nosokomial
Tidak adanya kejadian pasien jatuh yang berarti
kecatatan/kematian
8. Kematian pasien > 48 jam
9. Kejadian pulang paksa
10. Kepuasan pelanggan
11. a. Penegakan diagnosis TB melalui BTA
b. Terlaksananya kegiatan pencatatan dan pelaporan
TB di RS

8. 0,24%
9. 5%
10. 90%
11. a. 60%
b. 60%

PELAYANAN BEDAH
Indikator

Standar

1. Waktu tunggu operasi elektif


2. Kejadian kematian di meja operasi
3. Tidak adanya kejadian operasi salah
sisi
4. Tidak adanya kejadian salah orang
5. Tidak adanya kejadian salah tindakan
pada operasi
6. Tidak adanya kejadian tertinggalnya
benda asing/lain pada tubuh pasien
setelah operasi
7. Komplikasi anestesi karena overdosis,
reaksi anestesi, dan salah penempatan
anestesi ET

1. 2 hari
2. 1 %
3. 100%
4. 100%
5. 100%
6. 100%%
7. 6 %

PELAYANAN PERSALINAN,
PERINATOLOGI DAN KB
Indikator

Standar

1. Kejadian kematian ibu karena


persalinan

1. a. perdarahan 1%
b. Pre-eklampsia 30%
c. Sepsis 0,2%
2. Dokter Sp.OG, Dokter
umum terlatih dan bidan
3. Tim PONEK yang terlatih

2. Pemberi pelayanan persalinan


normal
3. Pemberi pelayanan persalinan
dengan penyulit
4. Pemberi pelayanan persalinan
dengan tindakan operasi
5. Kemampuan menangani BBLR 1500
gr-2500gr
6. Pertolongan persalinan melalui
seksio caesaria
7. Keluarga berencana
8. Kepuasan pelanggan

4. Dokter Sp.OG, dokter


Sp.A, dan dokter Sp.An
5. 100%
6. 20 %
7. 100%
8. 80%

PELAYANAN INTENSIF

Indikator

Standar

1. Rata-rata pasien yang kembali ke


perawatan intensif dengan kasus yang
sama < 72 jam
2. Pemberi pelayanan Unit Intensif

1. 3%
2. Dokter Sp.An dan
dokter spesialis yang
menangani, 100 %
perawat dengan
sertifikat mahir icu

PELAYANAN RADIOLOGI
Indikator

Standar

1.
2.
3.
4.

1.
2.
3.
4.

Waktu tunggu hasil pelayanan foto


Pelaksana ekspertisi
Kejadian kegagalan pelayanan rongten
Kepuasan pelanggan

3jam
Dokter Sp.Rad
Kerusakan foto 2%
80%

PELAYANAN LABORATORIUM
Indikator

Standar

1. Waktu tunggu hasil pemeriksaan lab


2. Pelaksana ekspertisi
3. Tidak adanya kesalahan pemberian hasil
pemeriksaan lab
4. Kepuasaan pelanggan

1. 140 menit kimia


darah dan darah rutin
2. Dokter Sp.PK
3. 100%
4. 80%

PELAYANAN REHAB MEDIK


Indikator

Standar

1. Kejadian drop out pasien terhadap pelayanan


rehab medik yang direncanakan
2. Tidak adanya kejadian kesalahan tindakan
rehabilitasi medik

1. 50%
2. 100%

PELAYANAN FARMASI
Indikator

Standar

1. Waktu tunggu pelayanan a. Obat jadi


b. Racikan
2. Tidak adanya kejadian kesalahan
pemberian obat
3. Kepuasaan pelanggan
4. Penulisan resep sesuai formularium

1. a. 30 menit, b. 60
menit
2. 100%
3. 80%
4. 100%

PELAYANAN TRANSFUSI DARAH


Indikator

Standar

1. Kebutuhan darah bagi setiap pelayanan


transfusi
2. Kejadian reaksi transfusi

1. 100% terpenuhi
2. 0,01 %

PELAYANAN GIZI
Indikator

Standar

1. Ketepatan waktu pemberian makanan


kepada pasien
2. Sisa makanan yang tidak termakan oleh
pasien
3. Tidak adanya kejadian kesalahan
pemberian diet

1. 90%
2. 20%
3. 100%

PENGELOLAAN LIMBAH
Indikator

Standar

1. Baku mutu limbah cair

1. Sesuai kriteria olah


limbah cair
2. 100 %

2. Pengelolaan limbah padat infeksius


sesuai dengan aturan

PELAYANAN REKAM MEDIK


Indikator

Standar

1. Kelengkapan pengisian RM 24 jam


setelah selesai pelayanan
2. Kelengkapan informed consent setelah
mendapatkan informasi yang jelas
3. Waktu penyediaan dok RM pelayanan
Ralan
4. Waktu penyediaan dok RM pelayanan
Ranap

1. 100%
2. 100%
3. 10 Menit
4. 15 Menit

ADMINISTRASI DAN MANAJEMEN


Indikator

Standar

1. Tindak lanjut penyelesaian hasil


pertemuan direksi
2. Kelengkapan laporan akuntibilitas kinerja
3. Ketepatan waktu pengusulan kenaikan
pangkat
4. Ketepatan waktu pengurusan gaji berkala
5. Karyawan yang medapat pelatihan
minimal 20 jam setahun
6. Cost recovery
7. Ketepatan waktu penyusunan laporan
keuangan
8. Kecepatan waktu pemberian informasi
tentang tagihan pasien rawat inap
9. Ketepatan waktu pemberian imbalan
(insentif) sesuai kesepakatan waktu

1. 100%
2. 100%
3. 100%
4. 100%
5. 60%
6. 40%
7. 100%
8. 2 jam
9. 100%

PELAYANAN AMBULANCE/MOBIL JENAZAH


Indikator

Standar

1. Waktu pelayanan ambulance/mobil


jenazah
2. Kecepatan meberikan pelayanan
ambulance/mobil jenazahdi RS
3. Respon time pelayanan ambulance oleh
masy yang membutuhkan

1. 24 jam
2. 230 menit
3. Sesuai ketentuan RS

PELAYANAN PEMULASARAN JENAZAH


Indikator

Standar

1. Waktu tanggap pelayanan pemulasaran


jenazah

1. 2 jam

PELAYANAN LAUNDRY
Indikator

Standar

1. Tidak adanya kejadian linen yang hilang


2. Ketepatan waktu penyedian linen untuk
ruang rawat inap

1. 100 %
2. 100 %

PELAYANAN PEMELIHARAAN SARANA RS


Indikator

Standar

1. Kecepatan waktu menanggapi kerusakan


alat
2. Ketepatan waktu pemeliharaan alat
3. Ketepatan pelayanan terkalibrasi tepat
waktu sesuai dengan ketentuan kalibrasi

1. 80%
2. 100%
3. 100%

PELAYANAN GAKIN
Indikator

Standar

1. Pelayanan terhadap pasien GAKIN yang


datang ke RS pada setiap unit pelayanan

1. 100 % terlayani

PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI


Indikator

Standar

1. Ada anggota Tim PPI yang terlatih

1. 75% anggota yang


terlatih
2. 60%

2. Tersedia APD di setiap


instalansi/departemen
3. Kegiatan pencatatan dan pelaporan
ionfeksi nosokomial/ HAI (Health Care
Associated Infection) di RS min 1
parameter

3. 75%

UU NO. 29 TAHUN 2004


TTG PRAKTIK
KEDOKTERAN
Bagian Ketiga
Pemberian Pelayanan
Paragraf 1
Standar Pelayanan
Pasal 44
(1)Dokter atau dokter gigi dalam
menyelenggarakan praktik kedokteran wajib
mengikuti standar pelayanan kedokteran
atau kedokteran gigi.
(2) Standar pelayanan sebagaimana dimaksud
pada ayat (1) dibedakan menurut jenis dan

UU NO. 29 TAHUN 2004


TTG PRAKTIK
KEDOKTERAN

Paragraf 6
Hak dan Kewajiban Dokter atau Dokter Gigi
Pasal 50
Dokter atau dokter gigi dalam melaksanakan
praktik kedokteran mempunyai hak :
a. memperoleh
perlindungan
hukum
sepanjang melaksanakan tugas sesuai
dengan standar profesi dan standar
prosedur operasional;
b. memberikan pelayanan medis menurut
standar profesi dan standar prosedur

UU NO. 29 TAHUN 2004


TTG PRAKTIK
KEDOKTERAN

UU NO. 29 TAHUN 2004


TTG PRAKTIK
KEDOKTERAN

DISKUSI

Bagaimana menurut anda pelayanan RS Pemerintah dan


RS Swasta???

Apakah yang anda ketahui tentang customer oriented dan


medical oriented serta hubungannya dengan pelayanan
RS ???
Jika salah satu standar pelayanan RS tidak ada karena
kekurangan dana ,apakah menurut anda sistem pelayanan
masih dapat berjalan ???
Tindakan apa sajakah yang anda lakukan untuk
meningkatkan mutu pelayanan sebuah RS ???