Vaskularisasi Kelenjar Thyroid

Kelenjar thyroid memperoleh darah dari arteri thyroidea superior, arteri thyroidea inferior dan kadangkadang arteri thyroidea ima (kira-kira 3 %). Pembuluh darah tersebut terletak antara kapsula fibrosa
dan fascia pretrachealis.8
Arteri thyroidea superior merupakan cabang pertama arteri caroticus eksterna, melintas turun ke kutub
atas masing-masing lobus kelenjar thyroid, menembus fascia pretrachealis dan membentuk ramus
glandularis anterior dan ramus glandularis posterior.8
Arteri thyroidea inferior merupakan cabang truncus thyrocervicalis, melintas ke superomedial di
belakang caroted sheath dan mencapai aspek posterior kelenjar thyroid. Truncus thyrocervicalis
merupakan salah satu percabangan dari arteri subclavia. Arteri thyroidea inferior terpecah menjadi
cabang-cabang yang menembus fascia pretrachealis dan memasok darah ke kutub bawah kelenjar
thyroid.8
Arteri thyroidea ima biasanya dipercabangkan oleh truncus brachiocephalicus atau langsung
dipercabangkan dari arcus aortae.8
Tiga pasang vena thyroidea menyalurkan darah dari pleksus vena pada permukaan anterior kelenjar
thyroid dan trachea. Vena thyroidea superior menyalurkan darah dari kutub atas, vena thyroidea media
menyalurkan darah dari bagian tengah kedua lobus dan vena thyroidea inferior menyalurkan darah dari
kutub bawah. Vena thyroidea superior dan vena thyroidea media bermuara ke dalam vena jugularis
interna, dan vena thyroidea inferior bermuara ke dalam vena brachiocephalica.8
Innervasi Kelenjar Thyroid
Persarafan simpatis diperoleh dari ganglion cervicalis superior dan ganglion cervicalis media yang
mencapai kelenjar thyroid dengan mengikuti arteri thyroidea superior dan arteri thyroidea inferior atau
mengikuti perjalanan nervus laryngeus superior ramus eksternus dan nervus laryngeus recurrens. Seratserat saraf simpatis mempunyai efek perangsangan pada aktifitas sekresi kelenjar thyroid.3, 8
Nervus laryngeus superior mengandung komponen motoris untuk m. cricothyroidea, dan komponen
sensoris untuk dinding larynx di sebelah cranial plica vocalis. Nervus laryngeus recurrens mengandung
komponen motoris untuk semua otot intrinsik laryngeus dan komponen sensoris untuk dinding larynx
di sebelah caudal dari plica vocalis.8
Nervus laryngeus superior mempercabangkan ramus internus dan ramus eksternus. Ramus internus
berjalan menembus membrana thyrohyoidea, dinding anterior fossa piriformis dan mencapai otot-otot
lateral serta membawa komponen sensoris untuk dinding larynx di cranial plica vocalis dan aditus
laryngeus. Sedangkan ramus eksternus mempersarafi m. cricothyroidea. Kerusakan pada nervus
laryngeus superior menyebabkan perubahan suara yang khas dan hilangnya sensasi dalam larynx di
cranial plica vocalis.8
Nervus laryngeus recurrens yang terletak dalam sulkus tracheoesophagus memasuki pharynx dengan
melewati bagian profunda tepi inferior m. constrictor pharyngeus inferior dan berada pada bagian
dorsal articulatio cricothyroidea. Kerusakan pada nervus recurrens menyebabkan paralisis plica
vocalis.8