Anda di halaman 1dari 1

KARTU TANDA PESERTA

SNMPTN 2015
Nomor Pendaftaran

4150356374
Nama Siswa

Noerhanna Dasati
NISN

9977058812
Sekolah

SMAN 4 KENDARI
Kabupaten/Kodya

Kota Kendari
Provinsi

Sulawesi Tenggara
KAP

415035637451

Pilihan PTN & Program Studi


UNIVERSITAS HASANUDDIN

UNIVERSITAS HALUOLEO

1. PENDIDIKAN DOKTER GIGI

2. PENDIDIKAN DOKTER
3. PENDIDIKAN MATEMATIKA

Pernyataan
Saya menyatakan bahwa data yang saya isikan dalam formulir pendaftaran
SNMPTN 2015 adalah benar dan saya bersedia menerima ketentuan yang
berlaku di Perguruan Tinggi dan Program Studi yang saya pilih. Saya
bersedia menerima sanksi pembatalan penerimaan di PTN yang saya pilih
apabila melanggar pernyataan ini.

ttd.
(_______________________________)
Nama Lengkap
Mon, 13 Apr 2015 01:45:07 +0700 - 152.118.24.155

Anda mungkin juga menyukai