Anda di halaman 1dari 18

PENGKAJIAN SISTEM

IMUN DAN
HEMATOLOGI
Ns. ISROFAH, S.Kep

PENGKAJIAN FUNGSI IMUN,


ANAMNESIS, PEMERIKSAAN FISIK
DAN DIAGNOSTIK
ANAMNESIS ---) RIWAYAT KSHTN,
GALI SCR RINCI MENGNAI FAKTORFAKTOR DI MASA LALU, SKRG SERTA
BERBAGAI KEJADIAN YG
MENUNJUKAN STATUS SISTEM IMUN
SERTA FAKTOR DAN KEJADIAN YG
MEMPENGARUHI FUNGSI SISTEM
IMUN

FAKTOR-FAKTOR DAN KEJADIAN YG


PENGARUHI SISTEM IMUN

INFEKSI
KELAINAN ALERGI
KELAINAN AUTOIMUN
PENY. NEOPLASMA
KEADAAN SAKIT
KRONIS

RIWYAT PEMBEDAHAN
IMUNISASI
PENGGUNAAN OBATOBATAN
TRANSFUSI DARAH
FAKTOR LAIN YG
PENGARUHI FUNGSI
HASIL PEMERIKSAAN
LAB DAN DIAGNOSTIK
LAINNYA

FAKTOR-FAKTOR LAIN
RIWYAT KEBIASAAN MEROKOK
MINUM-MINUMAN KERAS
ASUPAN DIET
TINGKAT STRESS
PEMAJANAN DI RUMAH/TEMPAT

KERJA
POLUTAN

RIWAYAT KESEHATAN
INFEKSI DAN IMUNISASI
TANYAKAN : STATUS IMUNISASI --) IMUNISASI
YG BARU DIDAPAT AT KETIKA MSH KECIL
RIWYT KONTAK DG TB--) HASIL TES PPD DAN
PEMERIKSAAN SINAR x THORAK
KONTAK DG INFEKSI APAPUN
TANGGAL & TIPE THERAPI YG DIDAPT
Riwyt infeksi persisiten yg multiple, demam yg tdk
diketahui penyebab, lesi at luka at tindakn
drainasi apapun

PEMERIKSAAN FISIK
PALPASI NODUL LIMFATIKUS, AN

PEMERIKSAAN KULIT, MEMBRAN


MUKOSA & SISTEM RESPIRATORIK,
GASTROINTESTINAL, UROGENITAL,
KARDIOVASKULER SERTA
NEUROSENSORIK

ALERGI

TANYA RIWAYT ALERGI, TIPENYA ( SERBUK,


DEBU, TANAMAN, KOSMETIKA, MAKANAN,
OBAT-OBATAN , VAKSIN )
GEJALA YG DIALAMI & VARIASI CUACA YG
MENYERTAI
RWYT PEMERIKSAAN DAN PENGOBTN YG
PERNAH AT SDG DIJALANI---) ATASI
KELAINAN & EFEKTIVITAS PENGOBATAN

ALERGI
RIWYT ALERGI---) CANTUMKAN PD

STIKER WASPADA ALERGI &


TEMPELKAN DI DEPAN CATTA KSHTN
AT AKARTU BEROBAT PASIEN--)
MENGINGATKAN
PENILAIAN BERKELANJUTAN---)
PEMERIKSAAN YG CUKUP PENTING

KELAINAN AUTOIMUN
TANYA KELAINAN AUTOIMUN SPT :

LUPUS ERITEMATOSUS, ARTRITIS


REMATOID, PSORIASIS
TANYA AWITAN, KEPARAHAN, REMISI,
EKSASERBASI, KETEBATASAN
FUNGSIONAL
TANY THERAPI YG PERNAH DAN
SEDANG DIJALANI SERTA
EFEKTIVITASNYA

PENYAKIT NEOPLASMA

TANYA RIWAYAT KANKER DLM KLG


TANYA TIPE, USIA AWITAN, HUB PASIEN DG
AGT KLG TSB
TANYA RIWYT KANKER PD PASIENBERIKUT
TIPE DAN TGL PENEGAKANDIAGNOSA, TGL
PEMERIKSAAN SKRINING DAN HASILNYA
THERAPI YG PERNAH DIJALANI
BENTUK THERAPI--) RADIASI,
KEMOTHERAPI--) SUPRESI FUNGSI IMUN

SAKIT KRONIK DAN


PEMBEDAHAN
TANYA SAKIT KRONIK : DM , PENY

RENAL, PPOM
RWYT AWITAN, BERATNYA SAKIT,
THERAPI YG SDG DIJALANI
RWYT OPERASI PENGANGKATAN
LIMPA, NODUS LIMFATIKUS, KELENJAR
TIMUS
RWYT TRANSPLANTASI ORGAN

OBAT-OBATAN DAN TRANFUSI


DARAH
RWYT PENGGUNAAN OBAT MASA

LALU DAN SKRG ( ANTIBIOTIK,


KORTIKOSTEROID, PREPARAT
SITOTOKSIK, SALISILAT, NSAID, OBAT
OBAT ANESTHESI--) SUPRESI IMUN
RWYT TRANSFUSI DARAH 1 X AT
LEBIH---) KONTAK DG Ag DPT DISERTAI
FUNGSI IMUN ABNORMAL---) RESIKO
HIV

PEMERIKSAAN FISIK

PERIKSA KONDISI KULIT, MEMBERAN


MUKOSA--) LESI, DERMATITIS, PURPURA,
URTIKARIA, INFLAMASI DAN PENGELUARAN
SEKRET
PERHATIKAN TANDA-TANDA INFEKSI
PALPASI KELENJAR LIMFE SERVIKAL
ANTERIOR, AKSILARIS,
INGUINALIS--)PEMBESARAN CATAT LOKASI,
UKURAN, KONSISTENSI DAN KELUAHAN
NYERI TEKAN

PEMERIKSAAN FISIK

PERIKSA SENDI---) NYERI TEKAN


PEMBENGKAKAN KETERBATASAN GERAK
PERIKSA STATUS RESPIRATORIK--) PANTAU
FREKUENSI NAFAS, BATUK,SUARA PARU
STATUS KARDIOVASKULER--) EVALUASI
ADANYA HIPOTENSI, 6TAHIKARDI, ARITMIA,
VASKULITIS, ANEMIA
STATUS GASTROINTESTINAL --) CEK
HEPATOSPLENOMEGALI, KOLITIS, VOMITUS
DAN DIARE

PEMERIKSAAN FISIK

STATUS UROGENITAL --) AMATI TANDATANDA INFEKSI ( FREKUENSI, DYSURI


,HEMATURI, SEKRET SEJRET DR URETRA
STATUS NEUROSENSORIK--) G3 FUNGSI
KOGNITIF, G3 PENDENGARAN, PERUBHN
VISUAL, SAKIT KEPALA, MIGREN, ATAKSIA,
TETANI
STATUS NUTRISI
TINGKAT STRES & KEMAMPUAN ATASI
MASALAH
KETERBATASAN FUNGSIONAL

LABORATORIUM DAN
DIAGNOSTIK
PEMERIKSAAN DARAH
TES KULIT
BIOPSI SUM-SUM TULANG

Anda mungkin juga menyukai