Manifestasi Jantung pada

hipertiroidisme
Manifestasi klinis hipertiroidisme tergantung pada
pengaruh kerja hormon tiroid pada organ target21
Pasien dengan hipertiroidisme biasanya menunjukkan
gejala hyperexcitabilitas, gugup, ketidakstabilan emosi,
kelemahan otot, gangguan menstruasi, penurunan
berat badan meskipun ada peningkatan asupan
makanan, dan gejala kardiovaskular, seperti palpitasi
(85%), dyspnoea on effort (50%), dan takikardia (90%) 21

21. Brauman A, Algom M, Gilboa Y, Ramot Y, Golik A, Stryjer D. Mitral valve prolapse in hyperthyroidism of two
different origins. Br Heart J. 1985; 53: 374-377.

Tabel 2. Komplikasi Kardiovaskular pada hipertiroidisme

Tanda dan Gejala
Palpitasi
Penurunan toleransi dalam
berolahraga
Dyspnoea on effort
Mudah lelah
Angina
Takikarsia
Murmur sistolik
Hipertensi sistolik
Atrial fibrilasi

Insidensi (%)
85
65
50
50
5
90
50
30
15

21. Brauman A, Algom M, Gilboa Y, Ramot Y, Golik A, Stryjer D. Mitral valve prolapse in hyperthyroidism of two
different origins. Br Heart J. 1985; 53: 374-377.

Komplikasi Jantung pada pasien

Hipertiroidisme
Hipertiroidisme dapat memperberat penyakit jantung
yang
sudah
ada
atau menyebabkan komplikasi jantung pada individu
dengan miokardium normal karena terjadi peningkatan
denyut jantung, kontraktilitas miokard, dan kebutuhan
oksigen. 22

1. Gangguan ritme
Gambaran EKG paling sering ditemukan takikardia
sinus dan pemendekan interval PR22
Selain itu, hipertiroidisme dapat menyebabkan atrial
sistol, supraventrikular paroksismal takikardia, fibrilasi
atrium dan atrial flutter. Di antara aritmia ini, atrial
fibrilasi
adalah
paling komplikasi jantung umum dari hipertiroid (5-15%)
23

22. Petersen P, Hansen JM. Stroke in thyrotoxicosis with atrial fibrillation. Stroke. 1988; 19: 15-18.
23. Vardas PE, Mavrakis HE. Atrial fibrillation: a symptomtreated as a disease? Hellenic J Cardiol. 2006; 47: 191193.

2. Gagal Jantung
Sebagian besar pasien hipertiroid memiliki curah jantung
tinggi meskipun tidak ada gejala gagal jantung. 26
Gagal jantung ini biasanya muncul pada pasien usia
muda yang hipertiroidisme yang berat dan lama dengan
tidak ada penyakit jantung yang mendasari, dan biasanya
memberi respons yang baik terhadap pengobatan
diuretik27
Penyebab terjadinya hipertiroid kardiomiopati dan gagal
jantung lanjut masih belum diketahui. 29
26. Klein I, Hong C. Effects of thyroid hormone on cardiac size and myosin content of the heterotopically transplanted rat heart. J Clin
Invest. 1986; 77: 1694-1698.
27. Kantharia BK, Richards HB, Battaglia J. Reversible dilated cardiomyopathy: An unusual case of thyrotoxicosis. Am Heart J. 1995;
129: 1030-1032.
29. Cruz FE, Cheriex EC, Smeets JL, et al. Reversibility of tachycardia-induced cardiomyopathy after cure of incessant

3. Hipertensi
Sepertiga dari pasien dengan hipertiroidisme, terutama
lansia, mengalami hipertensi sistolik. ini disebabkan
karena
ketidakmampuan
sistem
vaskular
dalam
mengkompensasi peningkatan stroke volume31

Saito I, Saruta T. Hypertension in thyroid disorders. Endocrinol Metab Clin North Am. 1994; 23: 379-386.