Latar
Belakang
Selamainisemuamanusiapastimengatahuidanmengenalseranggayangdisebutnyamuk.Antara
nyamuk dan manusia bisa dikatakan hidup berdampingan bahkan nyaris tanpa batas. Namun,
berdampingannya manusia dengan nyamuk bukan dalam makna positif. Tetapi nyamuk dianggap
mengganggu kehidupan umat manusia. Meski jumlah nyamuk yang dibunuh manusia jauh lebih
banyakdaripadajumlahmanusiayangmeninggalkarenanyamuk,perangterhadapnyamukseolah
menjadi kegiatan tak pernah henti yang dilakukan oleh manusia.
Penyakit Demam Berdarah Dengue (DBD) {bahasa medisnya disebut Dengue Hemorrhagic Fever
(DHF)}adalahpenyakityangdisebabkanolehvirusdengueyangditularkanmelaluigigitannyamuk
AedesaegyptidanAedesalbopictus,yangmanamenyebabkangangguanpadapembuluhdarahkapiler
dan pada sistem pembekuan darah, sehingga mengakibatkan perdarahanperdarahan.Penyakit ini
banyakditemukandidaerahtropissepertiAsiaTenggara,India,Brazil,Amerikatermasukdiseluruh
pelosokIndonesia,kecualiditempattempatketinggianlebihdari1000meterdiataspermukaanair
laut.
DokterdantenagakesehatanlainnyasepertiBidandanPakMDemamBerdarahDengue(DBD)kini
sedang mewabah, tak heran jika penyakit ini menimbulkan kepanikan di Masyarakat. Hal ini
disebabkankarenapenyakitinitelahmerenggutbanyaknyawa.BerdasarkandatadariDepartemen
KesehatanRIterdapat14propinsidalamkurunwaktubulanJulisampaidenganAgustus2005tercatat
jumlahpenderitasebanyak1781orangdengankejadianmeninggalsebanyak54orang.DBDbukanlah
merupakanpenyakitbaru,namuntujuhtahunsilampenyakitinipuntelahmenjangkiti27provinsidi
Indonesiadanmenyebabkan16.000orangmenderita,serta429jiwameninggaldunia,haliniterjadi
sepanjang bulan Januari sampai April 1998(Tempo, 2004).WHO bahkan memperkirakan 50juta
wargadunia,terutamabocahbocahkecildengandayatahantubuhringkih,terinfeksidemamberdarah
setiap
tahun.
I.2.
Rumusan
Adapunyangmenjadirumusanmasalahdalampembahasanmakalahiniadalah:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
ApakahpenyakitDBDitu?
ApakahklasifikasiDBD?
ApayangmenjadiagentpenularanpenyakitDBD
BagaimanakejadianpenyakitDBD?
ApakahjeniscarierpenykitDBD?
BagaimanacarapenularanpenyakitDBD?
BagaimanamanifestasiklinikpenyakitDBD?
ApakahyangmenjadikerentananataupunketahananpenyakitDBD?
BagaimanacaramencecegahdanpenanggulanganpenyakitDBD?
Masalah
I.3.
Tujuan
Adapunyangmenjaditujuandalampembahasanmakalahiniadalah:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
UntukmengetahuipenyakitDBD.
UntukmengetahuiklasifikasiDBD
UntukmengetahuiagentpenularanpenyakitDBD
UntukmengetahuiBagaimanakejadianpenyakitDBD
UntukmengetahuijeniscarierpenykitDBD
UntukmengetahuiBagaimanacarapenularanpenyakitDBD
UntukmengetahuiBagaimanamanifestasiklinikpenyakitDBD
UntukmengetahuiApakahyangmenjadikerentananataupunketahananpenyakitDBD
UntukmengetahuiBagaimanacaramencecegahdanpenanggulanganpenyakitDBD
BABII
PEMBAHASAN
II.1.
Pengertian
DBD
Demamberdarah(DB)adalahpenyakitdemamakutyangdisebabkanolehvirusdengue,yangmasuk
keperedarandarahmanusiamelaluigigitannyamukdarigenusAedes,misalnyaAedesaegyptiatau
Aedes albopictus. Terdapat empat jenis virus dengue berbeda, namun berelasi dekat, yang dapat
menyebabkan demam berdarah.[2] Virus dengue merupakan virus dari genus Flavivirus, famili
Flaviviridae.[3] Penyakit demam berdarah ditemukan di daerah tropis dan subtropis di berbagai
belahan dunia, terutama di musim hujan yang lembab.[2] Organisasi Kesehatan Dunia (WHO)
memperkirakansetiaptahunnyaterdapat50100jutakasusinfeksivirusdenguediseluruhdunia.
Penyakit Demam Berdarah Dengue (DBD) {bahasa medisnya disebut Dengue Hemorrhagic Fever
(DHF)}adalahpenyakityangdisebabkanolehvirusdengueyangditularkanmelaluigigitannyamuk
AedesaegyptidanAedesalbopictus,yangmanamenyebabkangangguanpadapembuluhdarahkapiler
dan pada sistem pembekuan darah, sehingga mengakibatkan perdarahanperdarahan.
PenyakitinibanyakditemukandidaerahtropissepertiAsiaTenggara,India,Brazil,Amerikatermasuk
di seluruh pelosok Indonesia, kecuali di tempattempat ketinggian lebih dari 1000 meter di atas
permukaanairlaut.DokterdantenagakesehatanlainnyasepertiBidandanPakMantriseringkalisalah
dalampenegakkandiagnosa,karenakecenderungangejalaawalyangmenyerupaipenyakitlainseperti
FludanTipes(Typhoid).
II.2.
Klasifikasi
DBD
MenurutBadanKesehatanDunia(WHO)tahun1986,penyakitDBDdibagimenurutberatringannya.
Secarasingkatklasifikasinyaadalah:
Derajat1jikaterdapattandatandademamdisertaigejalagejalayanglain,sepertimual,
muntah,sakitpadauluhati,pusing,nyeriotot,danlainnya,tanpaadanyaperdarahanspontan
danbiladilakukanujitourniquetmenunjukkanhasilpositif(+)terdapatbintikbintikmerah.
Selainitu,padapemeriksaanlaboratoriummenunjukkantandatandahemokonsentrasidan
trombositopenea.
Derajat2jikaterdapattandatandadangejalasepertiyangterdapatpadaDBDDerajat1
disertaiadanyaperdarahanspontanpadakulitataupuntempatlain(gusi,mimisan,dll)
Derajat3jikatelahterdapattandatandashock,yaitudaripengukurannadididapatkanhasil
cepatdanlemah;tekanandarahmenurun;penderitagelisah;dantampakkebirubiruanpada
sekitarmulut,hidung,danujungujungjari.
Derajat4jikapenderitatelahjatuhpadakeadaanshock,penderitakehilangankesadaran
dengannaditakterabadantekanandarahtidakterukur.KondisisepertiinidisebutDSS
DengueShockSyndrome.Penderitaberadadalamkeadankritisdanmemerlukanperawatan
yangintesifdiruangICU.
II.3.
Agent
penularan
WabahdemamberdarahyangmenarikperhatianduniapertamakalimunculdiManilapadatahun
1954.Sebagianbesarkasusdemamberdarahterjadidinegarayangterletakpadadaerahtropisdan
subtropis.Halinitidakmengherankankarenanyamuksukadenganlingkunganyanghangatuntuk
hidup.
Virusdenguepenyebabpenyakitdemamberdarah.NyamukAedesaegyptiadalahvektorpembawa
virusdenguepenyebabpenyakitdemamberdarah.Penyebabutamapenyakitdemamberdarahadalah
virus dengue, yang merupakan virus dari famili Flaviviridae. Terdapat 4 jenis virus dengue yang
diketahuidapatmenyebabkanpenyakitdemamberdarah.KeempatvirustersebutadalahDEN1,DEN
2,
DEN3,
dan
DEN4
NyamukAedesaegyptimerupakanpembawavirusdaripenyakitDemamBerdarah.Nyamukdemam
berdarahinimemilikisiklushidupyangberbedadarinyamukbiasa.Nyamukiniaktifdaripagisampai
sekitarjam3soreuntukmenghisapdarahyangjugaberartidapatmenyebarkanvirusdemamberdarah.
Sedangkanpadamalamhari,nyamukinitidur.Maka,berhatihatilahterhadapgigitannyamukpada
siang hari dan cegah nyamuk ini menggigit anak yang sedang tidur siang.
Kebiasaandarinyamukiniadalahdiasenangberadadigenanganairbersihdandidaerahyangbanyak
pohonsepertiditamanataukebun.Genanganairpadapotbungamungkinmenjadisalahsatutempat
favorit
nyamuk
yang
dapat
terlupakan
oleh
Anda.
II.4.
Kejadian
DBD
Musim hujan telah tiba, masyarakat diminta waspada terhadap Demam Berdarah Dengue. Untuk
mengindari penyakit yang belum ada obat maupun vaksinnya ini, masyarakat diminta menjaga
kebersihan lingkungan, melakukan pemberantasan jentik nyamuk dengan 3M Plus (mengubur,
menguras
dan
menutup
plus
hindari
gigitan
nyamuk).
DemikianpesanDirjenPengendalianPenyakitdanPenyehatanLingkunganDepkesProf.Dr.Tjandra
YogaAditamaberkaitanpeningkatankasusDBDdiberbagaidaerahsertadatangnyamusimhujandi
Jakarta,
Desember
2009.
MenurutDirjenP2PL,sejakJanuariOktober2009,DemamBerdarahDengue(DBD)telahmenelan
1.013korbanjiwadaritotalpenderitasebanyak121.423orang(CFR:0,83).Jumlahinimeningkat
dibandingkanperiodetahun2008yaitu953orangmeninggaldari117.830kasus(CFR:0,81).Jangan
tunggu jatuh banyak korban lagi, lakukan 3 M Plus secara bersamasama.
Dari kasus yang dilaporkan selama tahun 2009, tercatat 10 provinsi yang menunjukkan kasus
terbanyak,yaituJawaBarat(29.334kasus244meninggal),DKIJakarta(26.326kasus33meninggal),
JawaTimur(15.362kasus147meninggal),JawaTengah(15.328kasus,202meninggal),Kalimantan
Barat (5.619 kasus, 114 meninggal), Bali (5.334 kasus, 8 meninggal), Banten (3.527 kasus, 50
meninggal), Kalimantan Timur (2.758 kasus, 34 meninggal), Sumatera Utara (2.299 kasus, 31
meninggal), dan Sulawesi Selatan (2.296 kasus, 20 meninggal), ujar Prof. Tjandra.
Beberapa provinsi yang mengalami peningkatan kasus dibandingakan tahun 2008 adalah Jambi,
BangkaBelitung,Banten,DKIJakarta,JawaBarat,JawaTimur,KalimantanBarat,SulawesiBaratdan
Papua.
KorbanakibatDDBdiperkirakanterusbertambahterutamapascabanjir,pergantianmusim,danpada
waktucurahhujanjarangterjadidimanabanyakpenampunganairsepertivasbunga,tendonair/water
toren,bakmandi,tempayansertabanbekas,kalengbekas,botolminumanbekasdansebagainyayang
dekat dengan lingkungan pemukiman penduduk tidak dibersihkan, sehingga menjadi tempat
perindukan
nyamuk
Aedes
Aegypti
penular
DBD.
NyamukinijugamenularkanpenyakitChikungunyayangmenyerangototototdanmenimbulkannyeri
berat.Menggigitpadasiangharidenganwakuefektif2jamsetelahmatahariterbit(pukul08.0012.00
danbeberapajamsetelahmataharitenggelam(pukul15.0017.00).Setelahdigigitnyamuk,antara3
14harikemudianataubiasanya47hariakanmenunjukkangejalaatautandatandaDBD.Penyakit
ini dapat dicegah dengan menghindari gigitan nyamuk Aedes Aegypti, yaitu menggunakan obat
nyamukoles(repellent),menggunakankelambubilatidursiang,danusirnyamukdenganobatnyamuk
bakar/ semprot baik di dalam maupun di luar rumah pada pagi dan sore hari.
TandaataugejalaDBDyangmunculsepertibintikbintikmerahpadakulit.Selainitusuhubadanlebih
dari38OC,badanterasalemahdanlesu,gelisah,ujungtangandankakidinginberkeringat,nyeriulu
hati,danmuntah.Dapatpuladisertaipendarahansepertimimisandanbuangairbesarbercampurdarah
sertaturunnyajumlahtrombosithingga100.000/mm3.Tidakperlumenunggusemuagejalainimuncul,
bila menemukan beberapa tanda segera periksakan ke dokter atau sarana kesehatan terdekat.
Pertolonganpertamapadapenderitadapatdilakukandenganmemberikanminumsebanyakbanyaknya
(air masak, air dalam kemasan, air teh, dsb), mengompreskan air dingin pada penderita, serta
memberikan obat penurun panas. Bila ada riwayat kejang, berikan obat anti kejang.
II.5.
Carier
DBD
JeniscarierpenyakitDBDadalahHealthyCarier,dimanatidakmenularmelaluikontakmanusiasecara
langsungpadamanusiayangmasihsehattanpagejalaklinis.tetapidapatditularkanmelaluinyamuk.
NyamukAedesAegyptibetinemenyimpanvirusdenguepadatelurnya,selanjutnyaakanmenularkan
virusinikemanusialewatgigitan.Sekalimenggigit,nyamukiniakanberulangmenggigitoranglain
sehinggadenganmudahdarahseseorangyangmengandungvirusdenguedapatcepatdipindahkanke
orang lain, yang palingdekat tentulah orang yang tinggal dalam satu rumah.
Namun,virusdengueyangsudahmasukkedalamtubuhseseorang,tidakselaludapatmenimbulkan
infeksi,jikaorangitumempunyaidayatahantubuhyangkuatsehinggadengansendirinyavirusini
akan
dilawan
oleh
tubuh.
II.6.
Cara
Penularan
Seseorangyangdidalamdarahnyamengandungvirusdenguemerupakansumberpenularanpenyakit
demamberdarahdengue(DBD).Virusdenguedalamdarahselama47harimulai12harisebelum
demam.Bilapenderitatersebutdigigitnyamukpenular,makavirusdalamdarahakanikutterhisap
masukdalamlambungnyamuk.Selanjutnyavirusakanmemperbanyakdiridantersebardiberbagai
jaringantubuhnyamuktemasukdidalamkelenjarliurnya.Kirakira1 minggu setelahmenghisap
darahpenderita,nyamuktersebutsiapuntukmenularkankepadaoranglain(masainkubasieksentrik).
Virus akan tetap berada di dalam tubuh nyamuk sepanjang hidupnya.
Penularan DBD terjadi melalui gigitan nyamuk Aedes aegypti, Aedes albopictus betina yang
sebelumnyatelahmembawavirusdalamtubuhnyadaripenderitademamberdarahlain.NyamukAedes
aegyptiberasaldariBrazildanEthiopiadanseringmenggigitmanusiapadawaktupagidansiang.
Orangyangberesikoterkenademamberdarahadalahanakanakyangberusiadibawah15tahun,dan
sebagianbesartinggaldilingkunganlembab,sertadaerahpinggirankumuh.PenyakitDBDsering
terjadididaerahtropis,danmunculpadamusimpenghujan.Virusinikemungkinanmunculakibat
pengaruh
musim/alam
serta
perilaku
manusia
Nyamuk Aedes (Stegomyia) betina biasanya akan terinfeksi virus dengue saat menghisap darah
penderitayangberadapadafasedemam(viremik)akutpenyakit.Setelahmasaeksentrikselama8
sampai10hari,kelenjarairliurnyamukmenjaditerinfeksidanvirusdisebarkanketikanyamukyang
infektifmenggigitdanmenginjeksikanairliurkelukagigitanpadaoranglain.Setelahmasainkubasi
padatubuhmanusiaselama314hari(ratarata46hari),seringkaliterjadiawitanmendadakpenyakit
itu,yangditandaidengandemam,sakitkepala,mialgia,hilangnafsumakan,danberbagaitandaserta
gejalanonspesifiklaintermasukmual,muntah,danruamkulit.
II.7.
Manifestasi
Klinis
Infeksi virus dengue dapat bermanifestasi pada beberapa luaran, meliputi demam biasa, demam
berdarah(klasik),demamberdarahdengue(hemoragik),dansindromsyokdengue.
Demamberdarah(klasik)
Demamberdarahmenunjukkangejalayangumumnyaberbedabedatergantungusiapasien.Gejala
yangumumterjadipadabayidananakanakadalahdemamdanmunculnyaruam.Sedangkanpada
pasienusiaremajadandewasa,gejalayangtampakadalahdemamtinggi,sakitkepalaparah,nyeridi
belakang mata, nyeri pada sendi dan tulang, mual dan muntah, serta munculnya ruam pada kulit.
Penurunan jumlah sel darah putih (leukopenia) dan penurunan keping darah atau trombosit
(trombositopenia) juga seringkali dapat diobservasi pada pasien demam berdarah. Pada beberapa
epidemi, pasien juga menunjukkan pendarahan yang meliputi mimisan, gusi berdarah, pendarahan
salurancerna,kencingberdarah(haematuria),danpendarahanberatsaatmenstruasi(menorrhagia).
Demamberdarahdengue(hemoragik)
Pasienyangmenderitademamberdarahdengue(DBD)biasanyamenunjukkangejalasepertipenderita
demam berdarah klasik ditambah dengan empat gejala utama, yaitu demam tinggi, fenomena
hemoragikataupendarahanhebat,yangseringkalidiikutiolehpembesaranhatidankegagalansistem
sirkulasidarah.Adanyakerusakanpembuluhdarah,pembuluhlimfa,pendarahandibawahkulityang
membuatmunculnyamemarkebiruan,trombositopeniadanpeningkatanjumlahseldarahmerahjuga
seringditemukanpadapasienDBD.Salahsatukarakteristikuntukmembedakantingkatkeparahan
DBDsekaligusmembedakannyadaridemamberdarahklasikadalahadanyakebocoranplasmadarah.
FasekritisDBDadalahseteah27haridemamtinggi,pasienmengalamipenurunansuhutubuhyang
drastis.Pasienakanterusberkeringat,sulittidur,danmengalamipenurunantekanandarah.Bilaterapi
dengan elektrolit dilakukan dengan cepat dan tepat, pasien dapat sembuh dengan cepat setelah
mengalamimasakritis.Namunbilatidak,DBDdapatmengakibatkankematian.
SindromSyokDengue
Sindrom syokadalah tingkat infeksi virus dengue yang terparah, dimana pasien akan mengalami
sebagianbesaratauseluruhgejalayangterjadipadapenderitademamberdarahklasikdandemam
berdarahdenguedisertaidengankebocorancairandiluarpembuluhdarah,pendarahanparah,dansyok
(mengakibatkantekanandarahsangatrendah),biasanyasetelah27haridemam.Tubuhyangdingin,
sulittidur,dansakitdibagianperutadalahtandatandaawalyangumumsebelumterjadinyasyok.
Sindrom syok terjadi biasanya pada anakanak (kadangkala terjadi pada orang dewasa) yang
mengalamiinfeksidengueuntukkeduakalinya.Haliniumumnyasangatfataldandapatberakibatpada
kematian,terutamapadaanakanak,bilatidakditanganidengantepatdancepat.Durasisyokitusendiri
sangatcepat.Pasiendapatmeninggalpadakurunwaktu1224jamsetelahsyokterjadiataudapat
sembuhdengancepatbilausahaterapiuntukmengembalikancairantubuhdilakukandengantepat.
Dalamwaktu23hari,pasienyangtelahberhasilmelewatimasasyokakansembuh,ditandaidengan
tingkat pengeluaran urin yang sesuai dan kembalinya nafsu makan.
Masatunas/inkubasiselama315harisejakseseorangterserangvirusdengue,danKirakira1
minggusetelahmenghisapdarahpenderita,nyamuktersebutsiapuntukmenularkankepadaoranglain
(masa inkubasi eksentrik). Virus akan tetap berada di dalam tubuh nyamuk sepanjang hidupnya
II.8.
Kerentanan
Atau
Ketahanan
DBD
Tingkatrisikoterjangkitpenyakitdemamberdarahmeningkatpadaseseorangyangmemilikiantibodi
terhadapvirusdengueakibatinfeksipertama.Selainitu,risikodemamberdarahjugalebihtinggipada
wanita,danOrangyangberesikoterkenademamberdarahadalahanakanakyangberusiadibawah15
tahun,Tapikinisudahmerata,bisamenyerangsiapasajatanpabatasanusiadansebagianbesartinggal
dilingkunganlembab,sertadaerahpinggirankumuh.PenyakitDBDseringterjadididaerahtropis,dan
munculpadamusimpenghujan.Virusinikemungkinanmunculakibatpengaruhmusim/alamserta
perilaku
manusia.
Sistemimunyangsudahterbentukdidalamtubuhsetelahinfeksipertamajustruakanmengakibatkan
kemunculangejalapenyakityanglebihparahsaatterinfeksiuntukkeduakalinya.Seseorangdapat
terinfeksiolehsedikitnyaduajenisvirusdengueselamamasahidup,namunjenisvirusyangsama
hanya dapat menginfeksi satu kali akibat adanya sistem imun tubuh yang terbentuk. ). Demam
berdarahdapatmenyebabkanperdarahanyanghebatdan30%kasus dapatmenyebabkankematian
(Sani,1999).Secaraglobaldiduniadari2miliarorangsebanyak100jutaterserangDemamberdarah
dansebanyak100.000orangmengalamikematiandiIndiaDBDmenjadiendemididerahperkotaan
maupun
pedesaan.
.
II.9.Pencegahandanpenanggulangan
PengasapanataufoggingbermanfaatmembunuhnyamukAedesdewasauntukmencegahpenyebaran
demamberdarah.Hinggakini,belumadavaksinatauobatantivirusbagipenyakitini.Tindakanpaling
efektifuntukmenekanepidemidemamberdarahadalahdenganmengontrolkeberadaandansedapat
mungkinmenghindarivektornyamukpembawavirusdengue.Pengendaliannyamuktersebutdapat
dilakukandenganmenggunakanbeberapametodeyangtepat,yaitu:
Lingkungan : Pencegahandemamberdarahdapatdilakukandenganmengendalikan
vektornyamuk,antaralaindenganmengurasbakmandi/penampunganairsekurangkurangnya
sekaliseminggu,mengganti/mengurasvasbungadantempatminumburungseminggusekali,
menutupdenganrapattempatpenampunganair,menguburkalengkalengbekas,akibekasdan
banbekasdisekitarrumah,danperbaikandesainrumah.
Biologis : Secarabiologis,vektornyamukpembawavirusdenguedapatdikontroldengan
menggunakanikanpemakanjentikdanbakteri
Kimiawi : Pengasapan(fogging)dapatmembunuhnyamukdewasa,sedangkanpemberian
bubuk abate pada tempattempat penampungan air dapat membunuh jentikjentik nyamuk.
Selainitudapatjugadigunakanlarvasida.SelainituolehkarenanyamukAedesaktifdisiang
haribeberapatindakanpencegahanyangdapatdilakukanadalahmenggunakansenyawaanti
nyamuk yang mengandung DEET, pikaridin, atau minyak lemon eucalyptus, serta gunakan
pakaiantertutupuntukdapatmelindungitubuhdarigigitannyamukbilasedangberaktivitasdi
luarrumah.Selainitu,segeralahberobatbilamunculgejalagejalapenyakitdemamberdarah
sebelumberkembangmenjadisemakinparah.
Halhalyangharusdilakukanuntukmenjagakesehatanagarterhindardaripenyakitdemamberdarah,
sebagaiberikut:
Melakukankebiasaanbaik,sepertimakanmakananbergizi,rutinolahraga,danistirahatyang
cukup;
masapancaroba,perhatikankebersihanlingkungantempattinggaldanmelakukan3M,yaitu
mengurasbakmandi,menutupwadahyangdapatmenampungair,danmenguburbarangbarang
bekasyangdapatmenjadisarangperkembanganjentikjentiknyamuk,meskipundalamhal
menguburbarangbarangbekastidakbaik,karenadapatmenyebabkanpolusitanah.Akanlebih
baikbilabarangbarangbekastersebutdidaurulang.
Foggingataupengasapanhanyaakanmematikannyamukdewasa,sedangkanbubukabateakan
mematikan jentik pada air. Keduanya harus dilakukan untuk memutuskan rantai
perkembangbiakannyamuk;
Segeraberikanobatpenurunpanasuntukdemamapabilapenderitamengalamidemamatau
panastinggi
Pencegahan secara massal di lingkungan setempat dengan bekerja sama dengan
RT/RW/Kelurahan dengan PUSKESMAS setempat dilakukan dengan Pembersihan Sarang
Nyamuk (PSN), Fogging, atau memutuskan mata rantai pembiakan Aedes aegypti dengan
Abatisasi.
Hindaritidursaatsianghari,Hindaritidurpagisekitarpukul06.0010.00atausorepukul
15.00 17.30. Jikalau harus tidur karena cape, baiknya Juragan tidur memakai lotion anti
nyamuk, obat nyamuk elektrik atau semprot kamar anda dengan obat anti nyamuk terlebih
dahulu
2.
Penanggulangan
Fokus pengobatan pada penderita penyakit DBD adalah mengatasi perdarahan, mencegah atau
mengatasikeadaansyok/presyok,yaitudenganmengusahakanagarpenderitabanyakminumsekitar
1,5 sampai 2 liter air dalam 24 jam (air teh dan gula sirup atau susu).
Penambahancairantubuhmelaluiinfus(intravena)mungkindiperlukanuntukmencegahdehidrasidan
hemokonsentrasiyangberlebihan.Transfusiplateletdilakukanjikajumlahplateletmenurundrastis.
Selanjutnyaadalahpemberianobatobatanterhadapkeluhanyangtimbul,misalnya:
Paracetamolmembantumenurunkandemam
Garamelektrolit(oralit)jikadisertaidiare
Antibiotikbergunauntukmencegahinfeksisekunder
Lakukankompressdingin,tidakperludenganeskarenabisaberdampaksyok.Bahkanbeberapatim
medis menyarankan kompres dapat dilakukan dengan alkohol. Pengobatan alternatif yang umum
dikenaladalahdenganmeminumjusjambubijibangkok,namunkhasiatnyabelumpernahdibuktikan
secara medik, akan tetapi jambu biji kenyataannya dapat mengembalikan cairan intravena dan
peningkatan
nilai
trombosit
darah.
BABIII
PENUTUP
III.1.
kesimpulan
Adapunkeimpulandarimakalahiniadalah:
Demamberdarah(DB)adalahpenyakitdemamakutyangdisebabkanolehvirusdengue,yang
masukkeperedarandarahmanusiamelaluigigitannyamukdarigenusAedes,misalnyaAedes
aegyptiatauAedesalbopictus.
BerdasarkanklasifikasinyamenurutWHO,DBDterdiriatas4tingkatanatauderajad.
Nyamuk Aedes aegypti adalah vektor pembawa virus dengue penyebab penyakit demam
berdarah. Penyebabutamapenyakitdemam berdarahadalahvirus dengue, yangmerupakan
virusdarifamili
Beberapaprovinsiyangmengalamipeningkatankasusdibandingakantahun2008adalahJambi,
BangkaBelitung,Banten,DKIJakarta,JawaBarat,JawaTimur,KalimantanBarat,Sulawesi
BaratdanPapua.
Jenis carier penyakit DBD adalah Healthy Carier, dimana tidak menular melalui kontak
manusiasecaralangsungpadamanusiayangmasihsehattanpagejalaklinis.
PenularanDBDterjadimelaluigigitannyamukAedesaegypti,Aedesalbopictusbetinayang
sebelumnyatelahmembawavirusdalamtubuhnyadaripenderitademamberdarahlain.
Infeksivirusdenguedapatbermanifestasipadabeberapaluaran,meliputidemambiasa,demam
berdarah(klasik),demamberdarahdengue(hemoragik),dansindromsyokdengue.
Tingkatrisikoterjangkitpenyakitdemamberdarahmeningkatpadaseseorangyangmemiliki
antiboditerhadapvirusdengueakibatinfeksipertama.Selainitu,risikodemamberdarahjuga
lebihtinggipadawanita,danOrangyangberesikoterkenademamberdarahadalahanakanak
yang berusia dibawah 15 tahun, Tapi kini sudah merata, bisamenyerang siapa saja tanpa
batasanusiadansebagianbesartinggaldilingkunganlembab,sertadaerahpinggirankumuh.
PenyakitDBDseringterjadididaerahtropis,danmunculpadamusimpenghujan.Virusini
kemungkinanmunculakibatpengaruhmusim/alamsertaperilakumanusia.
Pencegahandapatdilakukanmelalui3macam,yaitupengendalianlingkungan,biologidan
kimia.
III.2.
Saran
SetiapindividusebaiknyamengertidanmemahamibahayadaripenyakitDBDtersebut,sehingga
setiapindividutersebutbisalebihmerasakhawatirdanmampumenjagadiridanlingkungannyadari
kemungkinan
terserangnya
demam
berdarah.
DAFTARPUSTAKA
Kristina, Isminah, Wulandari L (2004) "Demam Berdarah Dengue" Litbang Depkes
http://www.litbang.depkes.go.id/maskes/052004/demamberdarah1.htm.Diaksespada10Agustus2011.
http://rstamanhusada.com/admin/foto_berita/posterdemamberdarah.jpg
http://aadbd.blogspot.com/2009/12/waspadademamberdarahdengue.html
http://rahmanbudyono.wordpress.com/2009/01/28/makalahkesehatan_db/
http://www.google.com//pengertian penyakit demam berdarah/diakses tanggal 25 september 2010.
http://www.google.com//pemberantasanpenyakitdemamberdarah/diaksestanggal25september2010.
http://id.wikipedia.org/wiki/Demam_berdarah