IV.

V.

STATUS GENERALISATA
Sensorium
:
Nadi
:
Pernafasan :
Temperatur :

Anemis
Ikterik
Dispnea
Sianosis
Edema

(
(
(
(
(

)
)
)
)
)

STATUS LOKALISATA
A. KEPALA
MATA : Konj. Palpebra Inferior Pucat (
)
Mata Merah
(
)
Pupil Isokor (
)
Sklera Ikterik (
)
Refleks Cahaya (
)
Air Mata (
)
Mata Cekung (
)
Ubun-Ubun Cekung (
)
HIDUNG
: Bentuk (
)
Sekret (
)
Concha Nasal Hiperemis (
) Pus (
)
Concha Nasal Hipertrofi (
)
Epistaksis (
)
Polip (
)
TELINGA
: Bentuk (
)
Benjolan (
)
Sekret (
)
Corpus Alienum (
)
Pus (
)
Darah (
)
MULUT : Bibir Sianosis (
)
Tonsil Hiperemis (
)
Bibir Pucat (
)
Lidah Pucat (
)
Bibir Kering (
)
Oral Kandidiasis (
)
Bibir Radang ( )
Benjolan (
)
B. LEHER : Pembesaran KGB (
)
Benjolan (
)
C. THORAKS
I
: Bentuk (
)
Reaksi Intercostal (
)
P
: Stem Fremitus (
) Pembesaran Kelenjar (
)
Nyeri Tekan (
)
P
: Suara Perkusi (
)
A
: Suara Pernafasan (
) Suara Tambahan
(
)
D. ABDOMEN
I
: Bentuk (
) Distensi (
) Kembung (
)
P
: Nyeri Tekan (
) Hepatomegali (
) Splenomegali (
)
Turgor Kulit ( ) Soepel (
)
P
: Suara Perkusi (
)
A
: Peristaltik Usus (
)
E. GENITALIA/RECTUM
Nyeri Berkemih (
)
Kencing Bernanah (
)
Kencing Berdarah ( )
Kencing Berpasir (
)
Kelainan Anatomi (
)
Anus (
)
F. EKSTREMITAS
SUPERIOR (Akral/CRT/Ruam/Sianosis) :
INFERIOR (Akral/CRT/Ruam/Sianosis) :