DEMAM BERDARAH

DENGUE
dr.syafar Luhuttan Hasibuan
dr.MiftahuL khairah
Pembinbing
dr.Jusli Aras M.Kes.Sp.A

DEMAM BERDARAH
DENGUE
Demam Berdarah Dengue:
adalah penyakit infeksi akut yang disebabkan oleh virus
dengue melalui gigitan nyamuk Aedes Aigypti.
Diagnosa (kreteria menurut WHO):
1.Panas 2-7 hari
2. Tanda tanda perdarahan,paling tidak rumple leed test yang
positif.
3. Adanya pembesaran hepar
4. Gangguan sirkulasi yang ditandai dengan penurunan tekanan
darah,nadi meningkat dan lemah serta akraal dingin
5. Laboatorium:
- Terjadi hemokosentrasi (PCV meningkat>20%)
- Thrombocytopenia (Thrombocyte<100.000/cmm).

DBD I
Demam dan menifestasi perdarahan (uji bandung positif)dan tanda
perembesan plasma Trombositopenia<100.00 sel/mm3 peningkatan hemotokrit
lebih kurang 20%.
DBD II
Seperti derajat I ditambah perdarahan spontan trombositopenia <100.000
sel/mm3:peningkatan hematokrit lebih kurang 20%
DBD III
Seperti I atau II ditambah kegagalan sirkusi (nadi lemah,tekanan nadi kurang
dari 20 mmHG,hipotensi,gelisah,diuresis menurun Trombositopenia<100.000
sel/mm3:peningkatan hemotokrit lebih kurang 20%
DBD IV
Sok hebat dengan tekanan darah nadi yang tidak terdeteksi Trombositopenia
<100.000 sel mm3:peningkatan hemotokrit lebih kurang 20%
_ Diagnoosis infeksi dengue : gejala klinis+
trombositopenia+hemokosentrasi,dikonfermasi dengan deteksi antigen virus
dengue (NS-!) atau uji serologi anti dengue positif (IgM anti dengue atau IgG
anti dengue positif)

Pemeriksaan fisik

1.

2.

3.
4.
5.
6.
7.
8.

Menifestasi Perdarahan
Uji bendung positif (lebuh kurang 10
peteki/inch2)merupakan menifestasi) perdarahan yang
paling banyak pada fase demam awal.
Mudah lebam dan berdarah pada daerah tusukan untuk jalur
vena.
Petekie pada ekstremitas,ketiak,muka,palatum lunak.
Epistaksis,perdarahan gusi
Perdarahan saluran cerna
Hematuria (jarang)
Monorrhagia
Hepatomegali teraba 2-4 cm dibawah arcus costae kanan
dan kelainan fungsi hati (transminase)lebih sering
ditemukan pada DBD.

TERIMA KASIH