DETEKSI DINI

IVA DAN PAP`SMEAR

INSPEKSI VISUAL
dengan
ASAM ASETAT (IVA)

PEMERIKSAAN INSPEKULO

Alternatif skrining ?
INSPEKSI VISUAL dengan
ASAM ASETAT (IVA )
Non invasif
Mudah-murah
Di Puskesmas
Hasil LANGSUNG
Sensitivitas,spesifisitas memadai

MEMADAI UNTUK
NEGARA BERKEMBANG
Bercak putih

ALAT / BAHAN IVA

Meja pemeriksaan
Sumber cahaya
yang cukup
Asam asetat 3 - 5
%
Kapas lidi
Sarung tangan
bersih ( lebih baik
steril)
Spekulum vagina

Inspeksi Visual dengan Asam

Asetat

1.
2.
3.
4.

Epitel columnar
SSK Original
SSK
Fungsional
Epitel
Skuamosa
Original

IVA

INSPEKSI VISUAL ASAM ASETAT

Nama lain Aided Visual Inspection of Cervix,

or Acid Acetic Test

TEKNIK IVA
posisi litotomi,
tampilkan serviks,
nilai
mencurigakan
kanker, tidak perlu
IVA
apakah SSK
tampak seluruhnya?
Jika tidak tampak
IVA, beri catatan,
sebaiknya tes
Pap
SSK terlihat
semua, IVA,
tunggu 1 menit, apk
timbul epitel putih
lakukan penillaian

CARA MEMBUAT ASAM ASETAT

CUKA DAPUR (mengandung

asam asetat 20%)
ASAM ASETAT UNTUK IVA (35%)
Untuk membuat asam asetat 5%
dengan cara mengambil 1
bagian cuka dapur + 4 bagian
air
Untuk membuat asam asetat 3%
dengan cara mengambil 2
bagian cuka dapur + 11 bagian
air

Kriteria pemeriksaan IVA

I. Normal
II. IVA positif : ditemukan bercak putih
III. Kanker serviks

Alur Pemeriksaan IVA

Inspekulo
I. Curiga kanker Tidak curiga kanker

Biopsi

II.
SSK
Tidak tampak SSK

?
Tampak SSK
III.
IVA

Pap Smir
Semua tahap ini dapat dilakukan
Bidan/Perawat terlatih,Pada tindakan
BIOPSI perlu bantuan DOKTER

Negatif

Positif

Alur Pemeriksaan IVA

Inspekulo
Servik
NORMAL

Ulang
berkal
a

Positif :Bercak
putih
Pap Smir

Terapi
KRIOTERAPI

Curiga
kanker
RUJUK

Biopsi

Semua tahap ini dapat dilakukan oleh Bidan/Perawat terlatih,

Pada tindakan BIOPSI perlu bantuan DOKTER