Format Asuhan Keperawatan

PENGKAJIAN 1. Pengumpulan Data a. Biodata 1) Nama : 2) Usia : 3) Alamat : 4) Jenis Kelamin : 5) Pendidikan : b. Riwayat Kesehatan 1) Keluhan Utama : 2) Sekarang : y P: y Q: y R: y S: y T: 3) Riwayat Kesehatan Masa Lalu :

6) 7) 8) 9) 10)

Agama : Suku Bangsa : Tanggal Masuk : Pengantar : Diagnosa Medis :

c.

d.

e.

f.

g.

4) Riwayat Kehamilan dan Persalinan y Pre Natal : y Natal : y Post Natal : 5) Kebutuhan Dasar y Nutrisi : y ADL : y Eliminasi : Pemeriksaan Fisik 1) Inspeksi : 2) Palpasi : 3) Perkusi : 4) Auskultasi : Tanda-Tanda Vital y BB = y TB = y RR = Pemeriksaan Diagnostik y EKG = y LED = Pemeriksaan Darah dan Kimia Darah y Er: Leu: Tro: y Ht: Hb: pH: y Protein Total: Albumin: y PCO2 PO2 y Ca K Mg Na Cl HCO3 Tumbuh Kembang:

y Pola tidur : y Bermain : y Sosial :

y HR = y BP = y Suhu = y CRP = y ASTO = y y y y Nitrogen Urea Bilirubin Kreatin Glukosa

pediatric

Format Asuhan Keperawatan
No 1 Diagnosa Tujuan Intervensi Rasional

2

3

4

pediatric

dediszone@yahoo.com

Format Asuhan Keperawatan

pediatric

dediszone@yahoo.com

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful

Master Your Semester with Scribd & The New York Times

Special offer for students: Only $4.99/month.

Master Your Semester with a Special Offer from Scribd & The New York Times

Cancel anytime.