Wound Dressing

Triadi Arif - 1010167

Balutan Luka Yang Ideal

Fungsi Balutan Luka yang Ideal memenuhi:
Mempertahankan lingkungan yang lembab pada permukaan luka/balutan
Menyerap eksudat yang berlebihan tanpa adanya kebocoran pada
permukaan balutan
Terlindung dari termal dan mempertahankan secara mekanis
Memberikan proteksi terhadap bakteri
Adanya pertukaran gas dan cairan
Menyerap bau luka
Tidak melekat pada luka dan mudah dibuka tanpa trauma
Memberikan aksi debridement (mengangkat jaringan mati dan/atau
partikel asing)
Non-toxic, non-allergenik dan non-sensitif (baik bagi pasien dan tenaga
medis)
Steril
Cost Effective

Klasifikasi Balutan Luka

Tipe

Karakteristik

Produk pasif

Balutan tradisional yang menutupi seluruh luka, misalnya balutan gauze

dan tulle

Produk interaktif

Film polimerik dan bentuk yang lebih transparan, permeable terhadap air
dan oksigen, non-permeabel terhadap bakteri, misalnya asam hialuronat,
hidrogel, balutan busa

Produk bioaktif

Balutan yang mengandung substansi aktif yang berperan dalam perbaikan

luka, misalnya hidrokoloid, alginate, kolagen, chitosan

Tipe balutan

Karakteristik

Gauze

Balutan dapat melekat pada permukaan luka dan merusak

dasar luka ketika diangkat. Hanya digunakan pada luka
minor atau sebagai balutan sekunder

Tulle

Balutan tidak melekat pada permukaan luka. Cocok untuk

luka datar dan dangkal. Berguna pada pasien dengan luka
sensitive. Contohnya
Jelonet, Paranet

Film semipermeabel

Lapisan steril dari poliuretan yang dilapisi oleh pita akrilik.

Karena transparan, mudah mengecek luka. Cocok untuk luka
dangkal dengan sedikit eksudat. Contohnya OpSite,
Tegaderm

Hidrokoloid

Terdiri dari karboksimetilselulosa gelatin, pektin, elastomer

dan pelekat yang berubah menjadi gel ketika eksudat
diabsorbsi.Hal ini membentuk suasana panas dan lembab
yang akan merangsang debridement dan penyembuhan.
Tergantung pada balutan hidrokoloid yang dipilih, dapat
digunakan pada luka dengan sedikit sampai banyak eksudat,
luka lembab atau bergranulasi. Tersedia dalam beberapa
bentuk (adhesive atau nonadhesif pad, pasta, bubuk) tetapi
lebih sering sebagai
self-adhesive pads. Contohnya DuoDERM, Tegasorb

Hidrogel

Trutama terdiri atas air dalam jaringan kompleks atau fiber

yang mempertahankan keutuhan gel polimer. Air dilepaskan
untuk menjaga agar luka tetap lembab. Digunakan untuk luka
nekrotik atau lembab untuk rehidrasi dan mengangkat
jaringan mati. Tidak digunakan untuk luka eksudat moderat
sampai berat. Contoh Tegagel, Intrasite

Gambar

Alginat

Terdiri atas kalsium alginate (komponen rumput laut).

Ketika kontak dengan luka, kalsium dalam balutan
diubah menjadi natrium dari cairan luka dan hal ini akan
mengubah balutan menjadi bentuk gel yang
mempertahankan suasana lembab luka. Baik untuk luka
dengan eksudat dan membantu dalam hal debridement
luka lembab. Tidak digunakan pada luka dengan sedikit
eksudat karena dapat menyebabkan suasana kering dan
krusta. Balutan sebaiknya diganti setiap hari. Contohnya
Kaltostat, Sorbsan

Busa poliuretan atau busa silikon Didesain untuk mengabsorbsi sejumlah besar eksudat.
Mempertahankan luka dalam suasana lembab tetapi tidak
berguna seperti alginate atau hidrokoloid untuk
debridement.
Tidak digunakan pada luka dengan sedikit eksudat karena
dapat menyebabkan suasana kering dan krusta.
Contohnya Allevyn, Lyofoam

Hidrofiber

Balutan lembut non-woven pad atau plester yang terbuat

dari fiber natrium karboksimetilselulose. Berinteraksi
dengan drainase luka untuk membentuk suatu gel lunak.
Mengabsorpsi eksudat dan memberikan suasana lembab
di bagian dalam luka.

Kolagen

Balutan berasal dari pad, gel atau partikel. Merangsang

deposit baru kolagen pada dasar luka.
Mengabsorpsi eksudat dan menciptakan suasana lembab.

Tipe Luka dan Pilihan Wound

Dressing
Tipe luka
Luka nekrotik kering

Pilihan balutan
Moisture retention misalnya hidrokoloid, semi permeabel

Review times
3-4 hari

Slough covered wounds

Moisture retention dan absorpsi cairan misalnya hidrokoloid, alginat 3-4 hari

Luka terinfeksi

Hindari balutan semiterbuka. Pertimbangkan alginat atau hidrokoloid 1-2 hari

bila banyak eksudat

Graze, abrasions clean

Film, tulle, lapisan terfiksasi atau lapisan kering

2 hari

Graze, abrasions soiled

Kering atau tulle

2 hari

Luka tusuk atau gigitan

Terbuka atau kering

2 hari

Laceration - suturedLacerations

Terbuka atau kering, pertimbangkan paper tape support setelah

pengangkatan jahitan

3-7 hari

Luka bakar minor

Film, medicated tulle, fixation sheet

4-5 hari visual review,

Biarkan dressing-nya jika
ada perbaikan

Luka bakar mayor atau memerlukan rawat

inap misalnya area luka bakar kronis special

Plastic wrap terutama untuk pemeriksaan surgical, medicated tulle

Pemeriksaan rawat inap

Luka kronis misalnya ulkus, PEG sites dll

Hidrokoloid, alginat, busa

5 hari