14/11/2015

01.20
Paru Jaga

Sa O2 = 99%
P/

Rh

1. Pneumonia
- + - aus
-

Wh
bv
bv
bv

v v
bv

HAP

one

onset + septic condition

2. Suspect metastase proses
ke paru

Pdx

:1.Sputum
gram,
sensitivitas,
2. kultur darah

kultur

Ptx :

O2 10 lpm NRBM
Tx Inj:
- Inj ceftriaxone 2x1 g iv (H-1)
- Inj Levofloxacin 1x750 g iv
(H-1) selanjutnya 1x250 gr iv
- NAC 3x200 mg
- PCT 3x500 mg

Temp:39,1 0 c

Lain lain TS OBG

14/11/2015
03.00

TD: Tidak Teraba

P/

R
h

1. Pneumonia
-

+ aus
- -

W
h
bv
bv
bv

v v bv

HAP

one

onset + septic condition

2. Suspect metastase proses

ke paru

Pdx

:1.Sputum
gram,
sensitivitas,
3. kultur darah

kultur

Ptx :

O2 10 lpm NRBM
Tx Inj:
- Inj ceftriaxone 2x1 g iv (H-1)
- Inj Levofloxacin 1x750 g iv
(H-1) selanjutnya 1x250 gr iv
- NAC 3x200 mg
- PCT 3x500 mg
Lain lain TS OBG
-

14/11/2015
04.30

Sesak semakin
memberat, kondisi
pasien menurun

Keadaan umum : tampak sakit berat, CM

GCS 335
TD: 60/palp
N: 146 x/mnt
SAT O2 85%
K/L: An -/- , ikt -/Tho: C/ S1S2 Tunggal, reguler
P/
R W h
h
Abd :
- - - +
- -

A : Postoperasi laparotomi
biopsy (Hr 4) a/I Ca ovarium
+ SOB ec pneumonia HAP early
onset dd metastase proses
+ ARDS
+ DOC
+post
incomplete
surgical
staging
+post kemoterapi adjuvant
carbo paxus 6 cc residif
+ dehidrasi berat

Pdx :

Ptx :
c / IPD
- O2 NRBM 10 L/menit
- IVFD double line RL 1000cc
+HESS 500 cc
- Drip NE mulai 0,1
kg/kgbb/menit sampai MAP
70%
- Terapi injeksi lanjut

slight distended, BU (+), Met (+)

luka tertutup kasa
GE : flex (-)
Produksi urin : 10cc/jam
c / Anastesi:
Saat kondisi icu+ ventilator penuh
Pasang double line
Loading RL 500cc+ colloid 500cc
Pasang NGT
Evaluasi produksi urine + klinis
c / Paru
1. Pneumonia HAP one onset + septic
condition
2. Suspect metastase proses ke paru

+ prolong FH
+ transaminitis
+ hipoalbumin
+ azotemia
+ elektrolit imbalance
+ septic condition

Terapi oral lanjut

Pasang NGT
Tx lain ikut TS Paru +
Anestesi
PMO obs VS, Keluhan,
Produksi urine
PED,
KIE : Pasien tidak ingin
dilakukan resusitasi
c /Senior