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NOMBRE
DEL
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CLUB:

DIA(S)
DE
LA
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JUGADA:

DIRECCION
DEL
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EVENTO:

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DELEGADO
Y/O
RESPONSABLE
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DEL

EVENTO:

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FORMA DE ENVIO MARQUE X PAQUETERIA.
ESTAFETA

MULTIPACK

E. BLANCA

DIRECCION
DEL
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F. AMARILLA

ENVIO:

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TELEFONO(S)
Y
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LADA:

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